肺部局限性磨玻璃密度影与支气管肺泡癌

随着影像技术的提高,肺部局限性磨玻璃密度影(focal ground glass opacity,FGGO)检出率日渐上升,表现为FGGO的支气管肺泡癌(bronchioloalveolar carcinomas,BAC)研究也报道较多,本对FGGO与BAC的相关性研究进行总结,旨在提高对FGGO的综合诊治水平。     

99mTc标记的生长抑素受体介导的肝癌肺转移显像的实验研究

[目的]为99mTc标记生长抑素类似物奥曲肽对原发性肝癌伴肺转移的诊断与靶向放疗提供实验依据.[方法]用RT-PCR检测高转移潜能的人肝细胞癌株HCCLM6的生长抑素受体2 mRNA的表达并测序;建立裸鼠原位肝癌肺转移模型;人工合成99mTc-DOTA-D-Phe1-Tyr3-Octreotide并用于荷瘤裸鼠显像,观察原位肿瘤组织、肺转移瘤及重要器官组织的99mTc-DOTA-D-Phe1-Tyr3-Octreotide摄取分布状况,并比较各组织的摄取比值(T/B).[结果]RT-PCR和测序结果证实人肝癌细胞株HCCLM6特异高表达生长抑素受体2,扫描结果可见原位肝癌组织、肺转移瘤组织有明显的99mTc-DOTA-D-Phe1-Tyr3-Octreotide摄取,脑、心及正常肺组织等未见明显99mTc-DOTA-D-Phe1-Tyr3-Octreotide聚集,肾脏和膀胱可见明显99mTc-DOTA-D-Phe1-Tyr3-Octreotide放射性浓聚影.[结论]人肝癌细胞株HCCLM6高表达生长抑素受体2,在该受体介导下99mTc-DOTA-D-Phe1-Tyr3-Octreotide能够与原位肝癌及肺转移性肝癌特异结合,可能为放射性核素标记奥曲肽用于原发性肝癌肺转移的诊断及靶向放疗提供一定的理论基础.     

胆管引流联合~(125)I粒子植入治疗恶性梗阻性黄疸的临床分析

目的:探讨胆管引流联合CT导引下125I粒子植入治疗恶性梗阻性黄疸的安全性、疗效。方法:19例MOJ患者先行介入性减黄术,术后4~6周在CT导引下接受125I粒子植入术。术后2月评估肿瘤近期疗效,统计累计生存率。结果:行胆管内支架植入术3例,单纯性胆管外引流4例,内外引流术12例。单个瘤体内植入粒子数为8~60粒,平均27.1粒。粒子植入术中和术后未见明显并发症发生。肿瘤完全缓解1例,部分缓解8例,有效率47.4%(9/19)。6,12,18,24,30,36月生存率分别为57.9%(11/19),36.8%(7/19),26.3%(5/19),15.8%(3/19),15.8%(3/19),0%(0/19)。结论:胆管引流联合CT引导下125I粒子植入治疗恶性梗阻性黄疸安全,且具有较好的疗效。     

进展期胃癌的CT诊断价值

研究进展期胃癌ＣＴ检查方法和诊断价值 ,收集杭州市铁路中心医院、浙一医院经胃镜、手术或病理证实中晚期胃癌 70例 ,临床资料进行了分析评价 ,ＣＴ检查进展期胃癌诊断中的价值 ,现报告如下。资料与方法我们收集了杭州市铁路中心医院、浙一医院 1999年 10月到 2 0 0 1年 1月期间经胃镜、手术或病理证实中晚期胃癌70例 ,其中男 45例 ,女 2 5例 ,平均年龄 5 7 5岁。 70例中 ,40例手术。全部病例均经ＣＴ检查 ,其中 15例只作ＣＴ平扫 ,47例平扫加增强 ,8例螺旋ＣＴ平扫加增强扫描。普通ＣＴ为Ｔｏｓｈｉｂａ 6 0 0ＨＱ快速扫描机 ,扫描条件 10…     

前馈控制对肝动脉灌注化疗患者护理的效果研究

目的 探讨前馈控制对于肝动脉灌注化疗（hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC）患者舒适度及护理的效果。方法 选取2022年6月至2022年11月浙江省肿瘤医院收治的101例需行HAIC的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（n=48）和观察组（n=53）。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用前馈控制。比较两组患者舒适度、术后不良事件发生情况。结果 观察组患者HAIC术后不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）,患者舒适度评分显著高于对照组（P<0.05）。结论 在HAIC患者护理安全管理中应用前馈控制能提高护理安全质量,降低不良反应发生率,改善HAIC患者生活质量。     

CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗难治性盆腔恶性肿瘤

目的评价CT引导下^125I粒子组织间植入治疗盆腔难治性恶性肿瘤的临床疗效，探讨粒子植入技术。方法23例盆腔恶性肿瘤，均为术后复发接受化疗和（或）根治量放疗肿瘤仍进展患者，瘤体最大径3.5—7．0cm，平均4．5cm。粒子植入术前1～3d行模拟CT扫描，采用治疗计划系统（TPS）制定粒子植入计划，根据处方剂量求出术中所需^125I粒子的总活度并算出治疗粒子数量。在CT引导下经皮穿刺植入^125I粒子。其中6例患者粒子植入前或后接受髂内动脉灌注化疗。结果单个瘤体内首次植入粒子数为9～75粒，平均27粒。6例接受髂内动脉灌注化疗共14个疗程。粒子植入术后72h～4周，下肢疼痛和（或）肛门、会阴周围疼痛坠胀不适，完全缓解5例，部分缓解11例，有效率69．6％（16／23）。术后随访2～34个月，中位随访21个月，部分缓解（PR）18例；无变化（SD）4例；进展（PD）1例，总有效率78．3％（18／23）。死亡3例，存活20例，最长生存时间34个月。结论CT引导下^125I粒子植入对盆腔难治性恶性肿瘤安全、有效。     

甲状腺腺瘤143例CT影像分析

[目的]分析甲状腺腺瘤(thyroid adenoma,TA)CT表现,以提高对甲状腺腺瘤的CT认识.[方法]回顾性分析经手术病理证实143例甲状腺腺瘤的CT表现.[结果]甲状腺腺瘤CT表现:单发病灶(96.5%);圆形或类圆形低密度肿物(93%),边界清晰(97%),包膜完整(100%);肿物不均质强化,伴有明显坏死(24.48%)或囊变(82%).CT诊断准确率为86%(123/143).[讨论]甲状腺单发、包膜完整肿物是TA较有特异性的CT表现.     

结节性甲状腺肿的CT表现及分析

[目的]总结结节性甲状腺肿(NG)CT表现,以提高术前诊断正确率.[方法]回顾性分析经手术病理证实546例NG的CT表现.[结果]单结节型(151/546),多结节型(352/546),弥漫型(43/546).全部病灶边界清晰,包膜完整,多数伴有囊变,占73%(398/546).[结论]病灶多发、包膜完整、伴有明显囊变是NG较有特异性的CT表现.     

肿瘤坏死因子经肝动脉治疗原发性肝癌

目的：观察重组改构人肿瘤坏死因子（recombinant mutant human tumor necrosis factor,rmhTNF）经导管动脉内化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）治疗原发性肝癌的近期疗效和不良反应。方法：将临床确诊的60例原发性肝癌患者随机分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）。治疗组先行常规肝动脉灌注化疗,然后将导管插至肝肿瘤供血动脉,将rmhTNF、化疗药分别和超液态碘油充分乳化后进行动脉内栓塞;对照组不加rmhTNF行常规TACE治疗,1个月后重复治疗。2个疗程后评价介入术后不良反应及临床近期疗效。结果：介入治疗后治疗组较对照组肿瘤明显缩小,临床近期疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。介入术后2组肝功能损伤差异无统计学意义（P〉0.05）,但治疗组部分患者出现寒战。结论：TACE联合rmhTNF治疗原发性肝癌近期疗效良好,不良反应轻微,值得临床推广。