乙胺碘呋酮所致甲状腺机能亢进三例报告

乙胺碘呋酮是一种广谱抗快速心律失常的有效药物,但长期服用可致甲状腺机能亢进或甲状腺机能减退(以下简称甲亢或甲减),我们观察三例导致甲亢者现报告如下。 例1 吴××,男,36岁,住院号198023,因心律不齐,82年元月19日起服用乙胺碘呋酮200—400mg/日,83年7月停药,9月出现心悸,怕热、多汗、性急、体重减轻8.5kg,疑乙胺碘呋酮所致甲状腺机能亢进症(以下简称碘甲亢),于84年7月5日入院。血压110/64mm汞柱,心率88次/分,呈二联律。T_3240ng/dl,     

肛周按揉及温水足浴对腹部手术后患者肛门排气时间的影响

目的探讨肛周按揉及温水足浴对腹部手术后患者肛门排气时间的影响。方法选择普外科180例腹部手术后患者，随机分为A组（肛周按揉＋温水足浴组＋常规护理）90例和B组（常规护理组）90例。比较2组肛门排气时间及腹胀情况。结果首次肛门排气时间A组早于B组，2组比较差异有统计学意义（P＜0．01）；腹胀症状A组较B组轻。结论肛周按揉结合温水足浴可显著缩短腹部手术术后患者肛门排气时间，减轻术后腹胀症状。     

郑州市学龄前健康儿童空肠弯曲菌带菌调查

本文报告郑州市学龄前健康儿童空肠弯曲菌带菌特征,从403名城市及农村学龄前健康儿童的粪便中分离出空肠弯曲菌33株,阳性率8.19%卫生状况较差的农村带菌明显高于市区,分别为14.35%和1.55%,〈x~2=14.85,p<0.01〉,带菌率以秋季最高达12.77%,夏季最低仅3.7%,3岁以内儿童带菌率明显高于大年龄组儿童.其中以2岁儿童最高为30%,两性带菌差异不明显,结果表明在我市区空肠弯曲带菌率较高,应予以重视。     

成纤维细胞生长因子23在血液透析患者磷和维生素D代谢中的作用

目的 探讨成纤维细胞生长因子23（FGF-23）在维持性血液透析（MHD）患者磷和维生素D代谢中的作用及相关调控机制。 方法 采用酶联免疫分析法（ELISA）对59例MHD患者（血透组）及20例健康志愿者（对照组）进行血清全段FGF-23测定，同时应用放免法测定血清1，25-二羟维生素D（1,25(OH)2VitD）水平。血透组患者测定血清白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、钙（Ca）、磷（P）及全段甲状旁腺激素（iPTH）等指标。 结果 血透组血清FGF-23水平明显高于对照组[（215.23±123.55）比（28.72±11.49） ng/L，P < 0.01]，而血清1,25(OH)2VitD水平明显低于对照组[（13.25±8.73）比（42.24±12.45） μg/L，P < 0.01]。Pearson相关分析显示，血透组血清FGF-23水平与血清P、Scr、Ca、iPTH及透析疗程时间呈正相关（P < 0.05）；与血清1,25(OH)2VitD水平和年龄呈负相关（P < 0.05）；而与性别、血压、血清Alb、Hb、BUN等指标无相关。多元回归分析显示，血清P、Ca、Scr、iPTH和1,25(OH)2VitD是影响血清FGF-23的主要变量，5者组成的模型解释了总变异的约62%（R2=0.623，P < 0.01）。 结论 MHD患者血清全段FGF-23水平明显增高，而1,25(OH)2VitD水平明显降低。FGF-23的调控是由复杂的多种因素共同作用的结果，血清P、Ca、Scr、iPTH和1,25(OH)2VitD是影响血清FGF-23水平的主要调控因子。     

蜂毒素磁性纳米制剂对肝癌荷瘤鼠的治疗作用及其机制

我们通过小鼠H22肝癌皮下移植模型,探讨蜂毒素磁性纳米制剂对荷瘤小鼠的治疗作用及相关机制.     

房室结逆向传导电生理特点的观察

目的研究房室结逆向传导的电生理特点。方法分析在我院行电生理检查和／或射频消融的成年患者中电生理资料比较完整的300例患者的房室结逆传电生理特点。结果射频消融术后有161例（54％）有房室结逆传。有逆传患者的前传功能要好于无逆传的患者，对于术后存在室房逆传的患者，逆传功能均明显差于前传功能。射频消融术后有28例（17％）经房室结逆传最早激动冠状静脉窦口，其逆传功能较最早激动希氏束电图的病例相比要差，而两者的前传功能差异无统计学意义。结论射频消融术后54％的患者存在房室结逆传，可能是正常人群中室房逆传的真实反映。有室房逆传患者的房室结前传功能优于无室房逆传者，也优于其本身的逆传功能。房室结逆传冲动进入心房可能存在两条不同的通路。     

你有惊恐症吗？

王教授,56岁。1年前遇车祸劫后余生,最近授课时屡次出现头晕、胸闷、心悸、惊恐等现象。当她中断讲课时,恐惧症     

冠心病患者血清对氧磷酶活性的测定

目的探讨冠心病患者血清对氧磷酶1活性及其与冠心病之间的关系。方法选择冠状动脉造影确诊的冠心病患者106例和非冠心病组62例,用乙酸苯酯法和比色法分别测定两组血脂、血清对氧磷酶1活性、超氧化物歧化酶及丙二醛含量,并进行对比分析。结果冠心病组血清中对氧磷酶1活性和超氧化物歧化酶水平分别为113±64μkat/L和43.8±8.2 kU/L,均较对照组降低(134±72μkat/L和63.4±5.7 kU/L)(P<0.05);而丙二醛含量较对照组升高(9.4±1.8μmol/L比4.1±0.5μmol/L,P<0.01)。对氧磷酶1活性与高密度脂蛋白和超氧化物歧化酶水平呈正相关,与丙二醛水平呈负相关。冠状动脉狭窄者对氧磷酶1活性较无狭窄者明显减低(P<0.001),2、3支血管病变者较1支血管病变者对氧磷酶1活性降低(P<0.05)。结论冠心病患者血清对氧磷酶1活性降低,低对氧磷酶1活性与冠心病严重程度有关。     

呵护你心脏的“单向阀门”

在我国，心脏瓣膜病是一种常见病、多发病，不同年龄层次的人均可患病，尤其以青壮年患者为多，致死和致残率都极高。心脏瓣膜病发展到一定程度，外科干预是最后的有效治疗手段，包括外科手术治疗和外科介入治疗。但我国目前实际接受外科治疗的心脏瓣膜病患者不及罹患人群的5％，除了经济条件的制约，广大心脏瓣膜病患者缺乏必要的医学知识，是一个重要的原因。本报记者为此专门采访了北京同仁医院心血管疾病诊疗中心胡大一教授和心脏外科主任汤楚中。     

解剖型钢板在四肢近关节部位骨折中的应用

自2004年8月～2006年12月，笔者供应用解剖型钢板治疗四肢近关节部位骨折71例，并发症23例。现对合理应用解剖型钢板作一讨论，报告如下。