在急救中心工作医师的应激反应

医师岗位的心理状态可因专科、工作场所、岗位的地位等有很大差异,一般在急救医疗设施工作的医师的应激反应重于在其它部门工作者。本文就在日本医大急救中心工作医师的应激反应进行了调查,现将部分结果叙述如下。在急救中心工作的医师一般都处于紧张状态之下,主要为(1) 工作条件严格:据调查表明,骨干医师的日常生活是8点上班,     

乌鲁木齐地区STD门诊患者支原体的检测与药敏分析

目的　了解近年本地区STD门诊患者支原体感染及耐药情况 ,为临床选择治疗提供参考依据。方法　对 173 7例STD门诊患者进行了支原体培养 ,并对阳性标本进行 9种抗生素药敏试验。采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。结果　 173 7例中支原体阳性 660例 ,感染率为 3 8.0 0 %。解脲脲原体 (UU )、人型支原体 (MH )及UU +MH混合感染的阳性率分别为 80 .0 0 % (5 2 8例 )、2 .2 7% (15例 )、17.73 % (117例 )。UU对 9种抗生素敏感性最高的是交沙霉毒 (97.4% ) ,其次是强力霉素、美满霉素 (均为 86.4% ) ;耐药性最高的为克林霉素 (74.2 % ) ,其次是氧氟沙星(3 3 .6% )、司巴沙星 (3 3 .0 % )。MH对 9种抗生素敏感性最高的是交沙霉毒、强力霉素、美满霉素 (均为 10 0 % ) ;耐药性最高的为阿奇霉素、左氧氟沙星 (均为 10 0 % )。结论　交沙霉素、强力霉素、美满霉素应作为本地区目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素。     

急性肠系膜静脉血栓形成16例临床分析

目的　分析急性肠系膜静脉血栓形成 (ASMVT)的临床特征和诊断方法。方法　对北京友谊医院 1985年 10月至 2 0 0 2年 10月确诊的 16例ASMVT的临床资料进行分析 ,并结合文献 ,总结ASMVT的临床特征和诊断方法。结果 16例ASMVT患者 ,年龄 19～ 6 4岁 (平均 4 5 9岁 )。主要症状有腹痛 ( 16 / 16 )、腹胀 ( 16 / 16 )、呕吐 ( 10 / 16 )、发热 ( 8/ 16 ) ,主要体征有腹部膨隆 ( 16 / 16 )、腹膜刺激征( 16 / 16 )。误诊率 75 % ( 12 / 16 ) ,死亡率 4 4 % ( 7/ 16 )。结论　ASMVT的临床表现有一定的特征 ,早期彩色超声检查、诊断性腹腔穿刺、结合CT或肠系膜上动脉造影异常发现可对ASMVT做出正确的诊断 ,早期手术可以降低死亡率     

鼻腔鼻窦恶性肿瘤83例报告

目的 :评价鼻腔鼻窦恶性肿瘤的治疗方法及其效果。方法 :83例原发于鼻腔、上颌窦、筛窦、蝶窦及额窦的恶性肿瘤 ,分别施行上颌骨次全与全切除术 ,前额开窗 -鼻锥翻转进路额筛蝶眶肿瘤大块切除及颅面联合切除术 ,部分病例实施冷冻切除 ,颌颈联合根治等手术 ,术后常规放疗。结果 :3年生存率为 4 7.5 %(36 76 ) ,5年生存率为 36 .2 %(2 5 6 9)。结论 :鼻腔鼻窦恶性肿瘤通过手术及采用术后放疗等综合治疗 ,可提高疗效 ,但仍需进一步改进治疗方法 ,以提高患者生存率。     

ADA检测对癌性及结核性胸腔积液的鉴别诊断价值

不同病因所致的胸腔积液(胸液)可使胸液中腺苷脱氨酶(ADA)活性发生相应改变。因此，测定胸液中ADA活性，对判断胸液的良、恶性有所帮助。2002年5月至2004年5月，我们对68例肺癌并胸膜转移患者和66例结核性胸膜炎患者胸液中的ADA活性进行检测对比，以探讨其临床意义。     

电化学发光免疫分析与临床应用

电化学发光技术(ECL)是近年来发展起来的一项高新技术，作为一种痕量分析手段在物质分析中越来越得到重视。现已应用于基础医学研究及临床疾病的诊断和治疗中，其应用前景是无可限量的。ECL采用电化学发光免疫分析系统(ECLI)对各种物质进行快速分析，是目前最先进的标记免疫测定技术，该系统是通过在电极表面由电化学引发的特异性化学发光反应，由电启动发光过程，在电极表面循环进行，产生大量光子，使电信号增强，检测灵敏度大为提高，     

经阴道超声诊断末破裂输卵管妊娠64例分析

目的：探讨经阴道超声检查(TVS)早期诊断未破裂型输卵管妊娠的作用。方法：对64例未破裂型输卵管妊娠患者进行动态观察，每3天复查1次阴道超声和血β-HCG。直至诊断为宫内孕或宫外孕。结果：62例在子宫旁或盆腔内探及环状强回声或非均质性包决，36例子宫内膜不同程度增尽，18例宫腔内显示单环状元回声区，2例子宫及附件区未见异常回声。结论：经阴道超声检查早期诊断未破裂型宫外孕具有重要的临床意义和实用价值。     

胰腺癌扩大手术的意义和适应证

胰腺癌是消化系统恶性疾病中预后不良的代表。外科手术是有可能治愈的惟一方法,但是从根治性切除术的适应证来看也仅仅是占全部胰腺癌病人的30%~40%。从技术上看,对于所有的局部进展期的胰腺癌病人R0就有可能达到了预期根治手术的目的。所以日本很多的外科医生将对这种局部进展     

上消化道出血的护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上消化道包括食管、胃、十二指肠及胰、胆等病变引起的出血，是临床上常见的急腹症之一。上消化道急性大出血危及生命，必须及时诊断，积极治疗，严密观察病情和精心护理，以降低病死率。现就护理来谈谈我科自2001年1月～2003年1月收治的20例上消化道出血病人的护理方法及体会。     

睾丸肿瘤临床分析(附66例报告)

目的提高睾丸肿瘤的诊治水平.方法对66例睾丸肿瘤患者临床资料进行回顾性分析.结果生殖细胞肿瘤60例,占睾丸肿瘤的90.91%;其他恶性肿瘤2例,占3.03%;良性肿瘤4例,占6.06%.非精原细胞性生殖细胞瘤(noseminoma germ cell tumor,NSGCT)发病集中在5岁以下和18～40岁两个年龄段,18岁之前无精原细胞瘤.睾丸肿瘤3年、5年存活率精原细胞瘤为92.31%、80.77%;NSGCT为76.19%、52.38%.结论①睾丸肿瘤多为生殖细胞肿瘤;②NSGCT发病集中在5岁以下和18～40岁两个年龄段;精原细胞瘤很少在18岁之前发病;3.精原细胞瘤3年、5年存活率较NSGCT高.