3-NT、HIF-1α和8-iso-PGF-2α在OSAHS合并高血压检测中的意义

目的 观察3-硝基酪氨酸(3-NT)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和8-异前列腺素(8-iso-PGF-2α)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压检测中的意义.方法 选择2010年1月至2015年12月就诊的OSAHS 患者149例,根据是否合并高血压分为单纯OSAHS组(43例)和OSAHS合并高血压组(106例).选择同时期行健康体检者35例为健康对照组.观察各组血清3-NT、HIF-1α和8-iso-PGF-2α水平,OSAHS合并高血压患者3-NT、HIF-1α和8-iso-PGF-2α水平与呼吸暂停低通气指数(AHI)的关系,治疗后水平的变化及其各指标的相关性分析.结果 OSAHS合并高血压组和单纯OSAHS组3-NT、HIF-1α和8-iso-PGF-2α水平明显高于健康对照组(P<0.01),而OSAHS合并高血压组明显高于单纯OSAHS组(P<0.01).OSAHS合并高血压患者的3-NT、HIF-1α和8-iso-PGF-2α水平随着AHI升高而升高(P<0.01),有效治疗后机体的3-NT、HIF-1α和8-iso-PGF-2α水平较治疗前明显下降(P<0.01).OSAHS合并高血压患者的3-NT水平与HIF-1α(r=0.594,P<0.05)和8-iso-PGF-2α(r=0.647,P<0.05)水平呈正相关,HIF-1α与8-iso-PGF-2α水平呈正相关(r=0.781,P<0.05).结论 3-NT、HIF-1α和8-iso-PGF-2α水平参与了OSAHS疾病的发生发展过程,可以作为OSAHS合并高血压的重要预测因子.     

原发于子宫内弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

患者,女,76岁,主因B型超声检查发现宫腔占位1 d于2019年6月14日入院。生育史4-0-0-4(足月顺产)。患者既往月经规律,47岁自然绝经。绝经后无阴道流液、流血等症状。既往有高血压病史10余年,血压控制可;2000年1月诊断膀胱移行上皮乳头状癌,行膀胱肿瘤及部分膀胱切除术,术后规律放化疗;有输血史。6月13日患者常规妇科B型超声检查示:子宫内实性占位,大小5.1 cm×5.0 cm×4.1 cm,边界不清,形态不规则,血流信号丰富,肿块与内膜关系无法辨认(图1)。     

慢性乙型肝炎患者血清β-catenin和lncRNA KCNQ1OT1表达及其在肝纤维化诊断中的应用价值

目的 分析β-连环蛋白(β-catenin)、长链非编码RNA(lncRNA)KCNQ1OT1在慢性乙型肝炎患者血清中的表达变化及其在肝纤维化诊断中的应用价值。方法 选取2020年1月—2021年1月空军军医大学第一附属医院消化内科收治慢性乙型肝炎患者90例,根据患者的肝纤维化程度分为无肝纤维化23例(S0组)、轻度肝纤维化42例(S1～S2组)、中重度肝纤维化25例(S3～S4组);另选取同期医院健康体检者30例为健康对照组。比较各组血清β-catenin、lncRNA KCNQ1OT1表达水平及肝纤维化指标;分析β-catenin、lncRNA KCNQ1OT1表达水平与肝纤维化程度及其指标的相关性;Logistic回归分析慢性乙型肝炎患者发生肝纤维化的影响因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析血清β-catenin、lncRNA KCNQ1OT1水平对慢性乙型肝炎患者发生肝纤维化的预测价值。结果 健康对照组、S0组、S1-S2组、S3-S4组血清β-catenin、lncRNA KCNQ1OT1水平依次升高(F/P=28.066/<0.001、25.173/<0.00...     

Clara细胞分泌蛋白10在5岁以下喘息儿童外周血中的表达

目的：探讨外周血中Clara细胞分泌蛋白10（CC10）和血清总IgE浓度在5岁以下喘息儿童中的表达。方法：随机选取5岁以下反复喘息患儿59例,分为有特应质高危因素的喘息Ⅰ组（n=33）和无特应质高危因素的喘息Ⅱ组（n=26）,对照组为近期无感染疾病史的外科术前患儿(n=23)。采用固相夹心酶免疫吸附实验（ELISA）测定3组患儿外周血CC10与IgE水平。结果：喘息Ⅰ组、Ⅱ组CC10水平(3.95±1.26, 5.41±1.64 ng/mL)均低于对照组(8.72±2.23 ng/mL),差异有统计学意义(P<0.01);喘息Ⅰ组CC10水平低于喘息Ⅱ组(P＜0.05)。喘息Ⅰ组IgE水平高于喘息Ⅱ组和对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,喘息Ⅱ组和对照组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。喘息Ⅰ组血清CC10与IgE呈负相关（r=-0.912, P＜0.01）。结论：外周血CC10水平在5岁以下患儿喘息发作期显著降低,有特应质高危因素的患儿降低更为明显,并与外周血IgE水平呈负相关。     

乳腺癌化疗渗漏原因分析及护理对策

乳腺癌的治疗目前多采用多学科的综合治疗,除局部治疗外尚需应用全身性的辅助治疗,即手术前后应用全身性的化学药物治疗,以杀灭局部区域淋巴结及远处脏器的亚临床微小转移灶,从而推迟局部复发及减少远处转移,达到提高生存率,延长生存期的目的。由于化疗药物具有很强的细胞毒性作用,加之患者治疗周期长,以及乳腺癌手术后静脉血管有限使用,会出现防不胜防的化疗药渗漏问题,造成患者心理和躯体痛苦,从而延缓或中断治疗。现将我科2007年11月-2009年11月15例化疗药渗漏进行原因分析及采取护理措施总结如下：     

浅谈医院档案管理的现状与展望

医院档案是在临床实践中形成的,留备查考的原始历史记录,是国家和医院宝贵财富,加强对这一资源的管理对医院现代化建设极为重要,因为医院档案是医院管理工作的凭据,是医学科学研究的基础和条件．是医院进行宣传教育的生动教材。     

患者的权利

许多人都知道,有一个患者权利法案,但大多数患者不知道他们的权利。许多人只是按照医生告诉他们的去做。一些人甚至不问为什么。许多人不问为什么是因为他们不想耽误医生或护士的时间,或者可能缺少医疗知识,一些人甚至不知道要问些什么问题。护士们应该确信患者和家属知道他们的权利。美国医院协办(AHA)1973年首次起草了患者的权利法案,1992年做了修订。AHA起草这个文件的目的是为了支持那些提供最佳医护的医院和保健护理部门,但在过去只是把权利写进了文件中。这个文件也保护患者的权益。AHA建议所有的患者和保健护理部门都要知道这些…     

慢性渗出性损伤周围皮肤护理指南

皮肤是人体最大的器官,按成人体重计算平均为2.7kg(Hampton和Collins,2003年)。它含有特殊的细胞和结构,起到保护性屏障的作用。随着人的年龄增加,皮肤变得越来越薄、越来越脆弱,更容易受伤。人的正常的、生理性的、进行性的衰老过程的变化使得慢性健康问题的危险性增加,比如低白蛋白血症或者与开放性损伤及延迟愈合有关的慢性感染(Boynton等,1999年)。因此,慢性损伤是老年人中常见的问题。护理人员处理慢性损伤不仅费时而且包扎材料的花费也明显增多。在慢性损伤中,急性损伤中见到的序列性的变化是见不到的,或者是损伤愈合过程中的不同阶…     

5岁以下喘息儿童鼻咽分泌物嗜酸性粒细胞和ECP测定的临床意义

目的探讨5岁以下喘息儿童鼻咽分泌物中嗜酸性粒细胞（EOS）计数和嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）水平在喘息评估中的临床意义。方法 53例5岁以下反复喘息患儿,分为有特应性体质的喘息Ⅰ组27例,非特应性体质的喘息Ⅱ组26例;健康对照组20例,分别收集鼻咽分泌物（NPS）,显微镜下计数各组NPS中细胞数,用ELISA方法检测上清液中ECP水平。结果①喘息Ⅰ组鼻咽分泌物ECP水平和EOS计数均明显高于喘息Ⅱ和对照组（P均〈0.05）,而喘息Ⅱ组和对照组之间无统计学差异（P〉0.05）;②喘息Ⅱ组鼻咽分泌物中性粒细胞明显高于喘息Ⅰ组和对照组（P均〈0.05）;③喘息Ⅰ组NPS中ECP水平和EOS呈正相关（r值为0.89,P〈0.05）,与其他细胞无相关性。结论检测NPS中EOS和ECP可以作为识别5岁以下有发展为哮喘倾向的喘息儿童的指标,并给予早期临床干预和治疗。     

人食管鳞状细胞癌细胞株hsa-miR-143/145基因簇表达生物学信息的分析

目的:探讨hsa-miR-143/145基因簇在人食管鳞状细胞癌(ESCC)细胞株中的表达,并对其生物学特征以及功能进行预测分析.方法:通过实时荧光定量PCR法,检测人ESCC细胞株KYSE-150和正常食管上皮细胞株Het-1A中hsa-miR-143/145基因簇的相对含量;应用miRBase获取并分析hsa-miR-143/145基因簇序列特征并比较其同源性大小;应用TargetScan 6.1、PicTar及miRanda预测hsa-miR-143/145基因簇的靶基因,取三者预测结果的交集,并结合已证实的靶基因进行功能注释(GO)和通路富集分析.结果:人ESCC细胞株KYSE-150中hsa-miR-143表达水平为0.000 2±0.000 5,显著低于正常食管上皮细胞Het-1A的0.000 6±0.000 7,t=10.301,P=0.001;hsa-miR-145的表达水平为0.000 5±0.000 1,显著低于正常食管上皮细胞Het-1A的0.001 2±0.000 2,t=6.139,P=0.004.应用3种靶标预测软件预测hsa-miR-143和hsa-miR-145的靶基因,取交集有119个基因,结合已证实的靶标基因,共224个.hsa-miR-143/145基因簇在21个物种上都显示了很好的同源性,其靶基因显著富集在癌症通路、与癌症发生相关的信号通路以及心肌通路中.结论:Hsa-miR-143/145基因簇可能参与ESCC的发病机制,其预测靶基因集合富集于多个生物学过程并且显著富集于癌症通路,为后续Hsa-miR-143/145基因簇生物学功能的研究奠定了基础.