纳络酮抢救急性安定中毒疗效观察

2000-2004年本文作者采用纳络酮抢救急性安定中毒患者18例,取得了满意疗效,现报道如下.     

多种影像学检查联合诊断阴道斜隔综合征的应用价值

目的:分析阴道斜隔综合征在不同影像学检查中的表现,探讨多种影像学检查联合诊断阴道斜隔综合征的应用价值.方法:回顾性分析5例阴道斜隔综合征患者资料,术前行多种影像学检查,包括B超检查,子宫输卵管造影,隔后腔造影,静脉肾孟造影(intravenous pyelography,IVP),泌尿生殖系计算机断层扫描(computed tomography,CT)、核磁共振成像(nucler magnetic resonance,MRI)等,总结阴道斜隔综合征在不同影像学检查中的特点.结果:5例患者中,双子宫、双宫颈4例,单角子宫1例,5例均有患侧阴道斜隔内积血及患侧的肾脏缺如.Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例.结论:单一的检查容易造成漏诊、误诊,联合多种影像学检查能获得更多元、更全面的信息,对阴道斜隔综合征的诊断、分型及诊疗前评估具有重要意义.     

通痹胶囊对类风湿关节炎活动期患者血清IL-1、IL-6、TNF-α表达的影响

目的观察通痹胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对外周血中白细胞介素-1(IL-1)、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 100例活动期RA患者随机分为2组,每组50例。对照组采用来氟米特+甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组基础上加用通痹胶囊,观察2组治疗后临床疗效及IL-1、IL-6、TNF-α的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后2组症状体征均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);2组治疗后ESR、CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平均有明显下降(P均<0.05),且治疗组下降程度显著优于对照组(P均<0.05)。结论常规西药联合通痹胶囊治疗RA具有较好的临床疗效,对改善关节功能及降低活动期炎性指标具有较好的作用,且能明显降低外周血清中IL-1、IL-6、TNF-α水平。     

跨膜丝氨酸蛋白酶4与E-钙黏蛋白在105例结直肠癌中的表达及意义分析

摘 要：［目的］ 探讨跨膜丝氨酸蛋白酶4（transmembrane protease serine 4，TMPRSS4）和E-钙黏蛋白（E-cadherin，E-cad）在结直肠癌中的表达及其临床意义。［方法］ 选取手术切除的结直肠腺癌标本105例，应用免疫组织化学方法检测TMPRSS4与E-cad的表达，分析两者表达与临床病理特征及预后的关系。［结果］ TMPRSS4在结直肠癌组织和癌旁组织中的阳性表达率分别为56.19%（59/105）和21.90%(23/105)，差异有统计学意义（χ2=25.93，P<0.05）；E-cad在结直肠癌组织和癌旁组织中的阳性表达率分别为28.57%（30/105）和85.71%（89/105），差异有统计学意义（χ2=67.50，P<0.05）。TMPRSS4在Ⅲ+Ⅳ期组、有淋巴结转移组中的阳性率高于Ⅰ+Ⅱ期组(P=0.035)、无淋巴结转移组(P=0.019)；E-cad在 Ⅲ+Ⅳ期组、有淋巴结转移组中的阳性率低于Ⅰ+Ⅱ期(P=0.001)、无淋巴结转移组(P=0.001)；两者表达均与性别、年龄、肿瘤部位、组织学分期无关（P>0.05）。结直肠癌中TMPRSS4与E-cad表达呈负相关（r= -0.33，P=0.01）。TMPRSS4高表达组及E-cad低表达组5年生存率低（P<0.05）。［结论］ 结直肠癌中TMPRSS4表达上调、E-cad表达下调，两者可能在结直肠癌的发生发展过程中发挥作用。     

小剂量艾司洛尔应用患儿临床观察

由于患儿心率偏快,加上离开了父母及自己所熟知的环境引起的紧张与不安,术中心动过速尤易发生。我们辅以少量的艾司洛尔来控制患儿心率,收到良好效果。现体会如下。1资料及方法本组患儿40例,年龄1岁8岁,男25例,女15例;体重8kg30 kg;腹股沟斜疝15例(其中嵌顿疝6例)、急性阑尾炎16例,鞘膜积液9例,ASAI级。术前均予阿托品0.01 mg/kg、苯巴比妥钠2 mg/kg肌肉注射。其中3例腹股沟斜疝及9例急性阑尾炎患儿采用硬膜外麻醉辅以氯胺酮麻醉,余者均为肌肉注射氯胺酮基础麻醉后进行手术。我们在保证麻醉深度的前提下于心率>150次/min时缓慢静脉推注艾…     

缺血性脑血管病的治疗近况

本文介绍了缺血性脑血管病的治疗原则，对短暂性脑缺血发作（TIA）的处理及脑梗死的治疗方法进行了回顾总结。     

联检hs-CRP、WBC、LDL和TB对CHD的预测价值分析

冠心病（CHD）是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和（或）器质性病变,故又称缺血性心脏病（IHD）。世界卫生组织将CHD分为五类：无症状性心肌缺血型,心绞痛型,心肌梗塞（死）型,缺血性心肌病型和猝死型。具体发病机制不明,可能与高血压、高脂血症、高黏血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。     

胸部创伤1510例救治方略与效果分析

目的：探讨严重胸部创伤的治疗方法和效果。方法：回顾性分析我科1995-01/2008-12收治1 510例胸部创伤患者的临床资料、治疗方法及疗效。结果：全组治愈1 472例,死亡38例。治愈病例胸部无明显后遗症,疗效满意。结论：胸部创伤患者的现场紧急救治及快速转移,院内积极合理的处置能提高救治成功率,降低死亡率,减少并发症的发生。     

心房纤颤的临床治疗进展

心房纤颤在人群中的总发生率约0.4%,65岁以上老人心房纤颤发生率为3%～5%,60岁以后每10年发病率增加1倍,80岁发病率可达8%～10%。合并心房纤颤后心脏病病死率增加2倍,如无适当抗凝,脑卒中增加5倍。现将心房纤颤的治疗进展综述如下。1病因心血管疾病常见的有:(1)风湿性心瓣膜病;     

通心络胶囊对颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的观察通心络胶囊对颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用及其对心脑血管事件的影响。方法符合入选标准的200例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组(100例)和对照组(100例)。治疗组予通心络胶囊4粒口服,每日3次;对照组予阿司匹林75 mg口服,每日1次,治疗期为1年。2组均随访1年,在治疗初始和随访1年时行彩色多普勒超声检查颈动脉内径、血流阻力、斑块稳定性与颈动脉狭窄率,对疗效进行评价并记录心脑血管事件。结果(1)2组患者性别、年龄及斑块等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗后颈动脉内径、血流阻力、斑块稳定性、颈动脉狭窄率及斑块积分等方面比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组患者的心脑血管事件少于对照组(P<0.05)。结论通心络胶囊能有效地干预颈动脉粥样硬化斑块的发生发展并减少心脑血管事件的发生。