ALBI和PALBI分级在乙肝相关性肝细胞癌病人预后评估中的价值

目的：探讨白蛋白-胆红素(ALBI)和血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)分级在Child-Pugh A级肝细胞癌(HCC)病人预后评估中的价值。方法：行根治性手术的Child-Pugh A级乙肝相关性HCC病人134例,根据术前血清学检查结果计算ALBI和PALBI分级,采用Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析评估病人总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)。结果：经随访,病死37例,复发35例。Kaplan-Meier分析结果显示,ALBI、PALBI分级与OS和RFS均具有相关关系(P<0.05)。多因素分析显示,ALBI和PALBI分级均为病人独立的预后模型。不同评分系统间,PLABI+肿瘤直径、ALBI+肿瘤直径、ALBI+意大利肝癌小组评分(CLIP)较单独的CLIP、PLABI、ALBI、终末期肝癌模型评分、巴塞罗那分期在预后预测能力方面更具有意义。结论：ALBI和PALBI分级是评估Child-Pugh A级HCC病人预后有价值的模型,如结合肿瘤直径,PALBI较ALBI分级有更好的预后价值。     

慢性肾功能衰竭患者畸变产物耳声发射分析

测定２１例（４２耳）慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者的畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）。结果表明：ＣＲＦ患者的耳聋 为耳蜗性聋,表现为高频听力损失,ＤＰＯＡＥ检测可客观、快速地反映耳蜗的病变。且ＤＰＯＡＥ具有频率特异性,有助于对该病患者听力障碍的早期诊断。     

甘油三酯增高者畸变产物耳声发射的初步观察

目的：观察甘油三酯增高者变畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）的振幅和潜伏期的变化情况。方法：采用ＩＬＯ－Ｖ５耳动态分析仪检测３０例（５５耳）甘油三酯增高者和１８例（３６耳）正常人的ＤＰＯＡＥ的振幅和潜伏期。结果：本组病例虽无纯音听阈异常,但ＤＰＯＡＥ振幅明显下降,而潜伏振幅值和明显。结论：甘油三酯增高者耳蜗功能可能有早期的损害,ＤＰＯＡＥ的反应幅值和潜伏期在产生机制和影响因素方面有所差异。     

桂枝茯苓丸的临床新用

笔者从医从教 30余年 ,用桂枝茯苓丸加味治疗妇科“血瘀”诸病 ,每获良效。临床应用中 ,此方通过加味 ,可治因“血瘀”所致妇科诸病。1先兆流产 :上方加炒丹参、炒蒲黄各 1 2 g,炒杜仲、桑寄生各 1 5 g;2子宫肌瘤 :上方加穿山甲、川牛膝、三棱、莪术各 1 2 g;3卵巢囊肿 :上方加     

颈浅丛、肌间沟阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术180例报告

我院于１９８５年５月至１９９６年１０月，采用颈浅丛加肌间沟阻滞麻醉法用于锁骨骨折内固定术，取得较好的效果，现将麻醉体会总结如下。１临床资料本组共１８０例，男１２０例，女６０例，年龄２０～４８岁，ＡＳＡ１～２级。锁骨中段骨折９８例，中外１／３骨折８２例...     

社区肿瘤随访医师随访行为调查

对上海市肿瘤随访医师597人进行询问调查,同时随机上门调查106例肿瘤现患病例.91.99%社区随访医师认为社区卫生服务中心由被动服务转向主动提供服务有必要,但认为对肿瘤病人主动随访工作有必要的仅为33.72%.有65.34%的随访医师经常给予患者心理疏导,50.84%主动给予康复指导.然而肿瘤患者对社区医师的随访指导满意率仅为17.24%,仅有22.41%患者希望上门进行面对面的宣传和指导.     

针刀疗法配合曼迪森半导体激光治疗颈椎病60例

颈椎病是中老年人的常见病.在临床上目前仍无特殊治疗法,采用牵引,推拿等综合疗法时间长,疗效不满意.作者通过参阅林木南等医师关于颈椎病治疗的研究[1]以后,在2002年10月至2003年10月之间,运用针刀疗法配合曼迪森半导体激光照射治疗颈椎病60例,取得了较理想的效果,现报道如下.     

不同剂量谷氨酸脱羧酶对非肥胖型糖尿病小鼠发生1型糖尿病的影响

目的不同剂量谷氨酸脱羧酶(GAD)对非肥胖型糖尿病小鼠(NOD)糖尿病免疫干预效果的影响。方法将3周龄40只体重(10.0±0.9)g雌性NOD小鼠分为4组分别腹腔注射GAD0.3mU和不完全弗氏佐剂(IFA)50μL、GAD3mU+IFA50μL、GAD0.03mU+IFA50μL、IFA50μL。8周龄时注射环磷酰胺200mg/kg加速糖尿病,定期检测血糖,眼内眦取血分离血清检测细胞因子白细胞介素(IL)4和干扰素(IFNγ)的变化,动态观察各组糖尿病发生发展的过程。28周时,全部处死,取脾、胸腺作淋巴细胞亚群测定,胰腺作病理组织学观察。结果GAD3mU+IFA50μL组小鼠无一只发生糖尿病,28周时血糖为(5.0+1.1)mmol/L;胰岛个数最多(8.2+2.3)个/张(P<0.01),胰岛炎评分最低(0.33+0.12)(P<0.01);血清中IL4的水平最高为(80+6)ng/L(P<0.01),IFNγ水平最低为(327±48)ng/L;CD8+/CD4+比值最大(P<0.01),在脾脏中为0.524±0.133,胸腺中为0.428±0.021。结论NOD小鼠在3周龄时腹腔注射CAD3mU+IFA50μL混合物比其他剂量组免疫调节效果好,较好地通过调节胸腺,脾淋巴细胞亚群分类,并通过淋巴细胞分泌Th1类因子和Th2类因子来调节Th0细胞的转化,从而抑制NOD小鼠胰岛炎,胰岛β细胞破坏减少,GAD3mU剂量组免疫干预NOD小鼠糖尿病的发生效果最好。     

上海市恶性肿瘤病例随访工作实施方案

文章介绍上海市恶性肿瘤病例随访工作流程,以及质量控制评价探索.