绒毛膜羊膜炎暴露的小于34周早产儿婴儿期体格及神经发育的观察

目的 分析绒毛膜羊膜炎(CA)对小于34周早产儿在婴儿期体格及神经发育的影响。方法 收集在青岛市妇女儿童医院NICU住院且出院后随访至纠正年龄12个月的小于34周早产儿共78例,根据胎盘病理有无CA,分为CA组(A组)早产儿41例、非CA组(B组)早产儿37例,随机抽取同时期在我院儿童保健科健康查体的足月儿33例(C组),分析比较三组婴儿期的体格生长指标﹑智力发育指数(MDI)﹑运动发育指数(PDI)及神经运动发育的差异。结果 1)纠正年龄6月龄时A、B组体重及身长发育落后于C组,纠正年龄12月龄时B组身长发育落后于C组,差异有统计学意义(P＜0.05)。2)纠正年龄6月龄时A组MDI、PDI得分低于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);纠正年龄12月龄时三组婴儿MDI、PDI得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。纠正年龄6、12月龄时A、B两组早产儿20项神经运动检查异常发生率均高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 绒毛膜羊膜炎暴露的小于34周的早产儿在婴儿期发生体格及精神运动发育落后的可能性大。     

骨形成蛋白及其载体对口腔种植体表面改性的研究和进展

在骨结合理论的指导下,口腔种植技术得到了快速的发展。近年来,骨形成蛋白因具有早期、高效、主动诱导成骨过程的作用,而被应用与种植体表面改性的研究。该文就骨形成蛋白及其载体在对口腔种植体表面改性中的应用和进展做一综述。     

美沙拉嗪联合酪酸梭菌对溃疡性结肠炎大鼠治疗作用及机制研究

目的 研究美沙拉嗪联合酪酸梭菌对溃疡性结肠炎模型大鼠的治疗作用,并探讨其可能的作用机制。方法 采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)复合50%乙醇溶液对大鼠通过免疫化学法造模,将50只雄性大鼠随机分为五个组:对照组、模型对照组、美沙拉嗪组、酪酸梭菌组和美沙拉嗪和酪酸梭菌联合治疗组,每组10只。用酶联免疫吸附试验检测各组大鼠血清中炎性因子即IL-4、IL-6的含量。结果 模型对照组与对照组比较,IL-4水平明显降低(P＜0.01),IL-6水平明显升高(P＜0.01)。活动期至缓解期美沙拉嗪组、酪酸梭菌组以及联合治疗组与模型对照组比较,IL-4水平显著升高,IL-6的水平显著下降,且差异均有统计学意义(P＜0.01)。而联合治疗组分别与美沙拉嗪组和酪酸梭菌组比较,血清IL-4和IL-6水平变化,有显著差异(P＜0.01)。结论 美沙拉嗪和酪酸梭菌对溃疡性结肠炎都有显著的治疗效果,而联合治疗组效果更好,其作用机制可能与降低血清中IL-6的水平,升高血清IL-4的水平有关。     

微小RNA-182-5p调控焦亡参与肝缺血再灌注损伤

摘要：目的 探讨微小RNA-182-5p（miR-182-5p）靶向调控叉形头转录因子O亚型3a（FoxO3a）调节焦亡对肝 缺血再灌注损伤的影响。方法 建立小鼠肝脏缺血再灌注模型。按随机数字表法将40只小鼠分为5组,每组8只, 分别为假手术（sham）组,缺血再灌注（IR）各组（缺血1.5 h,按再灌注时间分为IR 2 h组、IR 6 h组、IR 12 h组和IR 24 h 组）。细胞实验分组分为两部分,（1）缺氧模型建立,分为 control 组和 IR 组。（2）缺氧/复氧模型建立,分为对照组、 mimic组,inhibitor组和inhibitor+siRNA组。HE染色观察肝组织病理变化;免疫细胞化学染色检测FoxO3a表达分布 情况;荧光实时定量PCR（qRT-PCR）和Western blot 分别从mRNA和蛋白水平检测miR-182-5p、FoxO3a、半胱天冬 酶-1（Caspase1）、白细胞介素（IL）-1β、IL-18 表达情况;分析 miR-182-5p 与 FoxO3a 基因相关性;免疫荧光检测 Caspase1表达情况;ELISA检测IL-1β和IL-18表达情况;CCK-8试剂盒检测细胞活性变化情况。结果 IR处理后小 鼠肝组织损伤增加,再灌注12 h时损伤最重,同时FoxO3a、Caspase1、IL-1β、IL-18表达增加（P＜0.05）,诱导焦亡产 生;IR处理后小鼠肝组织内miR-182-5p表达水平较sham组升高（P＜0.05）。体外培养小鼠肝细胞AML12,IR处理 后miR-182-5p表达上调,FoxO3a表达下调,同时Caspase1表达升高（P＜0.05）。过表达miR-182-5p能降低FoxO3a 表达水平;反之能增加FoxO3a表达量,进而降低Caspase1、IL-1β、IL-18的表达,增加肝细胞活性（P＜0.05）。结论 激活miR-182-5p能加重肝缺血再灌注损伤,而抑制miR-182-5p能减轻肝缺血再灌注损伤,其机制可能与miR-182- 5p通过靶向调控FoxO3a激活肝细胞焦亡、影响Caspase1、IL-1β、IL-18表达有关。     

细胞焦亡的研究进展

摘要： 细胞焦亡（pyroptosis）是促炎形式的程序性细胞死亡, 并且依赖于半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶（caspases） 活性。由caspases通过切割gasermin D （GSDMD） 的氨基端和羧基端的连接体调控, 后者移位到膜上并穿孔, 诱导水分渗透, 细胞肿胀并释放炎性因子, 继而发生细胞焦亡。细胞焦亡的形态学特征、 发生及调控机制等均不同于凋亡、 坏死等其他细胞死亡方式, 其是机体一种重要的天然免疫反应, 在抗击感染以及疾病中均有重要作用。通过对细胞焦亡的更深入研究, 可以认知其在相关疾病中的作用, 为临床提供新的治疗思路。     

手术后瘢痕护理的证据总结

目的评价和总结手术后瘢痕护理的最佳证据。方法计算机检索Cochrane Library、JBI、BMJ、美国指南网(NGC)、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、苏格兰学院间指南网(SIGN)、英国国家健康学会(NICE)、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(SinoMed)关于手术后瘢痕护理的所有指南、专家共识、证据总结、推荐实践、系统评价,检索时限为建库至2018年2月。2名研究人员进行评价和数据提取,并从符合质量标准的文献中提取证据。结果共纳入16篇文献,其中包括1篇指南,5篇专家共识,3篇证据总结,1篇推荐实践及6篇系统评价。对于防治由手术创伤引起的术后瘢痕的非侵入性护理的证据大多聚焦于压力治疗、按摩治疗、硅凝胶治疗、外用药物治疗及包扎固定。结论在临床上,护理人员应针对患者术后的瘢痕情况,根据相关证据综合制定个性化的术后瘢痕管理方案。     

牯牛降国家自然保护区珍稀濒危药用植物资源调查

目的 调查牯牛降国家自然保护区的珍稀濒危药用植物资源,对资源的保护及永续利用进行探讨。方法 通过查阅文献、走访调查、野外实地调查、标本采集与鉴定,对保护区的珍稀濒危药用植物特色进行整理分析。结果 牯牛降有珍稀濒危药用植物30科58种,其中国家级保护植物18种,其他珍稀药用植物40种。在58种珍稀濒危药用植物中,28种是常用中药材的正品来源,12种是中国特有的第四纪以前孑遗植物。结论 牯牛降国家自然保护区珍稀濒危药用植物种类丰富,需合理利用,并加强环境和资源保护。     

基层医院检验科质量控制与对策探讨

目的:了解基层医院检验科质量控制管理现状,探讨基层医院检验科质量管理对策。方法:对基层医院检验科从考核总体平均成绩、管理措施、人事制度和室内质控、室间质控考核以及工作成绩等方面的考核指标进行分析。结果:医院检验科质量管理体系基本建立,但室间质控、病人满意度的质控亟待加强。结论:狠抓质量控制管理,科学规划工作内容,对基层医院良性发展和整体医疗水平的提高将起到积极的推动作用。     

临床护士安全态度现状及其影响因素分析

目的 ：调查临床护士的安全态度现状并分析其影响因素,为优化患者安全管理措施、保障患者安全提供参考依据。方法 ：于2021年7月—8月选取全国范围内40家医院的14 302名护士作为研究对象,调查其一般资料、安全态度、职业价值观水平、应对适应能力等。采用多元线性回归分析临床护士安全态度的影响因素。结果 ：临床护士的安全态度总分为（122.63±20.27）分,处于中上水平;管理感知维度得分最高,团队合作维度得分最低;多元线性回归分析结果显示,职业价值观、应对适应能力、是否参加过护理安全培训、年龄、医院级别、性别、学历、工作科室、工龄以及职务是临床护士安全态度的影响因素（P<0.05）。结论 ：我国临床护士安全态度整体水平仍有待提升,尤其在团队合作方面需要加强管理;护士的安全态度受职业价值观、应对适应能力、安全培训、学历、职务等多种因素影响,应关注不同因素并实施有针对性的干预措施,从而保障护理质量及患者安全。     

膝关节肿瘤型假体置换术后翻修行全股骨置换术1例

膝关节肿瘤型假体置换术常用于诊断为膝关节肿瘤患者的治疗[1],通过肿瘤病损切除,膝关节假体植入来避免截肢,在积极的康复训练后短期效果理想.但 Etienne Caron等[2]对 290 例行铰链式膝关节置换术的患者进行至少 5 年的随访发现,37％患者存在并发症(感染、松动、假体周围骨折等),其中 19％需要重新手术...