妊高征并发HELLP综合征的诊断及处理(附4例报告)

HELLP综合征是重度妊高征的严重并发症,其临床表现为溶血、肝酶升高、血小板减少,如处理不及时,对母儿危害极大,应引起产科工作者的高度重视。我院从1999-01～2001-01共收治妊高征166例。其中并发HELLP综合征者4例,现对其诊治情况报道如下:1资料与方法1.1病例资料HELLP综合征4例。年龄36～37岁3例,均为经产妇,26岁1例为初产妇,产前发病3例、为孕33+4周～40周,产后发病1例,为产后12h发病。患者均出现头痛、头晕、视物不清、恶心、呕吐、上腹部疼痛或不适症状。查体血压170～190/110～130mmHg,肝脏正常大或增大伴触痛,水肿+++～++++,实…     

你了解前列腺疾病吗?

<正>前列腺疾病是一组男性特有的常见病、多发病,主要分三大类即炎症、增生和肿瘤。我们在日常诊疗中,常常发现许多患者分不清自己得的是哪     

腹泻型肠易激综合征患者心理健康状况分析

目的探讨陆军官兵腹泻型肠易激综合征(Irritable bowel syndrom,IBS)患者的心理健康状况、心理社会因素、应对方式及相关因素。方法对72例腹泻型IBS患者进行症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、应对方式问卷和一般情况调查分析。结果72例腹泻型IBS患者的SCL-90总均分与中国常模均分比较有显著性差异(P<0.01),总均分≥2.0分占84.72%,总均分≥3分占34.72%。焦虑自评量表20项总分均值与中国正常人常模相比有显著性差异(P<0.01)。应对方式以消极应对为主。多因素分析结果表明,与腹泻型IBS明显相关的因素是部职别、军龄、一年内是否有心理应激事件、自感精神紧张等。结论陆军官兵腹泻型IBS患者的心理健康状况令人担忧,其发生发展与社会心理因素、应对方式密切相关,因此陆军官兵腹泻型IBS的治疗要兼顾患者的生物和心理社会两个方面,加强心理治疗和精神药物治疗。     

阿米替林配合放松疗法治疗腹泻型肠易激综合征

<正>腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,D-IBS)是一种常见的以腹泻、腹痛、腹部不适伴排便习惯和大便性状改变为特点的功能性肠病,大多数患者伴有焦虑、抑郁症状,且生活应激事件和心理状态异常可引起病情发作或加重[1]。笔者在对陆军官兵腹泻型肠易激综合征患者SCL-90量表调查中发现,躯体化、强迫、焦虑、     

肾上腺骨髓脂肪瘤1例报告

患者，男，44岁。无任何症状，健康体检时B超发现右肾上腺肿物，CT诊断为右肾上腺骨髓脂肪瘤。于1996年7月15日入院。体检：体温36．5℃，脉搏80次／min，血压142／9．1kPa。无向心性肥胖体形，未见皮肤紫绀，毛发分布正常，无痤疮。腹平软，未扪及包块，无腹水。肝脾无肿大，双肾未触及，无肾区叩痛，外生殖器无异常。肌肉无萎缩，肌力正常。实验室检查：血、尿常规正常。血钾429mmol／L，钠143mmol／L，氯103mmol／L，钙2．3mmol／L，肝、肾功能正常，血糖5．5mmol／L，24h尿香草扁桃酸17．0mg。B超显示右肾上腺8．3cm×7．2cm强回声…     

626例肝妇早产临床分析

目的：比较评估我院早产发生率发展趋势，影响因素，早产儿胎龄及体重分布，进一步降低围生儿死亡率。方法：回顾分析我院1999－2001 3年间早产原因，早产儿胎龄，体重分布，对不同胎龄体重的早产儿死亡率作对比分析。结果：3年间早产发生率无明显变化，胎膜早破，妊高征，胎盘因素，双胎，臂位占据早产原因的前5位，早产儿胎龄越小，体重越轻其死亡率越高。结论：加强孕期保健，提高早产的预防及治疗水平，减少早产发生，是降低围生儿死亡率的关键。     

睾丸网腺癌1例报告并文献复习

目的：认识睾丸网腺癌的发病和临床特点，提高早期诊断和治疗水平。方法：分析1例睾丸网腺癌患者的临床资料，并结合文献复习就睾丸网腺癌的早期诊断和治疗进行讨论。结果：术前诊断为左侧附睾丸睾丸炎，并继发性睾丸鞘膜积液，拟行左附睾切除加鞘膜翻转术，术中发现左睾丸质硬并有肿物，遂行睾丸、附睾切除术，术后病理检查诊断为睾丸网腺癌侵及睾丸和附睾。结论：睾丸网腺癌临床表现独特，其基本治疗是根治性睾丸切除术辅以根治性腹膜后淋巴结清扫术，放疗和化疗效果欠佳。     

前列腺肿物检查方法的临床评价

目的评价血清前列腺特异性膜抗原（PSA）和各项物理检查对指导前列腺活检的意义。方法结合血清PSA、直肠指诊（DRE）、直肠B超（TRUS）及磁共振成像（MRI）检查,对148例可疑前列腺病变患者,经直肠B超引导下行前列腺穿刺活检。结果前列腺活检阳性率为43.9%（65/148）。DRE和PSA对前列腺癌的诊断有意义(P＜0.05),其中PSA加DRE、TRUS及MRI对前列腺癌的诊断明显高于PSA或DRE（P<0.01）,但前述三者之间对前列腺癌的诊断差异无显著性（P=0.46,P＝0.16,P＝0.52）。MRI的敏感性高于DRE和TRUS（P=0.05,P=0.01）,TRUS的特异性高于PSA或MRI（P=0.02,P=0.001）。结论前列腺活检是诊断前列腺癌的重要手段,其初步筛选以DRE加PSA为主,同时结合TRUS及MRI,可提高筛选的敏感性和特异性,避免不必要的活检。DRE或PSA加TRUS或MRI在前列腺活检筛选中可提高前列腺活检的阳性率。     

正常桡动脉声像图研究及临床意义

1 资料和方法 20例,无外周血管的疾病,健康自愿者男女各10例,年龄16~45岁,患者仰卧位,上肢外展。使用ATL-3000美国全数字化高档彩超仪,L12-5线阵探头,频率5-12MHZ。先将探头置于肘关节前面,首先寻找到肱动脉上的桡动脉分叉处,确定起始部,测量该处桡动脉的内径,频谱的形态,各项波的高度,然后沿桡动脉的走行向手侧跟踪至桡骨小头处,测量该处的桡动脉的内径,频谱的形态峰值速度并记录,因右左两侧桡动脉内径无统计学差异,两侧合并统计。 2 结果 桡动脉的解剖特点：自肘窝中点稍下至桡骨茎突的连线。桡动脉的正常声像…