进展期胃肠道癌根治术后腹腔低渗高温化疗

为了评价腹腔化疗对进展期胃肠癌根治术后腹腔内复发和肝转移的预防价值,我院对1996-02/1998-02经手术及病理证实的98例进展期胃肠道癌患者进行了腹腔化疗和静脉化疗的对比研究,现报告如下。 1 材料和方法 1.1 材料 将1996-02/1998-02接受根治性切除手术(D2)并经病理证实侵及浆膜或浆膜外的进展期胃肠癌98例作为研究对象,随机将其分为腹腔化疗组(50例)和静脉化疗组(48例)。腹腔化疗组平均年龄48岁,男32例,女18例,肿瘤位于胃处16例,大肠处34例,高分化腺癌34例,低分化腺癌10例,粘液腺癌11例,胃癌按国际分期16例均为Ⅲ期,大肠癌按Dukes'分期34例均为D期。静脉化疗组平均年龄51岁,男33例,女15例,肿瘤位于胃处14例,大肠处34例,高分化腺癌31例,低分化腺癌9例,粘液腺癌8例,胃癌按国际分期14例,大肠癌按     

肝脏血管肉瘤一例

肝脏血管肉瘤极为罕见,现将我院诊治一例报告如下。临床资料：病人男,５１岁,农民。因上腹部疼痛２个月,加重伴发热１０天,于１９９７年９月１９日入院。３０年前曾行胆囊切除、胆总管切开取石及Ｔ型管引流术。查体：体温３８℃,慢性肝病容,无黄疸,肝掌（＋）,未见蜘蛛痣,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未扪及,剑突下扪及６－０ｃｍ×５－０ｃｍ×４－０ｃｍ质硬、边缘圆钝的肿块,腹水（－）。实验室检查：ＨＢｓＡｇ（－）,肝功能ＣｈｉｌｄＡ级,血清ＡＦＰ＜２０μｇ／Ｌ。上腹部ＣＴ扫描见肝左叶５－９ｃｍ×５－５ｃｍ低…     

第二肝门部肝癌切除合并主肝静脉结扎对门静脉压力的影响

探讨第二肝门部肝癌切除合并主肝静脉结扎对自由门静脉压力（ＦＰＰ）的影响。方法在肝切除术前将埋植式给药装置（ＩＤＤＳ）置入门静脉主干,并通过ＩＤＤＳ对１０例病人之肝切除前后及术后１、３、５、７、１４、２１、２８天的ＦＰＰ进行直接动态测量。结果全组病人肝切除后均发生ＦＰＰ升高,以术后３～７天最为显著,之后逐渐下降;ＦＰＰ升高的幅度与肝硬化程度、肝切除范围、主肝静脉结扎情况之间存在密切联系;３例术后ＦＰＰ≥３５ｃｍＨ２Ｏ病人中,２例并发上消化道出血。结论第二肝门部肝癌切除合并主肝静脉结扎将导致ＦＰＰ的一过性升高,ＦＰＰ的升高是术后消化道出血的重要因素。     

肝癌术后无创伤性直接动态门静脉测压术

我国80％以上的原发性肝癌(肝癌)都伴有肝硬化,而大多数肝癌又存在门静脉癌栓,所以肝癌与门静脉高压之间存在密切联系,上消化道出血常常是肝癌的直接死亡原因。由于目前门静脉血流动力学研究方法大多是间接的或具有严重创伤性,所以都无法用于肝癌门静脉血流动力变化规律的直接动态研究。为此,作者1995年12月创立了肝癌术后无创伤性直接动态门静脉测