宫颈癌根治术中保留盆腔自主神经的临床研究

摘 要：［目的］ 探讨开腹下实施保留盆腔自主神经平面（nerve sparing radical hysterectomy,NSRH）同时保留卵巢手术对早期宫颈癌的临床价值,并与传统广泛性子宫切除术(conventional radical hysterectomy,CRH)进行对比,探究NSRH的临床价值。［方法］ 100例接受手术治疗的宫颈癌患者分为4组,其中A组接受NSRH并原位保留卵巢,B组接受NSRH并卵巢移位,C组接受CRH并原位保留卵巢,D组接受CRH并卵巢移位患者,每组各25例,均为Ⅰb~Ⅱa1期,手术中4例NSRH患者保留自主神经平面失败,归入CRH,观察并比较4组患者的术后情况。［结果］ 对于4组患者采用单一变量两两比较的原则,分别比较A组与C组,B组与D组的手术时间、出血量、清扫盆腔淋巴结数、宫旁组织切除长度、阴道切除长度等方面,差异均无统计学意义（P＞0.05）;分别比较A与B组,C与D组术前及术后6个月的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）值,差异无统计学意义（P＞0.05）。［结论］ 在NSRH手术中保留卵巢安全可靠,不仅与CRH手术相比有明显优势,对改善患者术后膀胱功能、直肠功能,保留卵巢内分泌功能和提高患者术后生活质量有明显作用,并且术后6个月并发率低,具有重大的临床意义。     

妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病21例分析

目的探讨严重妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病的病因、发病机制、临床特点、预后及预防。方法对新乡市中心医院院产科1997年1月-2006年12月收治的21例严重妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病病人的临床资料进行回顾性分析。结果并发脑血管疾病的发生率为1.44%,且多产、高龄孕妇易发生;妊娠缺血性脑血管疾病9例（9/21）;上矢状窦静脉血栓形成7例（7/21）;妊娠出血性脑血管疾病5例（5/21）。21例病人中15例临床治愈,4例遗留轻偏瘫,死亡2例（为大面积脑梗死、脑出血）。结论并发脑血管疾病的病因为血管痉挛、血压增高和凝血功能障碍;应予以定期监测凝血功能及血栓前状态各指标等,给予预防性治疗。终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的最根本措施。     

子宫动脉栓塞术治疗产后大出血18例临床观察

目的探讨子宫动脉栓塞（UAE）手术治疗产后大出血的临床应用价值。方法 18例产后大出血患者行子宫动脉栓塞（UAE）手术,超选择插管进入双侧子宫动脉及侧支供血血管,经造影证实后,注入明胶海绵颗粒予以栓塞,重复造影,证实栓塞成功。结果 18例患者共栓塞子宫动脉35支,侧支供血血管共3支,栓塞成功率100%,3例患者出血逐渐停止,15例患者术后即时止血,无一例出血复发,无严重并发症发生。结论 UAE手术治疗产后大出血即时、微创、恢复快、并发症少、疗效高,保留了子宫、卵巢正常的生理功能,有利于患者的健康,提高患者的生活质量。     

调冲消癥方联合米非司酮治疗子宫肌瘤50例

目的：观察清肺通络合剂治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效及其对心肌酶谱的影响。方法：通过将72例符合研究纳入标准的肺炎支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予阿奇霉素、磷酸肌酸钠静脉输液治疗5 d、吉他霉素静脉输液治疗2 d,治疗组加用清肺通络合剂口服7 d,分别对两组的综合疗效、治疗前后心肌酶谱的变化进行比较,进行清肺通络法治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效和对心肌酶谱影响的评价。结果：治疗组36例,痊愈24例,显效10例,有效1例,无效1例,愈显率94.44%,总有效率97.22%;对照组36例,痊愈17例,显效8例,有效9例,无效2例,愈显率69.44%,总有效率97.22%,治疗组临床疗效优于对照组（P<0.05）。治疗组在治疗后心肌酶谱的改善上显著优于对照组（P<0.05）。结论：清肺通络法治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效显著并能够显著改善心肌酶,具有重要的临床价值,值得进一步深入研究。     

保留盆腔自主神经平面的广泛性子宫切除术对直肠功能的应用研究

目的探讨开腹下实施保留盆腔自主神经平面的广泛性子宫切除术（NSRH）对早期宫颈癌患者直肠功能的影响,并与传统广泛性子宫切除术（CRH）进行对比,探究NSRH的临床价值。方法选择2012年6月-2014年6月该院的30例早期宫颈癌患者,将其分为2组（A组和B组）,其中A组患者进行NSRH,B组患者进行CRH,每组各15例,均为ⅠB～ⅡA1期,手术中A组3例患者保留自主神经平面失败,归入B组,观察并记录比较2组患者的术中情况、术后恢复状况和并发症发生情况。结果 A组与B组的手术时间、术中出血量、肿瘤大小、宫旁组织切除长度、阴道切除长度、清扫盆腔淋巴结数等方面进行比较差异均无统计学意义（t值分别为1.713、1.381、1.047、2.014 3、1.973、1.479 2,P〉0.05）。A组术后尿管留置时间、术后自主排气时间、术后自主排便时间明显短于B组,A组10 d后残余尿量少于B组,差异均具有统计学意义（t值分别为13.287、9.367 1、16.727 1、27.468,P〈0.05）。术后回访调查6个月,在B组仍有3例存在尿频、尿急、尿路感染等症状,A组不存在这些情况。A组术后并发症发生率明显低于B组,差异具有统计学意义（χ^2值分别为1.766 2、5.477 2、0.017、0.562、8.711,P〈0.05）。结论 NSRH安全可靠,与CRH相比不仅有明显优势,对改善患者术后直肠功能和膀胱功能有显著意义,而且对提高患者术后生活质量有明显作用,并且术后6个月并发症发生率低,具有重大的临床意义。     

丹酚酸B抑制AKT的磷酸化诱导子宫内膜癌MFE-280细胞自噬性死亡和细胞衰老

目的:探讨丹酚酸B(SAB)诱导子宫内膜癌(EC)MFE-280细胞自噬性死亡和细胞衰老的作用及机制.方法:采用CCK-8法检测SAB作用于MFE-280细胞的半数抑制浓度(IC50),设置SAB浓度分别为0、0.5、1、2.5μmol/L,分别与细胞进行孵育.检测各组细胞的克隆形成率、细胞凋亡率、LC3荧光斑点数、线...     

红芪多糖对卵巢癌SKOV3细胞凋亡、生长和运动能力的影响#br# #br#

摘要：目的　探讨红芪多糖对卵巢癌SKOV3细胞凋亡、生长和运动的调控作用。方法　采用0、3、6、12.5、25、50、100、200、400、800、1 600 mg/L红芪多糖处理卵巢癌SKOV3细胞,CCK-8法筛选合适剂量,实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（qPCR）检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、白介素-6（IL-6）mRNA表达水平;流式细胞术检测细胞凋亡率;克隆形成实验检测细胞生长,Transwell检测细胞侵袭,Western blot检测血管内皮生长因子（VEGF）、上皮型钙黏蛋白（E-cadherin）和纤维粘连蛋白（FN）表达水平。结果　选择红芪多糖剂量0、50、100和200 mg/L进行后续实验。与0 mg/L红芪多糖组相比,100 mg/L和200 mg/L红芪多糖组卵巢癌SKOV3细胞中TNF-α、iNOS和IL-6 mRNA表达水平显著下调（P＜0.05）,细胞凋亡率明显升高（P＜0.05）,克隆形成率和侵袭细胞数显著降低（P＜0.05）,E-cadherin蛋白表达上调,VEGF和FN蛋白表达显著下调（P＜0.05）。结论　红芪多糖能促进卵巢癌SKOV3细胞凋亡,并抑制细胞生长和运动能力。     

清化固肠汤预防宫颈癌患者放射性直肠炎45例

宫颈癌发病率在发展中国家妇科恶性肿瘤疾病中仍是第一位，死亡率居于女性恶性肿瘤第二位。放射治疗适用于各期宫颈癌，疗效已被肯定，尤其在中晚期宫颈癌治疗中占有重要位置。放疗所致的并发症难以避免，宫颈癌放射治疗后远期并发症的轻重，被视为评价治疗方法优劣性的一个重要方面。