降脂排卵方联用环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征效果分析

目的总结分析降脂排卵方联合环丙孕酮在多囊卵巢综合征治疗中的应用效果。方法以我院于2013年5月~2017年3月接收的84例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,中药治疗组28例降脂排卵方治疗,西药治疗组28例炔雌醇环丙孕酮片治疗,中西医结合治疗组28例降脂排卵方联合环丙孕酮治疗,回顾分析患者治疗相关资料。结果在治疗后的月经改善总有效率方面,中西医结合组高于中医组和西医组,差异有统计学意义(P0.05),中医组和西医组比较差异无统计学意义(P0.05)。在治疗后的各项脂质代谢相关因子改善程度方面,中西医结合治疗组优于中医组和西医组,差异有统计学意义(P0.05)。结论降脂排卵方对于多囊卵巢综合征患者的脂质代谢相关因子PPARα、PGC-1α、EBP1-c、SCA具有较好的调控作用,通过与环丙孕酮治疗方法的联合,有助于进一步保证患者治疗效果,改善患者预后,值得临床推广应用。     

LEEP联合红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂治疗宫颈炎性疾病的临床观察

宫颈位于阴道内,易于暴露,检查方便直接,有利于宫颈病变的治疗,同时为宫颈癌的预防,筛查及早期诊断创造了得天独厚的解剖优势.根据有关文献报道:慢性宫颈炎和宫颈上皮内瘤变发病率不断增加,不及时处理则病变继续发展可致宫颈癌,对女性健康造成威胁.     

妊娠期急腹症微创治疗85例分析

目的：探讨腹腔镜处理妊娠期急腹症的安全性及可行性。方法：回顾性分析85例妊娠期急腹症行腹腔镜手术的临床资料。结果：85例患者均于镜下成功实行微创手术,手术时间为30～100min,平均50min,术中出血10～50ml,平均住院时间为5.5d,无一例发生流产,无一例发生副损伤。结论：妊娠期急腹症施行腹腔镜手术具有恢复快、出血少、创伤小、不增加并发症等优点,手术指征明确时应积极运用。     

复方米非司酮联合米索前列醇在稽留流产中的应用

目的:探讨复方米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的临床效果。方法:随机将120例稽留流产患者分为对照组和观察组,每组各60例,对照组采用己烯雌酚治疗,观察组采用复方米非司酮联合米索前列醇治疗,分析其治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组治疗效果优于对照组,平均出血量少于对照组,手术时间明显短于对照组,人工流产综合征及再次清宫术者少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);所有患者治疗过程中均未见明显不良反应发生。造成稽留流产的最主要因素为环境因素,与本地自然环境及职业构成有关,占本研究稽留流产总数的28%。结论:复方米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产,疗效优于传统口服己烯雌酚,且术中出血量少,手术时间短,不良反应少,值得临床推广应用。     

健康成人亮氨酸氨基肽酶参考值的调查

目的了解并逐步建立本地区健康成人血清亮氨酸氨基肽酶（LAP）的参考值。方法对体检健康者904例采用罗氏P800全自动生化分析仪测定血清LAP水平。结果经统计学分析,各年龄组间LAP水平比较差异有统计学意义（P〈0.01）,18～岁人群LAP检测结果最高为（43.67±8.17）U/L,而≥60岁人群最低为（35.75±7.41）U/L。男性LAP水平为（44.39±9.31）U/L,高于女性的（38.42±7.92）U/L,差异有统计学意义（P〈0.01）;取中间分布的95%可信限（x±1.96s）作为参考范围计算结果为：成人男性血清LAP参考值为（26～63）U/L,成人女性参考值为（23～54）U/L。结论建议不同性别使用不同的正常参考值,男性（26～63）U/L,女性（23～54）U/L。     

腹腔镜下输卵管妊娠开窗病灶清除术与药物保守治疗异位妊娠的随机对照研究

目的:分析腹腔镜下输卵管妊娠开窗病灶清除术与药物保守治疗异位妊娠的临床效果。方法:选取2014年8月~2015年8月我院收治的输卵管异位妊娠患者80例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例。观察组行腹腔镜下输卵管妊娠开窗病灶清除术治疗,对照组行药物保守治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治愈率、输卵管通畅率均明显高于对照组,HCG水平恢复正常时间及总住院时间均低于对照组(P0.05);随访24个月,观察组再次异位妊娠率、不孕率均低于对照组(P0.05)。结论:与保守治疗相比,腹腔镜下输卵管妊娠开窗病灶清除术治疗异位妊娠效果更佳,能够有效提高输卵管通畅率,缩短治疗时间,降低再次异位妊娠率及不孕率,值得临床推广应用。     

氨磷汀联合红细胞生成素治疗骨髓增生异常综合征患者的效果观察

目的探讨氨磷汀联合红细胞生成素治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法对血液内科收治的MDS患者28例采用随机数字表法分为联合组和对照组各14例,对照组采用氨磷汀0.5 g静脉滴注,联合组在对照组基础上加用红细胞生成素6 000 U皮下注射,3次/周,疗程3个月,比较2组患者的临床疗效。结果治疗前2组的白细胞、血小板、血红蛋白比较差异不显著(P>0.05),治疗后2组均升高,但差异亦无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后,脱离输血+输血量减少50%以上的患者比例联合组为78.57%,高于对照组的35.72%,差异有统计学意义(χ²=5.250,P=0.022)。联合组近期总有效率为78.57%,高于对照组的64.29%,但差异无统计学意义(χ2=5.250,P=0.022)。联合组近期总有效率为78.57%,高于对照组的64.29%,但差异无统计学意义(χ²=0.700,P=0.403)。2组患者的1年生存率均为100%,2年生存率与3年生存率比较,联合组均高于对照组(78.57%vs 57.14%,57.14%vs.35.71%),但差异无统计学意义(P>0.05)。联合组中位生存时间为32个月,显著长于对照组的25个月(χ2=0.700,P=0.403)。2组患者的1年生存率均为100%,2年生存率与3年生存率比较,联合组均高于对照组(78.57%vs 57.14%,57.14%vs.35.71%),但差异无统计学意义(P>0.05)。联合组中位生存时间为32个月,显著长于对照组的25个月(χ²=3.532,P=0.038)。结论氨磷汀联合红细胞生成素治疗MDS对改善患者的血象及生存时间有一定作用。     

抗生素89－07的耳毒性试验Ⅱ．抗生素89－07与庆大霉素、阿米卡星对耳蜗形态的影响

抗生素８９－０７的耳毒性试验Ⅱ．抗生素８９－０７与庆大霉素、阿米卡星对耳蜗形态的影响戴树宏，缪亦安，余蕴山，施宁华，汪玉芳（镇江医学院，镇江２１２００１）１２３只豚鼠分别肌肉注射等效剂量的抗生素８９－０７、庆大霉素和阿米卡星，阴性对照物为生理盐水，每...     

非血缘关系造血干细胞移植61例分析

Objective To study the therapeutic effectiveness, associated complications and related factors of unrelated allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (URD-HSCT). Methods Sixty-one patients with malignant hematological diseases received URD-HSCT. All cases were subjected to myeloablative or nonmyeloablative conditioning regimen according to primary diseases. Among 61 patients, 21 were donor-recipient 6/6 HLA-matched, 5 were 5/6 HLA antigen-matched, 24 were 1 HLA gene subtype-mismatched, 11 were 2 HLA gene subtype-mismatched. Eighteen patients were ABO-compatible with donors, while 43 ABO-incompatible with donors. The median of infused donor nucleated cells was 4.5×108/kg, and the median of CD34+ cells were 4.3×106/kg. The graft-versus-host disease (GVHD) prevention regimens were based on short-term MTX, cyclosporin A and mycophenolate mofetil (MMF) regimen. Forty-nine cases also received CD25 Mab on the day of transplantation, and the day 4 after transplantation. Nine cases were also administrated with antilymphocyte globulin (ALG) or antithymocyte globulin (ATG). Two cases received ALG and CD25 Mab. Results Among 61 patients, 59 cases were successfully engrafted, which was identified by blood type, chromosome test and DNA polymorphism. Twenty-three cases developed grade Ⅱ～Ⅳ acute GVHD. Twenty-five patients experienced chronic GVHD. Infection of bacterial and/or fungal within 100 days after URD-HSCT was documented in 48 cases. Thirty-six cases had cytomegalovirus infection. Major infection site was lower respiratory tract. Eighteen cases died after URD-HSCT, and the 2-year disease-free survival rate was (68.0±6.4)%. Among these 18 deaths, 12 cases died because of transplantation related complications with the transplantation related mortality (TRM) being 19.7 %, and the remaining 6 cases died of relapse with the relapse rate being 9. 8 %, respectively. Conclusions URD-HSCT is an effective therapeutic strategy for malignant hematopoietic diseases when related donor is not available Acute GVHD and infection are risk factors of therapeutic effect and prognosis after URD-HSCT. Early prediction and prevention of acute GVHD and infection are essential problems to overcome.     

中西药治疗特发性血小板减少性紫癜85例疗效观察

目的探讨治疗特发性血小板减少性紫癜的理想方法。方法将85例特发性血小板减少性紫癜患者随机分为两组,治疗组采用归脾汤加减结合西药治疗,对照组20例采用标准西药治疗。结果中西医结合治疗组总体疗效(92.3%)明显优于对照组(70%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论归脾汤加减结合西药治疗特发性血小板减少性紫癜具有疗效确切,副作用低的特点,可作为临床治疗特发性血小板减少性紫癜较为理想的手段之一。