不同给药方案阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的效果及不良反应的比较:6个月随访

目的:阿仑膦酸钠是临床常用的防治骨质疏松药物.实验拟观察不同剂量及用法的阿仑膦酸钠(固邦)对绝经后骨质疏松患者骨密度的影响,以及不良反应的发生情况.方法:①对象:选择2007-05/12在河北医科大学第三医院门诊就诊绝经后妇女100例,年龄46～59岁,绝经年限1～10年.阿仑膦酸钠均为石家庄欧意药业生产,70 mg批号:152070301,10 mg批号:007070501.②分组及给药:将100例患者随机分为2组,分别给予70 mg/周及10 mg/d阿仑膦酸钠口服6个月.③评估:服药前后应用法国MEDILEINK公司Osteocore3二维DEXA骨密度仪测定L2～4前后位、髋部、股骨颈和大转子内侧骨密度,骨密度均值增加0～25%为有效;观察服药前后不良反应及服药前后肝肾功能变化.结果:100例患者全部进入结果分析.①骨密度测定:两组治疗后各部位骨密度均增加(P＜0.01),其中L2～4:70 mg/周组有效47人,总有效率94%;10mg/d组有效46人,总有效率92%.股骨颈:70mg/周组有效43人,总有效率86%;10mg/d组有效41人,总有效率82%.大转子内侧:70mg/周组有效44人,总有效率88%:10mg/d组有效43人,总有效率86%.②不良反应:主要为上腹部不适,70mg/周组发生1例,10mg/d组发生6例.③肝肾功能:两组治疗前后肝肾功能无变化.结论:阿仑膦酸钠70mg/周及10mg/d均可有效增加骨密度,但70mg/周的给药方案不良反应少.     

糖尿病骨质疏松大鼠破骨细胞的改变

目的:采用腹腔注射链脲佐菌素 切除双侧卵巢复合方法建立绝经后糖尿病骨质疏松大鼠模型,观察糖尿病骨质疏松大鼠破骨细胞的改变。方法:实验于2003-12/2004-08在河北医科大学第三医院中心实验室完成。①实验材料:选用2.5～3个月龄清洁级雌性Wistar大鼠60只。②实验分组:完全随机设计分为6组:正常对照组、正常假手术组及正常双侧卵巢切除组均为8只;糖尿病对照组、糖尿病假手术组及糖尿病双侧卵巢切除组均为12只。③实验干预:采用链脲佐菌素诱导制备糖尿病大鼠模型1周后,将大鼠麻醉结扎输卵管切除卵巢。假手术组大鼠不作卵巢切除,余操作同去卵巢组。卵巢切除后0,2,4,8周随机选择各组大鼠1只,收集骨髓,进行体外骨髓破骨细胞样细胞的培养。④实验评估:切除双侧卵巢后2,4,8周时测量各组大鼠体质量、血糖;细胞培养7d后,进行细胞固定和抗酒石酸酸性磷酸酶染色(抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性且细胞核≥3个的细胞认定为破骨细胞样细胞);倒置显微镜计数破骨细胞样细胞数量。结果:制成糖尿病模型及切除卵巢后,3组糖尿病大鼠死亡7只,进入结果分析53只。①各组大鼠血糖和体质量的变化:切除卵巢0,2,4,8周,3组糖尿病大鼠血糖均高于正常组(P<0.01),体质量均低于正常组(P<0.01);4周时,正常双侧卵巢切除组体质量高于同期正常对照组和正常假手术组;糖尿病双侧卵巢切除组体质量在2,4,8周时均高于同期糖尿病对照组和糖尿病假手术组(4周P<0.05,8周P<0.01)。②切除卵巢后各组大鼠体外培养的破骨细胞样细胞形成的变化:糖尿病双侧卵巢切除大鼠破骨细胞多于糖尿病大鼠及正常去卵巢大鼠,且破骨细胞数量随着去卵巢的时间和糖尿病病程延长而增加。③骨髓来源的体外破骨细胞样细胞的形成与血糖、糖尿病病程及去卵巢时间的相关性分析:破骨细胞数量与糖尿病病程呈正相关,而与血糖增高的程度无关(r=-0.537;P=0.109)。结论:①卵巢切除对大鼠的血糖无显著影响,对大鼠体质量的影响被糖尿病减弱,在糖尿病早期破骨细胞样细胞的形成已有增加。②破骨细胞形成增加可能是绝经后糖尿病骨质疏松的原因之一。     

糖尿病性乳腺病

糖尿病性乳腺病(diabetic mastopathy,DM)是胰岛素依赖性糖尿病(insulin-dependent diabetes mellitus,IDDM)的一种罕见并发症.1984年由Soler等[1]首先报道,它是一种良性瘤样纤维组织增生性乳腺病[2-8],又名胰岛素依赖性糖尿病性乳腺病、糖尿病性淋巴性乳腺病、硬化性淋巴细胞性小叶炎、淋巴性乳腺病、乳腺纤维性疾病、幼年型乳腺、混合型糖尿病性乳腺病.近年来,国外陆续有DM病例报道[3],目前国内少有报道,本文就其临床特点、发病机制、病理特点、影像学表现及临床治疗综述如下.     

BMP-2信号通路与成骨细胞分化

骨形态发生蛋白(BMP)-2与多种细胞因子形成BMP-2信号通路,促进成骨细胞分化和骨细胞外基质合成与分泌,多种细胞因子则通过调节BMP-2信号通路影响骨代谢.该文就BMP-2两条重要信号通路BMP-2/Smads/Runx2/Osterix、BMP-2/Srnads/Msx2/Osterix与成骨细胞分化的近年研究进展作一综述.     

胸脐皮瓣修复四肢组织缺损的临床应用

目的 报道应用胸脐皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损修复的治疗效果.方法 应用吻合血管的胸脐皮瓣用于修复前臂、小腿中下段、足跟部及足背部的皮肤软组织缺损22例,应用带蒂胸脐皮瓣修复前臂、肘关节皮肤软组织缺损5例.皮瓣切取面积最小10 cm×8 cm,最大28 cm×29 cm.结果 术后移植皮瓣全部成活,其中2例游离皮瓣术后发生血管危象,经探查处理成活.结论 胸脐皮瓣是修复四肢皮肤软组织缺损较为理想的皮瓣之一.     

第24届国际医疗仪器设备展览会成功举办

2012年3月23-25日,由中国人民解放军总后勤部卫生部、中国国际贸易中心股份有限公司、惠通兴业国际展览(北京)有限公司和杜塞尔多夫展览(上海)有限公司共同主办的第24届国际医疗仪器设备展览会在北京国家会议中心成功举办。总后卫生部张雁灵部长、王玉     

颈部大血管伤6例的急救与处理

颈部大血管伤，发生紧急，失血量大，伤情复杂，处理技术要求高，救治需具备波技术条件和设备条件，如处理不当，易致偏瘫甚至死亡。我们近6年收治颈部大血管伤6例，报告如下。1临床资料本组男5例，女1例；年龄18～36岁，平均28岁。入院时间伤后2h～15d，4例在伤后24h入院。外院转入4例。病例资料见附表。2讨论2．1急救颈部大血管伤的急救措施是迅速控制出血和快速补充血容量。首先判断休克程度，是动脉出血还是静脉出血，出血量和出血速度；其次是判断伤道方向和出血部位，进行可靠的压迫止血、填塞和加压包扎，待生命体征平稳后，转移至救…     

正常大鼠骨骺和骨干骨组织形态计量学的初步研究

喂养１１只正常Ｗｉｓｔａｒ大鼠（雌性５只，雄性６只），１２个月后进行四环素双标记，取右侧股骨制备不脱钙骨切片，测量骨骺和骨干的骨组织讲师学参数。结果表明，骨组织形态学参数仅骨骺的Ｓ／Ｖ明显高于骨干，其它参数两组无显著性差异；骨动力学参数表明雌性，雄性和雌雄合计组骨干Ｓｆｒａｃｔ（ｓ），Ｓｆｒａｃｔ（ｄ），Ｓｆｒａｃｔ（１／２ｓ＋ｄ）均明显高于骨骺，表明１２个月大鼠骨干骨重建活动活跃，雌雄两组间比较     

神经肽Y放射免疫试剂盒的研制

目的 实验研究神经肽Ｙ测定在诊断心血管及胃肠系统疾病的生理病理学意义。方法 以神经肽Ｙ－甲状腺球蛋白联接物为免疫原，注射家兔获得闹质量抗体，建立了神经肽Ｙ ＲＩＡ方法，并组装试剂盒。结果 本回收率平均为９８％，批内批间ＣＶ分别为〈６．５％和〈１１．０％，最小检出值〈３３ｎｇ／Ｌ，反应最佳条件为０．０５ｍｏｌ／Ｌ ＰＨ８．６巴比妥缓冲液。测定２８例正常兴血浆ＮＰＹ为１４５．１±４４．１ｐｇ／ｍｌ。结