盆腔炎性肌纤维母细胞瘤1例报告并文献复习

目的　探讨盆腔炎性纤维母细胞瘤（IMT）的临床表现、影像学检查、病理学特性及诊断方法和预后。方法　报道1例盆腔IMT 患儿的临床资料,并复习国内外相关文献,分析和总结IMT 的病因、发病部位、症状、影像学检测、诊治方法、病理学检测（包括免疫组化）和远期预后。结论　IMT 是一种罕见疾病,好发于青少年及儿童,其发病年龄、发病位置、临床表现、影像学检查无特征性;其良恶性仍存在争议,具有潜在恶性,可复发、可转移;手术切除为目前唯一有效的治疗方法。     

RNAi沉默CCR3对变应性鼻炎嗜碱性粒细胞迁移、活化及脱颗粒的影响

目的 探讨RNA干扰(RNAi)沉默CC趋化因子受体(CCR)3对变应性鼻炎小鼠嗜碱性粒细胞迁移、活化及脱颗粒的影响。方法 取36只小鼠建立变应性鼻炎模型,分为对照组(经鼻滴入CCR3siRNA对照试剂)、干预组(CCR3siRNA)和模型组(生理盐水)各12只,另取12只小鼠经鼻滴入生理盐水进行正常对照(正常组)。收集小鼠外周血、鼻黏膜和骨髓样本,苏木素-伊红(HE)染色鼻黏膜观察形态学变化,Western印迹和实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)分别检测CCR3蛋白和mRNA表达水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-5、IL-3、类胰蛋白酶和组胺表达水平,流式细胞仪检测CD34⁺细胞水平。取体外培养的小鼠嗜碱性粒细胞,加入CCR3siRNA(CCR3siRNA组)、CCR3siRNA对照试剂(CCR3siRNA对照组)和PBS液(空白组)进行培养,计算脱颗粒百分率。结果 与正常组比较,模型组、对照组和干预组鼻黏膜结构被破坏,黏膜及黏膜下层肿胀;外周血、鼻黏黏膜和骨髓CCR3蛋白及mRNA表达水平明显升高(均P<0.05),组胺...     

改良式盆底重建术治疗女性盆腔器官脱垂的效果及护理

[目的]探讨改良式盆底重建术治疗女性盆腔器官脱垂病人的效果及护理。[方法]对44例盆腔器官脱垂病人行改良式盆底重建术治疗,术前给予心理护理、阴道及肠道准备、盆底肌训练,术后密切观察病情、防止下肢静脉血栓及肺部感染、做好留置尿管的护理、指导病人饮食及活动等。[结果]44例病人手术均成功,术后平均住院时间5.5d,均顺利出院。经随访,无补片侵蚀、感染及脱出,无盆底血肿和盆底器官脱垂复发。[结论]对改良式盆底重建术治疗的女性盆腔器官脱垂病人进行有针对性的术前、术后护理,是减少并发症的有效措施。     

宫腔镜与腹腔镜联合手术的围术期护理

[目的] 总结宫腔镜与腹腔镜联合手术的护理经验。[方法] 对104例妇科病人实施腹腔镜与宫腔镜联合手术，观察总结围术期护理效果。[结果] 104例病人共实施134种手术，经医护共同配合，无一例出现术中出血、子宫穿孔、术后感染等并发症。[结论] 健康教育、心理护理、无茵技术操作、精密器械养护等围术期护理，是宫腔镜与腹腔镜联合手术取得成功的关键。     

自动图像分析系统与快速流式细胞术在白细胞减少性疾病诊治中的价值

目的探讨自动图像分析系统与快速流式细胞术在白细胞减少性疾病诊治中的价值。方法分别采用自动图像分析系统、快速流式细胞术和显微镜镜检法对白细胞计数为(0.5~2.0)×10^9/L的181例患者进行白细胞分类计数。以显微镜镜检法为参考方法,比较上述方法白细胞分类计数的时间、精密度以及原始细胞检测相关性、敏感性与特异性。结果显微镜镜检法、快速流式细胞术、自动图像分析系统预分类和自动图像分析系统预分类+人工审核白细胞分类计数中位时间分别为864 s、277 s、190 s、364 s;快速流式细胞术中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和原始细胞分类计数结果的离散度优于其他3种方法。快速流式细胞术、自动图像分析系统预分类、自动图像分析系统预分类+人工审核检测原始细胞的敏感性和特异性分别为94.90%和98.80%、54.08%和74.69%、79.59%和100.00%,与显微镜镜检法的r值分别为0.937、0.507、0.990。结论自动图像分析系统+人工审核与快速流式细胞术可快速、准确地检测出低值白细胞样本中的原始细胞,对患者疾病的诊断、治疗及预后判断具有重要价值。     

宫颈癌术后导致尿潴留的原因分析及护理对策

目的:探讨子宫广泛性切除加盆腔淋巴结清扫术后导致尿潴留的原因和护理。方法:对83例我科实行次广泛子宫切除和广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的病人术后尿潴留进行分析。结果:尿潴留与术前放化疗情况、手术范围等有关。结论:采取相应有效的护理措施可减少次广泛子宫切除和广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的病人术后尿潴留的发生。     

医患交互健康教育对维持性血液透析患者血压控制及生存质量的影响

目的探讨医患交互健康教育对行维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者血压控制及生存质量的影响。方法选取2016年3月～2017年3月收治的70例MHD患者的临床资料进行回顾性分析,按照健康教育模式不同分成对照组(33例)与观察组(37例),对照组行常规健康教育,观察组行医患交互健康教育模式,比较干预6个月后2组患者血压变化、透析充分性与生存质量评分。结果干预后观察组血压指标优于对照组(P 0. 05);干预后观察组患者相关生化指标、尿素清除指数(KT/V)高于对照组(P 0. 05);生存质量评分观察组高于对照组(P 0. 05)。结论 MHD患者通过医患交互教育模式可有效控制血压,提升其生存质量,具推广价值。     

鼻咽联合成形术治疗OSAHS临床疗效观察

目的观察鼻咽联合成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法选择经多道睡眠呼吸监测(PSG)检查确诊的OSAHS患者68例,以咽腔狭窄为主,同时合并鼻腔阻塞。同期行解除鼻腔阻塞及保留悬雍垂的腭咽成形术(H-UPPP)。术后进行心电监测48 h,随访1年,记录睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低血氧饱和度(LSaO2),并进行手术前后疗效比较。结果术后均无因呼吸困难、无手术并发症发生及气管切开者。术后1年AHI为(15.2±10.8)次/h,LSaO2为86%±15%,Epworth嗜睡量表(ESS)评分为(6.1±3.4)分,均较术前明显改善(P均<0.05)。术后1年所有患者打鼾、憋气、嗜睡、头痛等症状明显减轻或消失。治愈18例,好转38例,有效12例。结论鼻咽联合成形术治疗OSAHS患者可改善鼻腔通气,疗效可靠,并未明显增加手术风险。