健脾益胃汤对慢性萎缩性胃炎模型大鼠血清胃泌素和血浆胃动素的影响

目的:探讨健脾益胃汤对慢性萎缩性胃炎大鼠的治疗机制。方法:将大鼠随机分为正常对照组、模型组、健脾益胃汤低剂量组(JPYW-L)、健脾益胃汤中剂量组(JPYW-M)、健脾益胃汤高剂量组(JPYW-H)和阳性药物(维酶素)对照组。除正常对照组外,其余各组大鼠均采用水杨酸钠法制作慢性萎缩性胃炎模型。造模成功后分别灌服蒸馏水或相应药物,连续8周。观察大鼠胃黏膜的组织病理学改变,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清胃泌素(GAS)和血浆胃动素(MTL)。结果:健脾益胃汤高、中剂量组与模型组相比,大鼠胃黏膜损伤均有不同程度的改善;健脾益胃汤中、低剂量组与模型组相比,血清GAS含量均明显升高,血浆MTL含量均明显降低。结论:健脾益胃汤能改善大鼠胃黏膜的病变,其可能的作用机制为对血清GAS、血浆MTL水平的调整。     

不同ACEI类药物对糖尿病大鼠TGFβ1水平的影响

目的:观察洛汀新(盐酸贝那普利,Benazepril Hydrochloride Tablets)、依那普利(Enalapril)和卡托普利(Captopril)对糖尿病大鼠转化生长因子β1(transforming growth factor beta 1,TGFβ1)水平的影响.方珐:建立糖尿病大鼠模型,分为正常对...     

社区高血压患者治疗依从性与靶器官损害的相关性研究

目的 探讨社区高血压患者治疗依从性与靶器官损害的关系及临床意义.方法 选择250名社区高血压患者,根据1年来服用降压药情况填写Morisky问卷以评估治疗依从性,并区分依从性好组(104例)和依从性差组(146例)评分和靶器官损害的相关性.结果 高血压患者治疗依从性差组的心、脑、肾等靶器官损害较依从性好组重(P＜0.05).结论 社区高血压患者治疗依从性与心脑肾等靶器官损害密切相关,提高治疗依从性对于防治高血压靶器官损害有着重要的临床意义.     

血清肿瘤标记物与卵巢癌诊断和监控治疗的相关性研究

目的 探讨血清肿瘤标记物糖类抗原CA125、CA724、环氧化酶（COX-1）和人附睾蛋白4（HE4）联合动态检测在卵巢癌早期诊断和监控治疗、复发中的临床应用价值。方法选取82例卵巢癌患者（观察组）、79例卵巢良性病变患者（对照组）为研究对象,均经术后病理确诊。所有患者术前、术后均有血清肿瘤标记物CA125、CA724、COX—1、HE4检查资料,其中CA125、CA724、COX-1采用电化学发光法检测,HE4采用酶联免疫（ELISA）法检测,综舍评价四种肿瘤标记物联合动态检测在卵巢癌早期诊断和监控治疗、复发中的价值。结果卵巢癌组患者血清CA125、CA724、COX-1、HE4水平明显高于卵巢良性病变组（P〈0．01）;卵巢癌高分期（Ⅲ、Ⅳ期）组明显高于低分期（I、II）纽（P〈0．01）,卵巢癌术前、复发组与术后、无复发组血清肿瘤标记物水平差异有统计学意义（P（0．01）。CA125、CA724、COX-1、HE4诊断卵巢癌的敏感性分别为74．4％、70．7％、43．9％、69．5％,联合检测的敏感性高达96．3％,与各单项检测的敏感性比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清肿瘤标记物CA125、CA724、COX-1、HFA联合动态检测是卵巢癌早期诊断和监控治疗、复发的较好指标,有利于临床早期发现、早期干预。     

助阳补肺除痹颗粒对肺纤维化大鼠肺组织超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量影响的研究

目的:观察助阳补肺除痹颗粒对肺纤维化大鼠肺组织SOD活性、MDA含量的影响。方法:SPF级Wistar大鼠,按体重随机分为6组,每组30只动物。分别为假手术组、模型组、醋酸泼尼松组及助阳补肺除痹颗粒高、中、低组,采用博来霉素复制肺纤维化大鼠模型,假手术组大鼠以等量生理盐水代替盐酸博来霉素。各组大鼠自建模后第2天起每天灌胃给予相应药物1次,分别于造模后第7天、第14天和第28天给药后1h,每组随机选取10只动物,处死后剖取右侧肺组织,采用分光光度法检测肺组织SOD活力、MDA含量。结果:肺组织中SOD活性比较,假手术组高于模型组(P<0.05),醋酸泼尼松组动物及助阳补肺除痹颗粒高剂量组均高于同期模型组(P<0.05),助阳补肺除痹颗粒中剂量组、低剂量组在第28天时高于同期模型组(P<0.05)。肺组织中MDA含量比较,假手术组低于模型组(P<0.01),醋酸泼尼松组动物及助阳补肺除痹颗粒高剂量组低于同期模型组(P<0.05),助阳补肺除痹颗粒中剂量组低于同期模型组(P<0.05),低剂量组在第28天时低于同期模型组(P<0.05)。结论:助阳补肺除痹颗粒能够通过增加肺组织中SOD活性,降低MDA的释放,抑制肺纤维化的进程。     

改善患者就医体验背景下的智慧医院建设实践探究

目的探讨改善患者就医体验背景下智慧医院建设的实践价值分析。方法为改善患者就医体验,该院将实施医院智慧化建设,坚持以患者为中心的服务原则,深化全院信息化建设,以改善患者就医体验为目标,通过优化就诊流程等一系列措施,促使线上线下有效结合,大幅度增加自主服务设施数量,以达到强化智慧医院建设的目的。为此,随机抽取3家已推广智慧医院建设的单位作参考,每一单位各选2 000例就诊患者分为甲、乙、丙3组进行比较,对其实施智慧医院建设前后的患者就诊满意度进行对比分析,验证实施智慧医院建设前后的效果。结果 3家医院未实施智慧医院建设时,患者的就诊满意度分别为66.25%、72.50%、81.00%;实施后,患者的就诊满意度分别为89.50%、93.20%、96.05%。结论经3家医院实施智慧医院建设前后的患者就诊满意度对比,证明实施智慧医院建设实践有效提升了患者的就诊满意度,提高了医护人员诊疗效率,有在该院实施推广的价值。     

癌痛对抑郁及免疫功能的影响

目的:分析癌痛与抑郁和免疫功能之间的相关性。方法:收集我科室从2013年1月至2016年12月收治的73例晚期肿瘤患者,37例癌痛组,36例无癌痛组,进行数字疼痛强度量表(NRS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量、免疫功能等的调查分析比较。结果:癌痛与无癌痛的两组患者抑郁的发生比较有统计学意义(P＜0.05),癌痛程度与抑郁程度有相关性(P＜0.05);癌痛与无癌痛的两组患者生活质量的比较差异有统计学意义(P＜0.05)。癌痛与无癌痛的两组患者CD3+、CD4+、CD8+比较差异无明显统计学意义(P＞0．05)。结论:抑郁的发生与癌痛相关,抑郁程度和癌痛程度也有极大关联。癌痛可明显影响患者生活质量,但对免疫功能影响不明显。     

通窍活血汤联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成

目的探讨通窍活血汤联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的效果。方法选取我院在2016年2月至2018年9月收治的脑血栓患者90例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各45例。对照组患者采取单一奥扎格雷钠进行治疗,研究组在对照组基础上联合通窍活血汤进行治疗,比较两组患者的临床疗效和对血栓形成的影响。结果研究组患者的临床有效率要显著高于对照组(P0.05);治疗前两组患者的中医症候积分无明显区别(P0.05),治疗后研究组显著低于对照组(P0.05)。结论采用通窍活血汤联合奥扎格雷钠治疗脑血栓具有较为理想的临床效果,能够有效改善临床症状,防止患者血栓的形成,同时更加提高了用药的安全性,降低不良反应的发生。     

急诊呼气末二氧化碳监测专家共识北大核心CSCD

呼气末二氧化碳（end tidal carboil dioxide,ETCO2）监测是一项无创、简便、实时、连续的功能学监测指标。随着监测设备的小型化、采样方法的多样化、监测结果的精准化,ETCO2在急诊科的临床工作中得到了越来越广泛的使用。目前,ETCO2监测方法的选择和临床应用上仍存在诸多困惑,故制定该共识以期规范并提高我国急诊医学领域对ETCO2监测的认识和临床应用。