短期、规律氧喷吸入博利康尼和普米克令舒治疗小儿喘息性疾病急性发作

目的观察短期、规律的氧喷雾化吸入博利康尼(特布他林)和普米克令舒治疗小儿喘息性疾病急性发作的临床疗效。方法将2003年12月~2004年10月120例以喘息为主要表现的毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘患儿随机分组,对照组参照博利康尼说明书的推荐剂量及应用次数,利用雾化吸入器、以氧气为动力、每日4次吸入,并根据患儿的具体情况给予抗感染等处理;治疗A组在对照组的常规治疗的基础上,于初始治疗24h内的8∶00~22∶00吸入博利康尼的频率为每2小时1次,其余时段按需给药;治疗B组用药方案同治疗A组,用药持续时间为48h,观察治疗效果。所有患儿均联用普米克令舒。结果治疗后,三组患儿咳嗽、喘息、呼吸困难、睡眠状况均有不同程度的改善,肺部哮鸣音减少或消失。治疗B组治疗48h时的显效率(85.0%)高于对照组(27.5%)及治疗A组(45.0%),其住院天数亦明显短于其他两组。三组间患儿的依从度、不良反应发生率无差异。结论喘息性疾病急性发作时,短期、规律的氧喷雾化吸入博利康尼和普米克令舒能够快速缓解患儿的症状、缩短住院时间,是一种方便、有效、安全的用药方案。     

医院财务集中管理的探索

财务集中控制管理模式正越来越被医院所重视，因为这有利于严格执行财务制度，发挥其监督职能；有利于提高资金使用效益，保证它的安全；有利于确保财务信息的及时性、准确性和真实性；有利于切实提高医院财务管理水平，实现经济收益最大化。笔者认为，医院财务集中管理应从以下方面着手。     

双J管移位与滞留5例临床分析

自从1978年Finney首创运用双端“J”形具自我固定的导管作为输尿管支架以来，双J管内支撑引流在临床中的应用已非常广泛。我科近年来收治双J管移位与滞留患者5例，报道如下。     

2003～2005年我院抗组胺药用药分析

目的了解抗组胺药在该院的应用情况和发展趋势。方法调查该院2003~2005年抗组胺药使用品种、年销售量,采用金额排序、用药频度及日均费用进行统计、分析。结果抗组胺药品种变化不大,但使用有集中现象,用药金额2004年有所下降,目前最常用的是酮替芬、西替利嗪、羟嗪和氯雷他定等。结论国内制药企业应加大科研力度,多研制开发出长效、安全、经济的抗组胺药,以满足患者需求。     

开发海洋药物大有前途

海洋是生命最初发源地,全球的海洋面积占地球表面70％。在海洋生物中普遍存在着具有某些特殊作用的生物活性物质,其中海藻有697种,海绵有447种,腔肠动物有383种。 早在 60年代时,曾提出“向海洋要药”(drug from thesea)的口号,因此对海洋进行了大量的生物、化学、药理和毒理研究。但是在70年代末期出现了低谷,当时却普遍认为寻找海洋药物的成效不大,因而放松了对海洋生物的探索和研究。到了80年代,在有关科技取得重大进展的推动下,对海洋生物活性物质的研究又出现了新的高潮。     

计算机图像处理在美容整形外科应用的可行性研究

为进一步证明计算机图像处理对美容整形医生形象思维的作用，作者利用自行设计的计算机模拟系统，结合求美者术前心理，对２６名求美者进行临床应用、临床问卷调查，结果表明计算机图像处理在美容整形外科应用具有可行性，值得推广。     

腱鞘巨细胞瘤诊治体会

腱鞘巨细胞瘤常易误诊。我院1976～1985年间手术切除治疗22例,均经病理证实,报告于下。 男12例,女10例,平均年龄42(18～68)岁。手部13例,肘部2例,前臂2例,肩锁关节处1例,小腿1例,足趾3例。病期1年以内10例,2～5年8例,     

糖尿病并发感染80例临床分析

目的 通过分析糖尿病合并感染的临床特征，进一步预防和控制糖尿病的感染。方法 对80例糖尿病合并感染进行回顾性分析。结果 193例糖尿病患，并发感染80例，感染率41.5%。其中老年糖尿病患感染率（72.5%)，明显高于非老年患（27.5%)；糖尿病病程5年以上感染率65.0%，明显高于病程5年以下（35.0%)；空腹血糖高于9mmol/L感染率（68.8%)，明显高于空腹血糖＜9mmol/L（31.3%)；糖尿病伴有并发症的感染率（51.1%)明显高于无并发症的感染率（19.0%)。感染的临床类型以肺部感染及尿路感染最多见。结论 老年、病程长、空腹血糖高、有并发症的糖尿病患易并发感染，老年女性患尤易合并尿路感染。积极控制血糖、防治并发症、合理应用抗生素是防治糖尿病并发感染的有效措施。     

p53基因(今又生(R))联合支气管动脉化疗治疗肺癌15例近期疗效观察

目的探讨瘤内注射或经支气管动脉灌注p53基因联合支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗肺癌的安全性、疗效和给药途径.方法经病理证实的15例肺癌,首先在CT引导下经皮穿刺瘤内注射或经支气管动脉灌注p53基因(今又生(R)),2～5天后,行BAI灌注化疗药物;然后根据病情变化再次进行基因治疗和/或BAI.治疗后常规使用螺旋CT定期复查,评价治疗效果.结果全部15例患者均完成上述治疗,并接受随访2～11个月.有效率(CR PR)46.7%(7/15),1例肺部肿块消失,6例肺部肿块缩小,3例纵隔淋巴结缩小,1例胸水减少,仅1例观察到肿瘤长大,14例临床症状有不同程度缓解93.3%(14/15).p53治疗后6例出现发热(38℃～40℃),未观察到基因药物的其它严重副作用,无严重操作有关并发症出现.结论本研究结果初步显示,作为肿瘤综合治疗的一部分,p53基因治疗与BAI联合应用,是一种治疗肺癌安全、有效的方法,提高了BAI的治疗效果.经皮瘤内注射p53是否为一种较好的给药途径值得进一步探讨.     

骨炎太宝丸3号治疗类风湿性关节炎的临床观察

类风湿性关节炎（RA）目前多认为是一种自身免疫性的疾病，临床上是关节炎为主的结缔组织的广泛炎症，表现为反复发作的关节肿痛，结果引起关节脱位、畸形或僵直，直至关节功能完全丧失。病程漫长，虽经多方治疗，仍不易根治，对人体健康危害极大。近3年来，我院采用骨炎太宝丸3号对82例类风湿性关节炎患者进行临床观察，疗效尚可，现报道如下：