经鼻CPAP联合大剂量沐舒坦预防30～34周早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的 探讨早期经鼻持续气道正压通气(nCPAP)联合大剂量沐舒坦治疗30～34周早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的作用.方法 69例胎龄在30～34周的早产儿随机分为治疗组和对照组.治疗组患儿在生后＜60 min无论有无缺氧均予nCPAP进行呼吸管理,同时予大剂量沐舒坦静脉注射;对照组按以往常规治疗.观察两组患儿RDS的发生率、机械通气以及外源性肺表面活性物质(PS)的使用率.结果 治疗组RDS的发生率为33％(12/36),明显低于对照组的57％(19/33),差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ～Ⅱ级RDS的发生率,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅲ～Ⅳ级RDS发生率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组出生后＜72 h机械通气率为27％(9/36),对照组为51％(17/33),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用nCPAP联合大剂量沐舒坦静脉注射,对RDS有一定的预防作用,能减少外源性PS的应用以及减少机械通气需要.     

胃切除术后胃无力症15例分析

目的　探讨胃切除术后胃无力症的病因和治疗。方法　对 1994— 2 0 0 3年行胃切除术后发生胃无力症的 15例患者进行病因分析和治疗观察。结果　胃切除术后胃无力症以精神因素为主 ,以高龄者居多 ,治疗尚无肯定有效的办法 ,适当的刺激患者呕吐可能有利于本病的恢复。结论　胃切除术后胃无力症的发生是由综合因素引起 ,精神因素和高龄可能为主要因素。适当刺激呕吐可能有利于患者的恢复。     

参麦注射液联合唑来膦酸治疗骨转移癌疗效观察

骨转移癌是导致患者死亡的常见原因之一,而通常癌症患者都会伴随一定的骨骼并发症（包括病理性骨折,骨钙血症脊髓压迫）和疼痛。^[1]双膦酸盐类药物通过抑制骨矿化或骨吸收作用,在缓解骨痛方面发挥作用,     

口服布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭临床观察

动脉导管未闭(PDA)是早产儿最常见的先天性心脏病,其发生率在低体重儿为40%[1].以往国内都用吲哚美辛(消炎痛)片剂磨粉水溶后口服,因不良反应严重,使用时限制较多,布洛芬与消炎痛相比具有高效低毒的特点,且布洛芬治疗PDA在国外已有较多报道,故本研究就布洛芬治疗PDA的有效性和安全性进行探讨.     

头孢曲松与阿奇霉素联用对儿童感染性肺炎的疗效及其对维持肠道菌群平衡的影响

目的:探究头孢曲松与阿奇霉素联用对儿童感染性肺炎的疗效及其对维持肠道菌群平衡的影响.方法:选取医院2019年2月-2020年2月儿科收治的感染性肺炎患儿90例病历资料,按用药的不同将其分为头孢曲松组(采用注射用头孢曲松治疗)、阿奇霉素组(采用注射用阿奇霉素治疗)和联用组(采用注射用阿奇霉素和注射用头孢曲松联用治疗),每组30例,比较3组患儿治疗后的总有效率和肠道菌群检出株数的差异.结果:联用组患儿治疗后的总有效率高于阿奇霉素组和头孢曲松组(P＜0.05),肠道菌群(肺炎克雷伯菌、产气荚膜杆菌、葡萄球菌、艰难梭菌)检出株数均多于阿奇霉素组和头孢曲松组(P＜0.05),而双歧杆菌检出株数则少于阿奇霉素组和头孢曲松组(P＜0.05).结论:采用阿奇霉素和头孢曲松联用治疗儿童感染性肺炎的疗效较确切,但打破了肠道内微生态菌群的平衡,故临床应慎重选用抗菌药物的联用治疗.     

假性肠梗阻的诊治

目的探讨假性肠梗阻的临床特点及诊治方法,提高对该病的认识。方法回顾性分析1994—2004年收治的15例假性肠梗阻的资料。结果本组患者平均年龄47.5岁,最早发病年龄18岁。反复出现腹胀是常见症状;行影像学检查均未见器质性病变,胃肠动力实验显示胃肠道通过时间明显延长。2例行肠道活检示慢性炎症,10例手术4例死亡,1例行3次手术。结论假性肠梗阻手术治疗无明显效果,不是首选方法,患者愈后不良。     

干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎的研究与护理

目的探讨干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法选取2014年1月~2016年1月符合标准的120例毛细支气管炎患儿,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组各60例。对照组采用常规雾化吸入,研究组在此基础上加用干扰素,比较两组患儿咳嗽、气喘缓解症状。结果研究组的咳嗽、喘息缓解,肺部啰音消失及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论干扰素雾化吸入能提高毛细支气管炎的治疗疗效,改善患儿生活质量,值得临床推广应用。     

超声引导下自动穿刺活检在脾占位性病变诊断中的应用

目的:探讨超声引导下自动穿刺活检(ultrasound guided aspiration biopsy,USGAB)技术在诊断脾占位性病变中的价值。方法:对22例脾占位患者均采用USGAB技术进行活检,并做病理检查。结果:20例穿刺1次,其余2次;平均穿刺(2.28±0.46)针;组织芯平均长度(14.7±1.3)mm。穿刺取材成功率为100%,病理学确诊率为100%,其中恶性肿瘤17例,良性病变5例。无严重并发症。结论:USGAB技术能够安全、准确、快速地为临床提供脾占位性病变病理学诊断,是安全、有效、可行的一种诊断方法。