无功能性肾上腺皮质腺癌：附1例报告及文献复习

无功能性肾上腺皮质腺癌临床罕见,本文报告1例,结合文献复习,阐述其临床诊断和鉴别诊断的要点;B超、CT图象和病理切片的特征,以及手术必须彻底摘除肿瘤的治疗意见。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ基因4 650G/C突变与肥厚型心肌病

目的:调查中国人群肥厚型心肌病(HCM)患者肌钙蛋白Ⅰ基因突变的发生情况,并分析基因型与临床表型之间的关系.方法:对65例HCM患者、60例正常对照者通过聚合酶链反应扩增心肌肌钙蛋白Ⅰ基因第7、8号外显子片段,以测序的方法寻找突变位点,并了解基因型明确的HCM患者的临床特点.临床资料包括症状、体格检查、心电图和心脏超声心动图.结果:在1例31岁女性患者的肌钙蛋白Ⅰ基因第7号外显子上发现了一个新的错义突变位点4 650G/C(H130Q).由于在60例正常对照组中未见异常,且该突变引起的氨基酸改变属于极性中性氨基酸置换为碱性氨基酸,故推测此突变位点为该患者的致病基因位点.结论:心肌肌钙蛋白Ⅰ发挥抑制心肌收缩的作用,推测心肌肌钙蛋白Ⅰ基因4 650G/C(H130Q)的基因突变可导致肥厚型心肌病的发生.     

膝关节及邻近膝关节骨折内固定治疗体会(附32例报告)

我院采用“Ｌ”形钢板和直钢板内固定 ,配合患肢持续被动活动 (ＣＰＭ)治疗膝关节及邻近膝关节骨折 32例 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组共 32例 ,男性 2 4例 ,女性 8例 ,年龄16～ 78岁 ,平均 48岁。交通事故伤 15例 ,骑车摔伤 6例 ,高处坠落伤 6例 ,直接砸伤 5例。1 2　骨折类型　股骨髁骨折 16例 ,根据胥少汀分类 :单股骨髁骨折 4例 ,髁间骨折 12例 (包括双髁“Ｔ”形、“Ｙ”形及粉碎骨折 ) ;股骨髁上骨折 8例 ,其中屈曲型 6例 ,伸直型 2例 ;胫骨平台骨折 8例 ,按Ｈｏｈｌ分型 :Ⅱ型 4例 ,Ⅲ型4例。1 3　合并损伤　本组合并…     

流动采血车采血护士感染性职业暴露的防护管理体会

探讨流动采血车上采血护士对感染性职业暴露防护管理,增强采血护士对感染性职业暴露的自我防护,预防血源感染性疾病对采血护士造成的伤害.加强对采血护士进行感染性职业暴露自我防护知识的学习,通过对流动采血车上日常采血过程中规范的防护管理,有效避免锐器伤所致的血液对皮肤(黏膜)接触,有效地避免血源感染性疾病的感染与传播,才能在保障献血者安全的同时保证血液质量,满足临床供血.     

通心络胶囊治疗慢性呼吸衰竭急性发作期30例观察

目的　探讨通心络胶囊对慢性呼吸衰竭急性发作期的临床疗效。方法　将 6 0例住院的慢性呼吸衰竭急性发作期患者随机分为观察组与对照组 ,每组各 30例 ,观测治疗前后血液流变学、血气分析变化。结果　治疗组各项指标较对照组有明显改变 ,P <0 .0 5。结论　通心络胶囊有利于缩短慢性呼吸衰竭的总疗程。     

成年牙周炎和青少年牙周炎外周血淋巴细胞亚群研究

作者对２０例成年牙周炎患者、１６例青少年牙周炎患者及２０例牙周健康者应用单克隆抗体间接免疫荧光法检测Ｔ淋巴细胞及其亚群，直接免疫荧光法检测Ｂ淋巴细胞。结果：成年牙周炎患者外周血中的ＯＫＴ３、ＯＫＴ４、ＯＫＴ８的数目及ＯＫＴ４／ＯＫＴ８比值在正常范围内，青少年牙周炎患者的ＯＫＴ３、ＯＫＴ４数目在正常范围内，ＯＫＴ８数目明显高，ＯＫＴ４／ＯＫＴ８比值显著降低。     

“放射诊疗许可证”校验管理中的问题及改进措施

<正>随着社会经济的发展,各级医疗机构为了满足居民的求医需求,争相购买高精尖的检查仪器以及放射诊疗工作相关的设备,如:DA、CA、CT、SPET等,然而硬件设备到位,相关的管理却不尽如人意。据统计南京市2011年未按规定进行"放射诊疗许可证"校验的医疗机构有15家,占应校验家数的5.4%,其中只对2家进行了行政处罚,占应受行政处罚单位数的11.1%。     

冠心病患者血浆BNP及hs-CRP水平变化与冠状动脉病变程度的关系研究

目的：观察不同类型的冠心病患者血浆B型利钠肽（BNP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化,并探讨与冠状动脉病变程度的相关性。方法：应用免疫荧光法和散射免疫比浊法对冠心病患者（110例）和正常对照组（36例）进行血浆BNP和hs-CRP水平检测。其中,冠心病患者根据临床症状分为急性心肌梗死（AMI组）48例,不稳定型心绞痛（UAP组）35例,稳定型心绞痛（SAP组）27例;根据冠脉造影分为单支（51例）、双支（34例）、多支（25例）病变组。结果：（1）AMI组平均BNP水平明显高于UAP组、SAP组和对照组（P〈0.01）,UAP组和SAP组BNP水平明显高于正常对照组（P〈0.01,P〈0.05）。多支病变组BNP高于单支、双支和正常对照组（P〈0.01）;（2）AMI组hs-CRP平均水平明显高于UAP组、SAP组和正常对照组（P〈0.01）,UAP组和SAP组hs-CRP水平明显高于正常对照组（均P〈0.01）。多支病变组hs-CRP高于单支、双支和正常对照组（P〈0.01）。结论：血浆BNP及hs-CRP水平在冠心病发生发展过程中起重要作用,并对冠心病的危险分层具有重要的临床意义。     

镇江市采供血情况分析及对策

去年下半年以来,我国南京、昆明、青岛、北京等城市都不同程度的出现了血液供应紧张的状况,引起媒体的广泛关注,许多媒体称之为“全国性血荒”.许多城市遭受了10年以来最严重的采供血矛盾.镇江市在市委、市政府的正确领导下,在大家共同的努力下,顶住困难,采取多种措施,广泛宣传献血知识,扩大无偿献血的采集量,在年用血量上升12％的情况下,确保了全市临床抢救用血的供应,没有像部分城市一样出现“血荒”的局面.今年3月份,我市还首次获得了卫生部颁发的无偿献血先进城市的荣誉称号,但随着临床用血量的持续快速增长,我市采供血工作所面临的压力还是很大的,尤其是在高温季节以及春节前后,容易发生季节性的血液供应紧张.