活体生物萤光成像技术新进展

活体生物萤光成像技术(in vivo biolumines- cence imaging)是近年来发展起来的一项崭新的分子、基因表达的分析检测系统．与传统的检测方法相比具有巨大的优越性,堪称是分子基因检测领域的革命性技术．随着萤光成像设备的进一步完善以及转基因动物的构建开发,在欧美等发达国家活体生物萤光成像技术已被广泛地应用于感染、肿瘤免疫及治疗、自身免疫性疾病、器官移植、基因治疗、药物开发等实验领域．本文就活体生物萤光成像技术的发展和应用作如下综述．     

巨大肝血管瘤的诊断及外科治疗

肝脏起源于内皮细胞的肿瘤有海绵状血管瘤、血管内皮细胞瘤、上皮样血管内皮细胞瘤和血管肉瘤.其中海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,尸检发病率约为0.4％～7.3％.随着影像技术的进步,肝血管瘤的临床检出率日益升高,从肿瘤直径分析,小于2cm占多数,一般不需临床干预治疗.目前尚无依据肝血管瘤直径分类的一致意见,1970年Adam将单一瘤体直径大于4cm称为巨大肝血管瘤,也有学者将单一瘤体直径大于10cm的肝血管瘤称为巨大肝血管瘤,这部分血管瘤也是目前外科干预治疗的主要对象.本文巨大肝血管瘤的概念采用后一种标准,现就巨大肝血管瘤的诊断及外科治疗的适应证、术式等简谈体会如下.     

创伤患者早期应激血糖升高对继发感染影响研究

目的探讨创伤患者早期应激血糖升高对继发感染的影响。方法回顾性分析2010年10月～2013年9月急诊入住我科82例创伤患者的临床资料,根据患者入院2h内、2～24h与24～48h的应激血糖情况,评出相应分值,然后算出三者之和的总分值,根据总分值的大小确定应激血糖级别,分为I级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。分析各级应激血糖与患者住院期间发生的继发感染和平均住院时间的关系。结果82例患者中,血糖分值I级七2例（26．8％）、Ⅱ级34例（41．5％）、Ⅲ级17例（20．7％）、Ⅳ级9例（11％）,应激血糖级别为Ⅲ、Ⅳ级创伤患者发生继发感染的百分率明显高于I、Ⅱ级患者（57．7％VS10．7％,P〈0．01）,平均住院时间显著延长（17．20dVS6．09d,P〈0．01）;I级与Ⅱ级血糖升高患者继发感染发生率差异无显著意义（P〉0．05）。结论创伤患者应激血糖升高是继发感染和住院时间延长的重要因素之一,对患者病情进展有不利的影响,应引起临床工作者高度重视。     

快速分析和判断血液酸碱内稳失衡图的研究——附1200例次临床应用分析

近年来国内已广泛开展了血液酸碱气体分析,并用于临床各科,对指导某些病人的诊断和治疗起到了积极的作用,特别是对那些具有酸碱内稳失衡的危重患者,已成为不可缺少的重要诊断手段。但目前尚有一些临床医生感血气分析指标多,分析判断酸碱失衡类型较难,尽管可以利用现有的各种有关图表进行对号入     

功能性三尖瓣返流患者的超声心动图诊断—脉冲多普勒与M型声学造影的对比研究

本文用多普勒超声心动图观察42例功能性 TR 患者右室、右房和三尖瓣环改变的特点及其与多普勒返流信号强度的关系,并把 M 型声学造影与脉冲多普勒的诊断价值作了比较。功能性 TR 患者右室、右房和三尖瓣环面积显著大于对照组,其校正值均与多普勒返流信号强度呈正相关。脉冲多普勒对42例功能性 TR 的检出率为100%(42/42);M 型声学造影除5例多普勒返流强度Ⅰ级者为阴性外,其余37例均阳性,检出率88.1%(37/42)。从而表明 M 型声学造影对功能性 TR 的诊断是有价值的。     

胆囊切除术中胆总管钳夹结扎后及时松解的实验研究

目的探讨胆囊切除术中胆总管钳夹结扎后立即松解对胆总管损伤程度的影响。方法选取健康日本大白兔18只，按完全随机法均分成3组，即单纯胆囊切除组、胆囊切除＋胆总管横行结扎组（简称横行结扎组）和胆囊切除＋肝总管胆总管汇合部“Y”形结扎组（简称“Y”形结扎组），后两组结扎5min后松解。观察不同时间各组转氨酶、胆红素变化情况及胆管、肝脏的病理状况。结果术前12h、术后1、7d谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素及直接胆红素与总胆红素的比值，横行结扎组及“Y”形结扎组与单纯胆囊切除组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；术后30和90d，上述各项指标横行结扎组及“Y”形结扎组与单纯胆囊切除组比较差异有统计学意义（P〈0．05），胆管和肝脏病理学检查也有明显变化。结论胆囊切除术中胆总管钳夹结扎后及时（5min）松解对胆总管近期影响不明显，远期可造成胆管狭窄、梗阻。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂早期干预大鼠急性胰腺炎的疗效

目的观察急性胰腺炎大鼠血浆血管紧张素Ⅱ水平变化并探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂——缬沙坦(Valsartan)对其的早期干预作用。方法 54只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、急性胰腺炎组、缬沙坦干预组。采用胆胰管逆行注射法制做大鼠急性胰腺炎模型。缬沙坦干预组在制模后10 min给予缬沙坦 40 mg/kg。在病程不同时间点测定大鼠血清淀粉酶、脂肪酶、血浆血管紧张素Ⅱ水平,并观察胰腺组织病理学改变。结果急性胰腺炎组随病变进展,胰腺炎病理由水肿向出血坏死发展,血管紧张素Ⅱ水平持续升高。缬沙坦干预组血浆血管紧张素Ⅱ水平较急性胰腺炎组明显升高(P<0．05),其血清淀粉酶、脂肪酶水平,胰腺组织病理学评分较急性胰腺炎组明显下降(P<0．05)。结论早期应用缬沙坦可使急性胰腺炎大鼠血浆血管紧张素Ⅱ水平明显升高,对大鼠急性胰腺炎有一定的治疗作用。     

小鼠白血病 L_(7712)某些生物学特性的再观察

L_(7712)是国内近年来新建立的一株可移植性腹水型小鼠白血病模型,为了考察该瘤株的特点和稳定性,以便更好地推广应用这一新瘤株,我们对L_(7712)的某些生物学特性进行了再观察。结果表明:L_(7712)是615近交系小鼠的一株同基因型瘤株。在615小鼠及其杂交第一代小鼠中均能100%接种成功(后者的平均存活时间略长,P<0.01),无自发缓解,生长稳定,不受小鼠年令和性别的影响;该瘤株接种简便,可以用腹水原液作1:10—1:100的稀释后进行常规传代;通过皮下,肌肉内(腹腔)、静脉(眶窦)等不同途径接种均能100%发病,甚至口服也能使部铲(40—90%)动物发病;随着接种细胞数的减少,平均存活时间相应延长,在10~6—10~3瘤细胞的剂量范围内,两者基本上成一直线关系(r 在0.80—0.93之内,P<0.01)。     

学习韩国的教学方法提高医学生的专业英语素质

近年来 ,我校对普通教育医学生毕业前的英语水平有明确规定 ,本科生必须达到大学英语四级 ,七年制学生必须达到大学英语六级。但根据以往的经验 ,医学本科毕业生及研究生难以达到流利的阅读及理解医学英文版教科书 ,研究生往往用专业英语进行国际学术交流的能力较差。这固然与他们所处的生活、学习环境有很大关系 ,但是国内现在实施的医学本科生及研究生专业英语的教学方法确实存在着许多不足。对于大部分的医学本科生及研究生培养计划来说 ,专业英语学习目标低 ,方法简单 ,属于医学本科生及研究生课程学习安排上的薄弱环节。同时 ,我们师资…     

老年患者院外用药常见问题及护理

目的针对院外用药过程中出现的问题,发挥临床护士对药物知识宣教作用,减少院外用药的副反应发生.方法通过问卷调查的方法,了解80位患者院外用药方面存在的问题.结果本组61例(77.2%)对所用药品知识缺乏足够了解,服药行为存在问题,如经验用药、自行增减药、自行停药、保健品代替药品等.结论分析原因并提出护理措施,更好地发挥药物疗效,减少药物的毒副作用,做到安全用药,提高患者的生存质量.