重度呼吸道烧伤的治疗(附9例分析)

在烧伤外科领域,治疗大面积烧伤及其严重并发症,诸如烧伤休克、急性肾功能衰竭、消化道应激性溃疡出血、代谢障碍及营养不良等,近年来均有了不同程度的进步。然而对早期呼吸功能障碍的处理,特别是重度呼吸道烧伤的治疗问题,仍然十分困难,已经成为烧伤病人死亡的最主要原因之一。本文对9例重度呼吸道烧伤进行初步的分析和探讨,以便从中得出一些经验和教训。临床资料本组9例(附表),其中女性5例,男性4例。年龄最小23岁,最大59岁。烧伤最大总面积82％,Ⅲ度占65％;最小总面积22％,Ⅲ度占4％。均有头面部烧伤并且早期作了气管切开。经过抢救治疗,6例存活,3例死亡。     

60例慢性肾功能衰竭患者的血气分析

为了探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者的血气变化,现将我院60例CRF患者的血气变化分析如下。1对象与方法1.1对象正常对照组36例,其中男24例,女12例,平均年龄45.7岁。体检无明显心、肺、肾脏疾病,肾功能检查无异常。各种原因所致的CRF患者。根据内生肌酐清除率水平分为:氮质血症组38     

南昌地区秋冬季婴幼儿腹泻的病原学研究

近年国内外许多学者证实婴幼儿秋、冬季腹泻的主要病原是人轮状病毒。我们于1981年12月至1984年12月收集214例发病的有关标本进行病毒病原的研究。现报告如下: 临床资料:214例中住院病例160例,门诊54例,男154例,女60例,年龄最小的2个月,最大的3岁;6～18个月婴儿最多。11月及12月发病者160例,腹泻粪便多呈稀水样及蛋花样(81.7%)。黄色均未检出脓细胞或红细胞。40例粪便细菌培养阴性。     

IS THE SEVERITY OF OSTEOSCLEROSIS OF FLUOROSIS PROPORTIONAL TO THE DOSE OF FLUORIDE INTAKE?

Histomorphometric study was made on a series of sections of undecalcified epiphyseal femoral specimens from rats with experimental fluorosis. The results revealed osteosclerosis in Group A (5 ppm) being more severe than that in Group B (25 ppm) With the increase of fluoride dose, the parameters fell down instead of increased in parallel. There is seemingly a threshold over which osteosclerosis in fluorosis becomes less severe. In contrast to Bely's conclusion the authors proposed that, fluoride toxi- city, besides decreasing the number of osteoblasts, may also activate the osteoblasts. The number of osteoblasts may be increased with relative lower dose of fluoride also. The net outcome is the in crement in bone volume. When toxic dose of fluoride is higher enough (higher than the proposed threshold), however, the number of osteoblasts and its activity are inhibited. So are the osteocytes. This interpretation may be the cytological basis for osteosclerosis in the experimental fluorosis.     

原发性颅底凹陷症平片、CT、CTM对照分析

原发性颅底凹陷症是指枕骨大孔周围骨向颅内陷入的畸形 ,多表现为枕骨髁和斜坡向颅内陷入[1] ,探讨该症的影像学特征和适宜的检查手段 ,对提高诊断和指导治疗很有价值。1　资料与方法本文收集了经ＣＴ测量而诊断的原发性颅底凹陷症 45例 ,男 2 5例 ,女 2 0例 ,年龄 13～ 6 5岁     

双眼转移性脉络膜癌1例

1临床资料患者女，56岁。因双眼视物不清，右眼5个月，左眼3个月，于2001年6月5日就诊。查体：一般情况可。右侧胸部皮肤见切口瘢痕组织，同侧腋下、锁骨下及颈部可触及蚕豆大小活动度欠佳淋巴结，余全身情况好。2年前行右侧乳腺癌根治术及化疗，术后随访1年恢复良好。眼部检查：视力：右眼前手动，左0.08。右外眼未见异常，角膜透明，前方浅，虹膜纹理欠清。瞳孔圆，孔缘见色素结节。虹膜部分后粘连，对光反射迟钝。晶体皮质不规则混浊。晶体后见隆起网膜，色灰，见血管爬行其上，且见多量色素及大量黄色斑片样沉着物。余看不见。眼压22mm…     

血浆置换术治疗苯胺中毒所致溶血性贫血一例

患者男 ,48岁 ,某农药厂工人。 2 0 0 2年 7月 2 8日起因天气炎热 ,没戴手套进行苯胺分装 ,致 8月 1日开始出现头晕、乏力 ,皮肤、巩膜黄染 ,酱油色尿 ,并呈进行性加重 ,2 0 0 2年 8月 3日转来我院急诊科抢救。入院查体 :T 37℃、P 90次 /min、R 2 0次 /min、BP 1 4 /8kPa(1kPa =7.5mmHg) ,意识清 ,呼吸平稳 ,口唇苍白 ,巩膜及全身皮肤重度黄染 ,两手接触苯胺处有棕色痕迹 ,双肺呼吸音清 ,未闻及口罗音 ,心律齐 ,各瓣膜区未闻及杂音 ,腹软 ,肝脾肋下未及。入院后即查血常规 :白细胞 3 .0 2× 1 0 9/L ,血红蛋白 58g/L ,血小板 2 .2 6×1…     

人类免疫缺陷病毒感染中的双侧第8对颅神经病

本文报告患者为21岁男性西非黑人,因突发间歇性发热和呕吐入院。体检示轻度肝脾肿大和颈部淋巴结大,血液检查:血沉快,血红蛋白低,血清总蛋白高,β/γ球蛋白比值增高,血清IgG、IgM增高,冷凝集素阳性,CPK、LDH增高。多种病原体检测阴性。入院后2天,病人出现双耳听力障碍。神经系统检查除双耳显著的感音(神经)性听力减退外,其余均正常。脑干听觉诱发电位示耳蜗神经病变;冷热水试验呈对称性反应减低,提示前庭神经亦受累。视觉及体感诱发电位,脑和脊髓的CT及MRI检查正     

气相色谱用于肠通透性监测的研究

作者采用国产气相色谱及９２０２微机数据处理系统，对临床患者和实验动物肠通透性改变进行监测。该方法以甘露醇（Ｍ）和乳果糖（Ｌ）为探针，用气相色谱检测尿中糖分泌率及Ｌ／Ｍ比值。结果显示，测定标准品Ｍ和Ｌ随进样量增加而呈线性改变，与国外学者报道一致。比较不同浓度进口与国产乳果糖，证明二者在研究肠通透性方面高度相关（ｒ＝０．９９）。检测急性胰腺炎并发感染动物的尿标本，发现乳果糖大量排出，Ｌ／Ｍ值明显增加。作者认为，气相色谱为一行之有效的方法用于肠通透性监测，有助于临床上对内源性感染及脓毒症的早期诊断。