直肠癌Miles根治术会阴伤口一期缝合双管冲洗引流法的探讨

目的：探讨直肠癌Ｍｉｌｅｓ根治术会阴伤口的合理的处理方法，以提高一期愈合率。方法：总结了近１０年１２４例直肠癌Ｍｉｌｅｓ根治术会阴伤口处理体会，并对两组病例的临床效果进行了比较。春中单纯一期缝合引流６０例，一期愈合率２６．７％（１６／６０）；一期缝合双管冲洗引流６４例，一期愈合率８４．４％（５４／６４）；两组相比Ｐ〈０．０１，具有高度显著性差异。结论：直肠癌Ｍｉｌｅｓ根治术会阴伤口一期缝合双管冲洗引流法操作简单，疗效确实，是提高一期愈合率的有效方法。     

双器械吻合联合全直肠系膜切除在低位直肠癌保肛手术中的应用(附48例报告)

我国直肠癌以低位直肠癌多见,约占全部直肠癌的70%.随着对低位直肠癌生物学特性、浸润及淋巴结转移规律研究的不断深入,低位直肠癌中选择部分病例实施保肛可以达到根治.近3年,我们利用双器械吻合技术(double stapling technique,DST),在全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)的基础上完成低位直肠癌保肛手术48例,现就其适应证及其根治性、安全性、术后排便功能加以探讨.     

中枢5-HT_(1A)受体激动剂可改善自发性高血压大鼠的红细胞变形性

给戊巴比妥钠麻醉的正常大鼠侧脑室注射(i.c.v.)5-BT_(1A)R高选择性激动剂8-OH-DPAT,可产生剂量依赖的降压效应;而给自发性高血压大鼠(SHR)i.c.v.8-OH-DPAT(20μg/10μl)却观察到在血压升高的同时,RBC变形性有明显改善。另外直接作用于RBC膜的因素不是5-HT或8-OH-DPAT。本工作首次证明,中枢神经系统(CNS)不仅对血液动力学状态,而且对血液流变学状态也具有调节作用。     

Halo-vest矫形器治疗第2颈椎齿突Ⅲ型骨折术后早期活动的疗效观察

对于第2颈椎(C2)齿突Ⅲ型骨折,传统颅骨牵引方法骨折端固定效果不确切,病人卧床时间长。我院于1991年6月至1998年6月将Halo－vest矫形器用于治疗C2齿突Ⅲ型骨折,术后可早期开展康复训练,治疗效果满意。1 资料与方法1.1 资料本组5例：男性3例,女性2例。年龄12～72岁(平均35岁)。车祸致伤4例,坠落伤1例。合并伤：C1前脱位1例(环横韧带松弛)中央型颈脊髓损伤1例,闭合性颅脑损伤2例,头皮损伤3例,腕部骨折1例。就诊时间：30min至7d,(平均1.8d)。全部患者均有颈项痛、颈部僵直、颈部活动受限,C1～2棘突明显压痛,锥体束征阴性。1.2 …     

中枢5-羟色胺受体与心血管活动的调节

1948年Page从牛血清中分离出一种缩血管物质,称为血清素(Serotonin),不久便确定了其化学结构为5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT),并于1954年最先描述其生理效应。大量的研究表明,5-HT参与心血管活动的中枢调节,并可因其作用部位、用药剂量、实验条件及动物种属不同而产生极其复     

脑内5-HT_(1A)受体和5-HT_2受体参与的心血管反应

中枢5-HT是参与心血管活动调节的重要神经递质,有关这方面的报道很多,但结果不相一致,有的是升压效应,有的是降压效应,这些矛盾的结果可能与5-HT受体的分型、分布、及用药剂量的不同有关。本文用1％戊巴比妥钠将成年Wistar大鼠麻醉,经离体定位仪在侧脑室埋植直径为0.8 mm的不锈钢套管做侧脑室注射(i,c,v),右侧股动脉插入PE_(50)聚乙烯管,连接日本三荣公司的polygraph 360 system四导仪记录平均动脉压(ABP KPa)和心律(HRb-eats/min)。i,c,v不同的5-HT受体激动剂或阻滞剂     

双器械吻合联合全直肠系膜切除对低位直肠癌保肛手术的临床分析(附48例报告)

目的：探讨在全直肠系膜切除的基础上,利用双器械吻合技术行低位直肠癌保肛手术的可行性。方法：对48例低位直肠癌行低位或超低位吻合加直肠系膜全切除的治疗情况进行总结分析。结果：48例中,低位吻合7例,超低位吻合41例,占85．4％;全组无手术死亡,无出血、吻合口漏及吻合口狭窄等严重并发症。切端（远切端）癌残留1例,2年内复发转移2例,全组病例6个月内大便次数均在5次／d以下,3次以下者37例,占77．8％,无大便失禁。结论：在全直肠系膜切除的基础上,利用双器械吻合技术行低位直肠癌保肛手术是安全的、可行的。     

颈部原发不明转移癌的治疗

目的 探讨颈部原发不明转移癌的合理治疗方式。方法 回顾分析６８例颈部原发不明转移癌患者的临床资料。结果 中上颈低分化转移癌最好的治疗方式是放疗,转移性鳞癌则采用手术后加放疗,转移性腺癌中的乳头状腺癌治疗应采用甲状腺癌联合根治术。其５年生存率分别为５０．０％（２／４）、６６．７（８／１２）、６６．７（８／１２）和８５．７％（１２／１４）。锁骨上区转称癌尤其右侧者应力争手术切除,辅之以化疗。随访中有１５．２％颈部原发不明转移癌患者发现原发病灶。结论 对颈部原发不明转移癌的治疗方式,应根据淋巴结的病理性质、部位、局部和全身情况进行综合考虑。