食管平滑肌瘤的影像学表现

目的：探讨食管平滑肌瘤的影像学诊断和鉴别诊断。方法：回顾性分析经手术病理证实24例食管平滑肌瘤的影像学表现。结果：常规食管X线钡餐造影示腔内型16例。表现为圆形或半圆形充盈缺损,腔外型8例,表现为局部轻度受压。其中21例行CT检查,显示圆形和椭圆形及马蹄型肿块,增强扫描呈均匀强化。16例行MR扫描显示肿块,矢状位和冠状位肿块与食管关系密切。结论：食管平滑肌瘤X线钡餐造影检查是首选检查方法,但有时定性诊断较难,CT与MRI扫描能确定肿瘤大小、范围、性质及与其他病变鉴别。     

联合应用平消胶囊治疗乳腺增生病的临床观察

目的观察联合应用平消胶囊在乳腺增生病治疗中的效果.方法 46例女性患者,治疗组25例,联合应用平消胶囊、维生素E、维生素B6;对照组21例,应用维生素E、维生素B6.结果治疗组总有效率为92.0%,对照组为66.7%,两组间差异显著(P＜0.05).结论联合应用平消胶囊治疗乳腺增生病,具有良好疗效.     

中药熏洗汤在痔疮手术前后的应用

“中药熏洗汤”是我科自行配制的临床效果较理想的药物。无论是痔疮手术前 ,还是手术后都能使用 ,尤其是术后 ,用本洗药效果更明显 ,现介绍如下。1　药物组成　白花蛇舌草 15 ｇ ,土茯苓 15ｇ ,丹参 15 ｇ ,黄柏 15ｇ ,五倍子 15ｇ ,朴硝 15 ｇ ,冰片 4ｇ。2　治疗方法　先将前 6味药用纱布包好 ,放于脸盆内 ,用约半盆水加热 ,煮沸约 30ｍｉｎ。再将冰片放入少量酒精中溶化后 ,倒入脸盆内 ,继续加热约 5ｍｉｎ ,即待冰片清凉味大出后 ,停止加热 ,使其药温降至 5 0℃～ 70℃左右。初起将臀部放在脸盆上熏蒸 ,待药水温度接近体温时 ,将臀部全…     

中医三联疗法配合ERAS对结直肠癌手术患者并发症发生的影响

目的 应用中医三联疗法+ERAS后,对直肠癌手术患者的并发症发生情况进行评价分析.方法 选择2020年3月-2021年4月期间常德市第一中医医院收治的结直肠癌患者(n=60例)作为本次探究对象,依据随机数字表法将入选患者归为观察组及对照组.两组患者实施手术治疗,对照组(30例)行ERAS干预,观察组(30例)行ERAS...     

儿童冠状动脉异常主动脉起源的超声评估分析

目的 探究经胸超声心动图诊断冠状动脉异常主动脉起源的超声影像学特点及方法，提高对儿童冠状动脉异常主动脉起源的认识和早期诊断。方法 回顾性分析2014年1月到2020年12月首都儿科研究所附属儿童医院心功能室诊断的60例冠状动脉异常起源主动脉患儿，分析患儿的临床症状、心电图及超声心动图检查结果。结果 冠状动脉异常起源总检出率为0.2%。其中男40例，女20例，年龄(49.1±39.4)月，体重(22.7±15.9)kg，因可疑川崎病经冠状动脉检查者27例，心律失常4例，晕厥2例，胸痛1例，余病例均为偶然发现。所有病例中右冠状动脉起源于左冠窦有54例(90.0%)，右冠状动脉起源于左右冠窦交界处为4例(6.6%)，右冠状动脉起源于左主干1例(1.7%)，左冠状动脉起源于右冠窦1例(1.7%)。其中1例左冠状动脉异常起源于右冠窦患儿，有晕厥病史并伴有左心增大及心功能下降；另1例为右冠状动脉异常起源于左冠窦伴开口狭窄，后行手术治疗。结论 经胸超声心动图可筛查出冠状动脉异常主动脉起源。超声医师需认识到该病可能引起的恶性后果，建议在婴幼儿期普及经胸超声冠状动脉检查，尽早诊断出冠状动脉异常主动脉起源。     

加味芎蝎散含药血清对哮喘小鼠巨噬细胞表型及气道重塑蛋白表达的影响

目的 观察加味芎蝎散含药血清对哮喘小鼠巨噬细胞活力、M1/M2表型、炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)] m RNA水平及基质金属蛋白酶（MMP9）和Ⅰ型胶原（CollagenⅠ）蛋白的影响，探讨加味芎蝎散调控巨噬细胞极化，进而探讨其对Th1/Th2免疫平衡、组织重塑的相关机制。方法 建立哮喘小鼠模型并分离提取肺巨噬细胞，同时制备加味芎蝎散含药血清。设立空白组、模型组及加味芎蝎散含药血清高剂量组、低剂量组，根据分组给予相应处理措施。干预24 h后，细胞增殖和毒性法检测细胞活力，免疫荧光法（IF）检测细胞M1标志物iNOS、M2标志物CD206的表达，荧光定量PCR法检测炎症因子TNF-α、IL-2、IL-4、IL-8的mRNA水平，免疫印迹法检测基质金属蛋白酶（MMP9）和Ⅰ型胶原（CollagenⅠ）的蛋白变化。结果 与正常组比较，模型组巨噬细胞活力增加，iNOS/CD206比例下调，TNF-α、IL-8水平增高，IL-4减低，MMP9和CollagenⅠ蛋白表达增多，差异有统计学意义（P <0.05）；与模型组比较...     

两种手术方法治疗跟骨骨折的临床效果

目的评价闭合撬拔复位克氏针内固定与切开复位接骨板内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法选择2008年1月~2012年12月于昌吉市第二人民医院治疗的52例(60足)跟骨骨折患者进行回顾性分析,并将其分为闭合撬拔复位克氏针内固定组(撬拔复位组,28例28足)及切开复位接骨板内固定组(切开复位组,28例32足)。观察并比较两组患者术后的并发症、影像学资料(Bohler角、Gissane角、跟骨外形)及功能恢复的情况。结果患者均获随访,随访时间9~18个月。撬拔复位组患者术后并发创伤性距下关节炎2例,其余患者骨折愈合良好,无切口并发症发生;切开复位组患者术后2例出现局部皮缘的坏死,1例患者距下关节面塌陷畸形愈合,3例患者并发距下创伤性关节炎。两组患者术后跟骨Bohler角及Gissane角均恢复良好,两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后功能恢复,撬拨复位组优良率为93%;切开复位组为88%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对患者的跟骨骨折类型,闭合撬拔复位克氏针内固定及切开复位内固定治疗跟骨骨折各有优缺点,均可达到满意的治疗效果,可根据患者的病情酌情使用。     

色素异常性皮肤淀粉样变病一家系GPNMB基因突变检测

目的 对1个色素异常性皮肤淀粉样变病家系的3例有临床表型患者及5例无症状家系成员的GPNMB基因进行变异分析，明确其致病原因与遗传模式。方法 收集先证者血液、口腔拭子样本及部分家系成员口腔拭子样本并提取DNA,对先证者行高通量全外显子测序寻找致病变异，并采用Sanger测序对家系内部分成员进行致病变异的检测。结果 该家系存在GPNMB基因的第5外显子c.565C>T(p.Arg189X)突变，其中先证者GPNMB基因存在c.565C>T(p.Arg189X)纯合突变，其父亲、母亲、姑妈、两位姐姐GPNMB基因的第5外显子均存在c.565C>T(p.Arg189X)杂合无义变异。结论 GPNMB基因第5外显子c.565C>T(p.Arg189X)纯合变异为该色素异常性皮肤淀粉样变病家系患者的致病原因，遗传模式为不完全显性，且存在不同表现度，该突变位点的新遗传模式在国内尚未查到有相同的报道。