胺碘酮致严重甲状腺功能低下症死亡1例分析

对胺碘酮致严重甲状腺功能低下症死亡1例分析如下。1病历摘要男,87岁。主因胸闷痛、气短32 a、嗜睡、体重减轻3个月、加重1周于2007-08-06收入我院。患者1975年出现胸闷痛,气短,持续数分钟后缓解,心电图提示心房纤颤,确诊为冠心病。此后每年发作数次,1980年后发作时服胺碘酮都能很快转为窦性心率。2003-03行冠脉造影示:RC、LAD等轻度狭窄。地尔硫艹卓、美西律等药物间断选择治疗,症状时轻时重。2005年以来胸闷疼,气短发作频繁,动态心电监测频发室早,短阵室速,几乎没有中断胺碘酮治疗。2007-05出现夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸并有明显嗜…     

腹腔镜精准肝切除治疗肝胆管结石的关键技术及流程

正肝内胆管结石病(hepatolithiasis,HL)是我国南方及长江流域常见疾病之一,尤其好发于肝左外叶和右后叶[1],往往同时合并肝外或对侧肝内胆管结石。手术切除病变肝脏是目前认为最有效的治疗方式。近20年来,腹腔镜肝切除技术逐渐成熟[2],并开始用于治疗HL,涉及多种关键技术,其具体技术及操作流程目前尚无统一标准。本研究回顾性分析     

人工心脏起搏器对高龄患者生活质量及预后的影响

目的：对比安装单心或双腔心脏起搏器对高龄患者术后生活质量及预后的影响。方法：136例大于70岁的高龄患者安装起搏器术后（3．5&;#177;2．1）年，观察生活质量分级、运动能力、生存率、心功能等指标。结果：两组起搏器术后生存率无明显差异（93．7％与94．2％，P＞0．05）。运动总时间、距离、生活质量均明显改善，但两组对比无明显差异。起搏器综合征仅发生于单心室起搏者（27．1％）。单心室起搏者术后左房内径（3．82&;#177;0．21）大于双腔起搏者（3．38&;#177;0．41），心功能两组间无差别（P＜0．05）。结论：无论是单心室起搏还是双腔起搏术后均能满足高龄患者的基本生活需求、改善生活质量，双腔起搏更能满足老年患者心脏生理特性。     

血液灌流联合连续性血液净化抢救甲亢危象一例

患者男性,57岁.主因失语5 d于2009年3月3日入院.患者于2009年2月26日打水时突然暖瓶掉落,不能言语,无法与人沟通,继而出现嗜睡、流涎、饮水呛咳、皮肤汗多、小便不能自控,家人急送医院,查头颅CT+MRI示:(1)左侧颞叶脑梗塞(新鲜灶);(2)两侧基底节区及侧脑室旁、左侧丘脑及脑桥腔梗;(3)脑沟、脑裂加深增宽;(4)左侧大脑前动脉起始段未见显示,左侧大脑中动脉远端及分支未见显示,两侧大脑后动脉较细.     

帽状腱膜鼻翼悬吊术修复唇裂继发鼻畸形研究

目的探讨采用鼻翼软骨复位鼻额隧道帽状腱膜悬吊法对唇裂继发鼻畸形的手术修复。方法 67例单侧唇裂继发鼻畸形患者,年龄8～46岁,男41例,女26例,采用鼻翼软骨复位鼻额隧道帽状腱膜悬吊法进行鼻畸形手术修复。术中切开双侧鼻翼皮肤与黏膜交界处,游离鼻翼软骨,切断患侧内侧脚的附着,将其复位,并与对侧的鼻翼软骨缝合,随后通过鼻额隧道将之向上悬吊至额部帽状腱膜。结果本法可较好地恢复患侧的鼻翼软骨,抬高鼻尖,使鼻孔两侧对称,经长期追踪发现,无一例复发,术后长期效果满意。结论应用鼻翼软骨额部帽状腱膜悬吊法可较好地修复唇裂继发鼻畸形,近、远期效果满意。     

2006—2008年温州某医院住院药房麻醉药品应用情况分析

<正>近几年来,我院的麻醉药品用药量在迅速上升,因此对其临床使用的合理性进行调查分析尤为重要。本文对我院住院药房2006年1月至2008年12月麻醉药品的使用情况进行统计分析,为临床麻醉药品使用的合理性、安全性提供参考。1资料与方法1.1资料来源:通过我院微机网络住院药房特殊药品管理系统提供的2006年1月1日至2008年12月31日麻醉药品     

痔血胶囊致肝损害1例

【病例】女,34岁,因腹痛,皮肤、巩膜黄染10d,皮肤瘙痒3d,于2008年11月11日入院。患者既往无肝炎史。查体：生命体征稳定,全身皮肤黄染、巩膜黄染（＋＋）,心肺听诊未见异常,腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,肝、脾肋下未触及。实验室检查：总胆红素154．4μmol·L^-1,     

足内侧逆行岛状皮瓣修复后踝部组织缺损五例

足踝部组织缺损是创伤外科的常见病及多发病,应早期行有效修复和功能重建.我科2006年8月～2008年6月采用足内侧逆行岛状皮瓣修复后踝部组织缺损5例,取得良好效果,现报告如下.     

3-硝基丙酸预处理对肢体缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨3-硝基丙酸(3-nitropropionicacid,3-NPA)预处理对肢体缺血再灌注损伤的影响。方法:采用大鼠右后肢缺血再灌注模型,将30只实验大鼠随机分为假手术组、对照组、3-NPA组。测定各组血清磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)变化,观察腓肠肌组织学及超微结构变化。结果:对照组和3-NPA组血清CPK、LDH、MDA与假手术组相比明显升高(p<0.05);3-NPA组各指标与对照组相比显著降低(p<0.05)。结论:3-硝基丙酸预处理对肢体骨骼肌缺血再灌注损伤具有保护作用。     

多模式镇痛结合冰袋冷敷在行膝关节置换术患者术后早期护理中的应用

目的探究多模式镇痛结合冰袋冷敷在行膝关节置换术患者术后早期护理中的应用效果。方法回顾性分析2019年3月至2022年3月于徐州医科大学附属医院接受膝关节置换术的111例膝关节骨关节炎患者的资料,根据术后早期护理方式的不同分为2组。56例对照组患者给予常规围手术期护理,55例观察组患者则基于对照组的干预方式加用多模式镇痛联合冰袋冷敷。对2组的疼痛情况等指标进行对比。结果观察组在术后1 d、2 d、5 d和出院时的视觉模拟评分法得分均比对照组更低(P均<0.05)。随访1个月后,2组的膝关节伸直和屈曲角度以及纽约特种外科医院膝关节得分均比出院时更高(P均<0.05),且观察组均优于对照组(P均<0.05)。随访3个月后,2组的生活质量简表各维度评分均比出院时更高(P均<0.05),且观察组均比对照组更高(P均<0.05)。观察组的不良事件总发生率较对照组更低,镇痛满意率较对照组更高(P均<0.05)。结论多模式镇痛结合冰袋冷敷不仅可有效促进行膝关节置换术患者的膝关节功能恢复,缓解其术后疼痛,而且可减少不良事件的发生,提升其生活质量和镇痛满意率。