肿瘤科教学中翻转课堂的运用

目的探讨翻转课堂在临床医学专业肿瘤科教学中的应用效果。方法选将2016年10月—2017年3月的实习护生23名作为对照组,实施传统教学。将2017年4月—10月实习生26名作为观察组,实施翻转课堂教学。比较2组肿瘤专科知识的掌握情况、学生课堂评价、人际沟通情境模拟比赛考核评分以及正负性情绪评估量表(PANAS-X)。结果 2组专科知识掌握评分和PANAS-X量表评估得分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组对教学效果的评价优于对照组(P<0.05)。观察组人际沟通情境模拟比赛各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论在临床医学专业肿瘤科教学中应用翻转课堂教学模式激发了学生自主学习的需求,提高了学生的学习兴趣,促进了学习动机与态度转变,利于情绪积极正面的转变。     

周仲瑛教授从脾虚胃弱、湿热浊瘀论治大肠癌经验

介绍了周仲瑛教授辨治大肠癌,多从脾虚胃弱、湿热浊瘀论治的经验。周仲瑛教授在临证过程中结合其它兼夹证候如气滞、血瘀、痰凝、久病入络等,常以健脾升清、降胃燥湿、清热化浊为主法,以抗癌解毒为辨病之法,以行气解郁、消痰散结、活血化瘀、搜剔通络为参法,尤为注重清热化浊法。      

“通膈汤”含药血清对食管癌细胞增殖和凋亡的影响研究

目的:观察中药复方通膈汤含药血清对食管癌Eca-109细胞增殖和凋亡的影响。方法:将大鼠分为空白血清组和通膈汤低、中、高剂量组,分别灌胃给予蒸馏水和通膈汤不同剂量水溶液。连续灌胃10d后,腹主动脉取血,离心并收集血清。食管癌Eca-109细胞培养,经消化、计数,制成细胞悬液,接种,置于培养箱中,每孔加入含相应浓度含药血清的培养基。CCK-8法(CCK试剂盒)检测通膈汤含药血清对Eca-109细胞增殖能力的影响,流式细胞术检测含药血清对Eca-109细胞周期和凋亡的影响,细胞黏附试验和transwell(转移)侵袭试验检测含药血清对细胞黏附能力及侵袭能力的影响。结果:10%和20%通膈汤各剂量含药血清对Eca-109细胞的增殖有明显抑制作用,该作用随时间延长而增强。20%通膈汤低、中剂量含药血清组细胞G1期(DNA合成前期)比例明显高于空白血清组(P0.05),G2+S期(DNA合成期+DNA合成后期)比例明显低于空白血清组(P0.05)。与空白血清组比较,20%通膈汤各剂量含药血清组细胞凋亡率显著增大。20%、10%、5%含药血清能显著降低Eca-109细胞的黏附能力及侵袭能力。结论:通膈汤含药血清可以抑制食管癌Eca-109细胞增殖,诱导其凋亡并降低细胞黏附及侵袭能力。     

滋肾清肝法缓解乳腺癌内分泌治疗不良反应的体会

目的:乳腺癌患者内分泌治疗后常出现腰膝酸软、颜面潮红、盗汗、头晕耳鸣、心烦失眠等症状,严重影响患者生活质量和治疗依从性,目前现代医学缺乏有效治疗手段,我们旨在中医药领域探求有效的治疗方法.方法:在临床实践中,我们将这些症状辩证为肝肾阴虚证、肝阳上亢证,治以滋肾清肝,以滋水清肝饮为主方,随证加减治疗.结果:通过滋肾清肝治疗,患者上述症状明显缓解,生活质量提高,并能坚持内分泌治疗.结论:滋肾清肝法可作为乳腺癌患者的辅助治疗手段,和内分泌药物同时使用,减轻内分泌治疗后的不良反应.     

脑肿瘤病因病机初探

祖国医学认为脑肿瘤的发病原因不外乎外源病因和内伤病因两个方面 ,外源病因主要是邪毒入侵 ,内伤病因有饮食劳倦、情志失调、久病迁延、素体亏虚等。邪毒入侵机体 ,伤及脏腑、气血、津液 ,又可与病理产物瘀血、痰、湿等互结 ,结滞难化 ,聚积不去 ,清阳不升 ,浊阴不降 ;情志失调致气滞血瘀 ,机体的气血阴阳失于平衡 ,以致气血郁结 ,或气滞津停 ,聚湿成痰 ,痰瘀交阻 ,格阻清窍 ;若先天不足、后天失养 ,则脏腑机能减退 ,抗病祛邪的能力下降 ,病理产物就因此而内生 ,形成了肿瘤发病的病理基础 ,且肾精不足 ,则脑失气养 ,又易引动肝风而变症丛生     

周仲瑛教授疑难病案选析

周仲瑛教授为著名中医学家,全国名老中医,学验俱丰,在临床上明晰辨证,擅治疑难杂病,兹择周师临床验案3例介绍于后,以供同道研习。     

针刺配合六磨汤肛滴治疗恶性肠梗阻18例

目的:观察六磨汤肛滴配合针刺治疗恶性肠梗阻的临床疗效。方法:治疗组18例在对症支持治疗基础上加用针刺联合中药(木香、沉香、乌药、枳实、红藤、大黄等)肛滴,对照组18例单用对症支持治疗。结果:治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率61.10%,经统计学处理,P<0.05。结论:六磨汤肛滴配合针刺可以行气通腑,化瘀解毒。     

大黄素调控P53/P21通路对H2O2诱导损伤HUVEC的保护作用

目的 研究大黄素对过氧化氢(H₂O₂)诱导损伤的血管内皮细胞(HUVEC)保护作用及作用机制。方法 MTT法筛选H₂O₂造模浓度及大黄素给药浓度。取HUVEC细胞，分为正常对照组、H₂O₂模型组(终浓度100μmol/L H₂O₂)和大黄素4个不同剂量(终浓度15.0、7.5、5.0、2.5μmol/L)组，置于37℃、5%CO₂培养箱中培养24 h。电镜和荧光显微镜观察细胞形态和结构，Hoechst法观察细胞凋亡，化学法检测各组细胞中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量；Western印迹检测各组细胞中P53、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)-3和P21蛋白的表达。结果 与正常对照组比较，模型组HUVEC细胞增殖活力显著下降；细胞形态与结构改变；SOD、NO、NOS含量显著降低；P53、caspase-3和P21蛋白表达显著提高；...     

中医药治疗肿瘤临证思路撷粹

恶性肿瘤已成为影响人类身体健康的主要病因之一,目前对于中晚期肿瘤尚无有效的治疗方法。恶性肿瘤的治疗手段主要有手术、放疗、化疗、介入、靶向治疗、免疫治疗等。在长期的肿瘤治疗临床实践中,以中医基础理论指导,通过中西医结合,辨证论治与辨病论治相结合,局部治疗与整体治疗相结合,注重扶正培本,少用攻伐,同时身心同治,注重心理调节,临床取得了较好的治疗效果。附验案1则以佐证。