剖宫产术后子宫瘢痕妊娠10例分析

目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）发生原因、临床表现及处理,以提高对该病的认识和诊治水平. 方法 对10例CSP患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 3例采用超声引导下经阴道妊娠囊内注射甲氨蝶呤（MTX）治疗,2例有效,1例因血β-HCG下降不满意,开腹探查行局部病灶切除术;6例在刮宫术中大量出血,3例迅速行子宫动脉栓塞术（UAE）有效止血,并于栓塞后24 h B超监视下行清宫术; 2例予以纱布填塞宫腔压迫止血,超声引导下经腹局部病灶注射MTX（50 mg/m^2）,监测血β-HCG下降接近正常,在超声引导下清宫;另1例药物治疗不满意而选择开腹病灶切除术.外院转入1例因阴道出血,生命体征不平稳,在抗休克、输血、输液同时行急诊子宫切除术. 结论 对于有剖宫产史的早孕妇女应进行常规阴道超声检查; 考虑为CSP的患者应避免盲目刮宫或药物流产;子宫动脉栓塞、MTX保守及手术治疗是可选择的有效的治疗方法.     

XT-4000i全自动血细胞分析仪常见故障及解决方法

XT-4000i是日本希森美康公司生产的一台性能较高、自动化程度较强的五分类血液分析仪,该仪器根据流体动态聚焦(DC检测)方法,流式细胞技术方法(利用半导体激光器)以及十二烷基月桂酰硫酸钠(SLS)-血红蛋白方法进行血液分析.     

输尿管镜碎石与输尿管切开取石的护理效果观察

目的:通过比较输尿管镜气压弹道碎石与输尿管切开取石的护理方法的差别,以提高护理质量。方法:通过对腔镜碎石组和切开手术组的健康指导,术后护理常规及在术后离床活动时间,禁食时间,平均住院天数,创伤痛苦等方面作出统计学处理和对比分析。结果:输尿管镜气压弹道碎石术与开放取石术比较有极大优势。结论:输尿管镜气压弹道碎石具有损伤少、快速、安全、恢复快、住院时间短等优点,对提高病人满意度和护理工作效率有重要的意义。     

计算机辅助检测在数字化胸片诊断中的应用价值

目的探讨计算机辅助检测（CAD）在数字化胸片诊断中的应用价值。方法随机分析200例10天内行胸部后前位片检查患者,三位不同年资的放射科医师分别在应用CAD前、后对胸片进行诊断,以CT检查进行检验,检出其诊断的准确率。结果放射科医师甲乙丙在使用CAD前准确率分别为45.5%、39.4%及26.3%,使用CAD后准确率分别为50.7%、49.3%及27.2%。医师乙使用CAD后准确率有显著提高（P〈0.05）。结论 CAD可以明显提高中年资放射科医师对数字化胸片诊断的准确性。     

结肠癌螺旋CT与超声诊断比较分析

探讨结肠癌螺旋CT与超声的诊断价值。方法:将65例结肠癌的术前螺旋CT、超声诊断及其中29例钡灌肠造影诊断,分别与术后病理诊断进行对比分析,探讨螺旋CT与超声的诊断价值。结果:螺旋CT、超声诊断结肠癌与病理相符分别为55例和50例,诊断符合率分别为84.6%和76.9%;29例钡灌肠造影,23例与病理诊断相符,符合率79.3%;而螺旋CT+超声2种检查方法结合应用分析,与术后病理相符共64例,诊断符合率98.5%。螺旋CT、超声、钡灌肠造影诊断结肠癌3种方法比较,差异无统计学意义（χ2=1.257,P>0.05）。而螺旋CT+超声2种检查,分别与3种方法中的任何一种检查方法比较均有显著性差异（与螺旋CT比较:χ2=4.424,P<0.05;与超声比较:χ2=6.985,P<0.01;与钡灌肠比较:χ2=7.379,P<0.01）。手术病理证实淋巴结转移34例,术前螺旋CT、超声、螺旋CT+超声诊断分别为25、17、29例。螺旋CT与手术病理对照差异有显著性差异（χ2=4.626,P<0.05）;超声与手术病理对照差异有显著性差异（χ2=12.705,P<0.005）;螺旋CT+超声与手术病理对照差异无显著意义（χ2=2.186,P>0.05）。结论:螺旋CT、超声、钡灌肠造影诊断结肠癌3种检查方法,无优劣之分,但螺旋CT与超声2种方法结合应用,会明显提高结肠癌的诊断率和淋巴结转移诊断率。      

论检验科与临床科室联系

为了更好地发挥检验科在医院诊疗工作中的重要作用、保障检验结果的高质量及完善科室建设的管理工作,针对检验科与临床科室沟通局限的实际情况,对检验科自身的管理要求、人才培养和资源合理利用等方面进行探讨。提出以注重和保证检验结果准确性为前提,合理寻求和调整工作模式,建立长期临床信息反馈系统,提高检验项目的临床使用价值等要求,进一步推动科学化的科室管理工作。     

内镜室在控制医院感染中的作用

医院感染是当代临床医学、预防医学和医院管理学的重大课题,特别是近年来,各种传染病,例如甲型肝炎、乙型肝炎、肺结核、艾滋病、梅毒、淋病等发病率呈逐年上升趋势,给医院感染的预防和控制带来困难[1].     

经皮内镜下胃造瘘术的整体护理

经皮内镜下胃造瘘术（PEG）是在内镜引导下经腹部穿刺放置胃造瘘管，直接给予胃肠营养支持。胃镜引导下胃造瘘术是近年来国内外开展的一项新技术，是无需外科手术及全身麻醉的造瘘技术，在胃镜室即可进行，具有操作简单、快捷、安全、创伤小的特点。2004年-2006年，我院为15例患者施行了胃造瘘术，直接给予胃肠营养支持及精心护理，改善了患者的营养状况，减少了误吸的发生，现报告如下：[第一段]