一发不可收拾的呛咳

生活实例刘大爷患帕金森病多年,有时吃饭会发生呛咳,通常彡咳嗽几下就好了。但前几天发生呛咳后,刘大爷断断续续地一直咳嗽,后来又出现胸闷、胸痛,还发起了低热,家人赶紧送他到医院。医生仔细询问病史并进行了捡查,最终诊断刘大爷患有吸入性肺炎,需住院治疗。呛咳怎么会引发肺炎哫?     

PCOS代谢异常特点与蒙医证型间的相关性研究

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者不同蒙医证型与代谢异常特点的相关性。方法：通过回顾性分析48例PCOS患者,采集临床资料、子宫超声筛查及血清糖代谢指标,按照蒙医临床证候诊断标准进行蒙医辨证分型（巴达干-赫依盛型、血热盛型、气血瘀盛型、聚合盛型）,分析其代谢异常特点与不同蒙医证型的相关性。结果：1.在4组蒙医证候类型中以巴达干-赫依盛型为主,其次为血热盛型,气血瘀盛型及聚合盛型最少。2.巴达干-赫依盛型和血热盛型FINS、HOMA-IR水平明显优于另外两种蒙医证型,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：PCOS蒙医证型以巴达干-赫依盛型、血热盛型为主,巴达干-赫依盛型的特点较为突出。PCOS患者的代谢异常特点与蒙医证型具有一定相关性,巴达干-赫依盛型组与血热盛型组具有更明显的肥胖、代谢紊乱且与胰岛素抵抗功能作用密切相关。     

乌比美克联合化疗治疗急、慢性白血病的临床研究

目的 探讨乌比美克的免疫调节作用。方法 乌比美克临床随机对照试验。结果 在AML患者中,实验组的CR期、生存期明显长于对照组（平均356．65天和444．63天VS295．59和378．95天）,实验组的中、重度感染率低于对照组。在CML患者中,实验组的CR率、CR期和慢性期均高于或长于对照组（98．18％、352．95天和514天VS60％、246．34天和421．55天,P＜0．05）,实验组的感染率、感染频率、轻度感染率和抗生素使用时间均低于对照组。两组细胞遗传学改变无显著性差异。AML和CML患者中,免疫综合疗效实验组均高于对照组。结论 乌比美克对AML和CML的治疗有一定疗效。     

肝素超声雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察

1997年10月～1999年10月我院在常规治疗的基础上加用小剂量肝素超声雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎40例,取得显著疗效,现报告如下。1　临床资料本组均为住院病例,按住院顺序随机分为治疗组40例和对照组42例,病程分别为3.3±1.2天和3.6±1.5天。其中男性48例,女性34例,年龄为2个月～2岁,均有咳嗽、喘憋、气促、烦躁、发绀、三凹征、鼻扇等症状。两肺布满哮鸣音及湿性罗音,心率增快。周围血白细胞计数正常或偏低。胸片见肺纹理增粗,散在点片状阴影或肺气肿。发热轻至中度。两组病情及病程经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2　治…     

大面积脑梗死32例临床分析

大面积脑梗死临床表现凶险 ,致残率高 ,有一定的死亡率。我院于 1 997～ 2 0 0 1年共收治 3 2例 ,现总结报告如下。1 临床资料本组 3 2例中男 1 6例 ,女 1 6例 ,年龄 48～ 88岁 ,平均68岁。其中 45～ 5 0岁 2例 ,5 1～ 60岁 5例 ,61～ 70岁 1 3例 ,71～ 88岁 1 2例。有高血压病 1 3例 ,风湿性心脏病 4例 ,冠心病 2例 ,心肌病 2例 ,老年性心瓣膜病 1例 ,高血压性心脏病 7例。有心房纤颤 1 3例。糖尿病 1例。ＣＴ检查发现有陈旧性梗死灶者 1 1例。临床表现　活动中发病 2 3例 ,安静中发病 9例。头痛 5例 ,头昏 8例 ,发热 1 3例 ,意识障碍 :嗜…     

肝素钙喷雾吸入疗法佐治小儿肺炎50例

近年来 ,肝素呼吸道给药作为治疗内科疾病尤其是肺科疾病的一种新方法 ,正日益受到临床的重视。我院儿科自１９９８年以来 ,用肝素钙喷雾吸入疗法佐治急性小儿支气管肺炎５０例 ,收到明显疗效 ,现将结果报道如下。１．对象系在我院儿科住院的急性支气管肺炎患儿共１００例 ,符合１９８７年卫生部颁布的小儿肺炎防治方案诊断标准［１］。按入院先后顺序分成治疗组和对照组 ,其中治疗组５０例 ,男性２２例 ,女性２８例 ,年龄６月～６岁 ,平均年龄 (２．２±０．４)岁 ,病程３～１２天 ,平均病程(４．３５±１．６６)天 ,轻症３９例 ,重症１１…     

胆总管结石治疗后复发因素的研究进展

胆总管结石是外科最常见的良性疾病之一,随着科技的进步、医疗技术的提升以及医院硬件设施的完善,经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）及腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）已经成为胆总管结石的主要治疗手段,且具创伤小、恢复快的临床优势。但是,临床多中心研究数据显示,胆总管结石术后复发率为4%~24%,因此,胆总管结石术后复发是外科医生必须面对的挑战和亟待解决的问题。胆总管结石的形成是一个复杂的遗传和环境因素相互作用的过程,其具体机制尚未完全阐明,术后复发机制及相关因素亦成为临床研究的难点和热点。笔者通过整理归纳相关文献,从十二指肠乳头括约肌功能、胆道微生态、胆道解剖三个维度,阐述胆总管结石术后复发的相关机制与研究进展,为预防胆总管结石术后复发提供新的策略和研究方向。     

2019年内蒙古包头市细菌耐药监测

目的 监测2019年包头市11所三级医院所有临床分离菌株的构成及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床科室选择抗菌药物提供可靠依据。方法 对上述医院的临床分离菌采用纸片扩散法（KB法）或全自动药敏仪法进行药敏试验,按CLSI 2018年版 M - 100标准判读药敏结果,采用WHONET 2019软件进行数据分析。结果 2019年共收集上述医院非重复临床分离菌8 430株,其中革兰阳性菌2 278株,占比27.0%,革兰阴性菌6 152株,占比73.0%。葡萄球菌属中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA）检出率分别为65.5%和12.8%,未检出利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药菌株。粪肠球菌（EFA）对多数抗菌药物的耐药率均低于屎肠球菌（EFM）,EFA中检出2株利奈唑胺耐药菌株,EFM中检出1株替考拉宁耐药菌株、2株万古霉素耐药菌株。产超广谱β- 内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌（ECO）和ESBLs（+）克雷伯菌属菌株的检出率分别为46.0%和16.8%。耐碳青霉烯大肠埃希菌（CREC）和耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（CRKP） 的检出率分别为0.5%和1.1%,CREC对左旋氧氟沙星的耐药率为100%,远高于CRKP的29.4%。结论 本地区ECO对喹诺酮类抗菌药物耐药率较高,应继续做好耐药监测工作,加强抗菌药物的合理使用,预防耐药菌的产生与传播。     

人脑纹状体边缘区的免疫细胞化学研究

目的 证明人脑纹状体有无纹状体边缘区存在。方法 用Nissl染色和免疫细胞化学方法研究了人新生儿脑纹状体的细胞构造及递质分布。结果 在Nissl染色的切片上可见人脑纹状体壳核和苍白球外节之间,有一条明显的梭形细胞带。细胞的长轴呈背腹方向,与壳核内侧边界平行。在上述边缘区部位可见大量免抗亮氨酸－脑腓肽（L－ENK）、免抗神经降压肽（NT）、免抗生长抑素（SOM）和免抗P物质（SP）免疫细胞化学阳性纤维和少量L－ENK及NT阳性胞体。结论 首次证明人脑纹状体和大鼠、猫、猴相似,也存在纹状体边缘区。