68例盐酸米诺环素辅助治疗牙周- 牙髓联合病变的临床疗效分析

［摘要］目的　评价盐酸米诺环素（派丽奥） 辅助治疗牙周- 牙髓联合病变的疗效及临床意义．方法　选择从2010 年1月至2012 年1 月到昆明医科大学附属口腔医院急诊科就诊的牙周- 牙髓联合病症的患者68 例（92 牙）作为研究对象,随机分为观察组（盐酸米诺环素治疗）34例（48牙）和对照组（碘甘油治疗）34例（44牙）．通过常规根管治疗和牙周基础治疗后,分别用盐酸米诺环素药膏及碘甘油牙周给药治疗（每周1次）,治疗4 周后,分别比较2组在术后1个月,半年的疗效．结果　观察组术后1个月和半年的总有效率分别为89.58%和86.95%,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）．结论　应用盐酸米诺环素（派丽奥）辅助治疗牙周 -牙髓联合病变具有良好的疗效．     

活化抗原CD69、HLA-DR在寻常性银屑病外周血单一核细胞和皮损中的表达

目的 探讨活化抗原CD69和HLA-DR在寻常性银屑病患者外周血CD3+T淋巴细胞和皮损中的表达变化。 方法 流式细胞仪检测20例寻常性银屑病患者和20例健康对照外周血CD3+T细胞中CD69和HLA-DR的表达,同时采用免疫组化的方法检测15例寻常性银屑病患者和10例健康对照皮损组织中HLA-DR的表达并进行对比。两组统计学分析采用双侧t检验。 结果 CD69和HLA-DR在寻常性银屑病患者外周血CD3+T细胞中的表达率分别为（4.70 ± 1.90）%、（8.97 ± 1.79）%,比健康对照组［（1.56 ± 0.95）%、（3.02 ± 1.15）%］明显升高（均P < 0.01）。Pearson相关性分析发现,CD3+HLA-DR+细胞百分比与银屑病皮损和严重程度评分指数（PASI）评分呈正相关（r = 0.5626,P < 0.05）。与健康对照组比较,寻常性银屑病患者皮损真皮中HLA-DR表达升高,但表皮中HLA-DR表达降低（均P < 0.05）,HLA-DR在健康人主要分布在血管周围,而在寻常性银屑病患者则广泛表达于真皮组织。 结论 寻常性银屑病患者外周血CD3+T淋巴细胞及皮损中的炎症细胞存在异常活化,外周血CD3+HLA-DR+细胞与疾病严重程度存在相关性。     

巨大脂溢性角化病

报告1例巨大脂溢性角化病。患者女,59岁。因右臀部皮肤逐渐增大的褐色斑块30余年就诊。皮损约20 cm×15 cm,表面粗糙,无浸润。皮损组织病理检查示表皮角化过度伴角化不全,棘层肥厚,乳头瘤样增生,以基底样细胞为主,见假性角囊肿形成。诊断为脂溢性角化病。     

脱氢表雄酮对卵巢储备功能下降患者卵巢反应性和IVF-ET结局的影响

目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)对卵巢储备功能下降(DOR)患者卵巢反应性和IVF-ET结局的影响。方法收集2014年10月至2016年8月接受IVF和ICSI治疗DOR患者58例,第一周期采用拮抗剂方案,未服用DHEA(对照组);予服用DHEA至少2个月后,第二周期再次采用拮抗剂(治疗组),周期间隔不超过一年。以外源性促性腺激素用量、天数,周期取消率、FSH、窦卵泡计数(AFC)和卵泡数、获卵母细胞数、获卵率、MII数、正常受精率、优胚数、优质胚胎率、妊娠率为变量,利用配对t检验和卡方检验分析。结果对照组和治疗组的Gn总量分别为(36.6±1.9)和(31.4±1.4)支,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗组比对照组有更高的获卵率(83.7%vs.74.1%,P0.01)。对照组和治疗组的妊娠例数分别是3例(5.7%)和20例(37.7%),两组具有统计学差异(P0.01)。结论 DHEA可改善DOR患者卵巢功能,提高获卵率,改善胚胎质量从而提高IVF妊娠率。另外,DHEA可减少IVF中Gn的用量,为患者降低经济成本。     

桃江县初中生健康危险行为调查

目的探讨湖南省桃江县初中生健康危险行为的发生率及危险因素。方法采用多阶段随机整群抽样抽取6所中学,每个学校每个年级随机抽取1个班级,共18个班级878名中学生为调查对象（应答率97．8％）,采用匿名自填问卷由学生集中填写。结果初中生各类健康危险行为发生率较高的依次为饮酒（41．0％）、吸烟（29．6％）、受欺负（25．8％）、骑摩托车不戴头盔（23．0％）、打架（16．2％）、无陪护户外游泳（15．5％）、赌博（9．0％）、自杀意念（5．6％）、不良减肥行为（3．4％）、自杀计划（2．8％）和自杀未遂（1．0％）。结论初中生与伤害有关的健康危险行为的发生率较高。     

拔牙术后并发症的临床分析和治疗

拔牙术后发生出血感染以及干槽症等并发症比较常见。本文分析了我科就诊的从 1 993- 2 0 0 0年因拔牙而造成的术后并发症 84例及其治疗效果。以达到总结经验教训 ,从而最大程度地避免拔牙术后并发症的发生的目的。1　临床资料统计患者年龄 1 6～ 80岁 ,男 38例 ,女 46例。共 84例。其中术后出血 2 6例 ,占病例总数的 30 .9%。因血液系统异常所致 7例 ,占出血病例的 2 6.9%。阻生牙拔除所致 1 4例 ,占出血病例的 54%。多个牙拔除术后止血不力 5例。术后感染 1 5例 ,占病例总数的 1 7.8%。其中 7例为阻生智齿拔除术后 ,占感染病例的 46.6% ,2…     

沟通在解决体检工作中矛盾的应用

总结了在体检工作中常见的矛盾成因.主要包括医护人员的自身素质和能力差异、体检环境嘈杂以及医护人员与受检者沟通交流不当等方面,认为正确应用沟通方式、改善服务环境和理念有助于融洽医护人员与受检者之间的关系.     

地西泮与丙戊酸钠治疗癫痫持续状态的疗效比较

目的:回顾性比较丙戊酸钠注射液与地西泮治疗癫痫持续状态的疗效。方法:选择我院神经内科近两年来收治的成人癫痫持续状态患者35例。地西泮组16例入院后立即予地西泮10mg以2mg·min-1静脉缓慢注射,注射完毕后给予地西泮50mg加0.9%氯化钠注射液500ml静脉缓慢滴注维持,24h总量不超过120mg;丙戊酸钠组19例入院后立即予丙戊酸钠注射液400mg静脉注射,注射完毕后给予丙戊酸钠400mg加0.9%氯化钠注射液50ml静脉微泵缓慢注射维持,24h总量不超过20～30mg·kg-1。结果:两组抽搐控制率、抽搐控制时间、48h内复发率比较均差异无统计学意义。结论:丙戊酸钠注射液与地西泮在治疗癫痫持续状态疗效方面无明显差别。     

应用纳米技术调控微生物组治疗癌症的研究进展

微生物组是癌症发展的重要参与者和驱动者。利用传统方法 (如抗生素、益生菌和微生物群移植)来调控微生物组已被证明可提高癌症治疗效果,但这类方法也存在诸多局限性,如对共生微生物群的间接损害及方法学的一致性问题,当下亟需开发新型技术以解决这些问题。考虑到纳米技术在癌症诊疗领域取得的成功,因此利用纳米技术去调控微生物组和肿瘤微环境的相互作用也有望为癌症治疗提供新的有效策略。本文总结了各代纳米技术的特性和优势,对近年来应用纳米技术调控微生物组及其代谢物在癌症诊疗方面的相关研究工作进行了综述,并对这一新兴领域面临的挑战和未来发展前景进行了论述和展望。     

吸入呋噻米治疗急性咳嗽的研究

目的：观察呋噻米雾化吸入治疗急性咳嗽的临床疗效。方法：将84例急性咳嗽病人随即分两组，均给予常规治疗，治疗组加用呋噻米雾化吸入。结果：治疗组在显效率、有效率及总有效率均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：呋噻米雾化吸入治疗急性咳嗽，可以明显改善症状及缩短病程，实用、安全、廉价，值得临床推广。