抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床疗效及安全性分析

目的 对重症肺炎患者采取抗生素阶梯治疗后的临床疗效以及安全性展开分析.方法 以我院2018年12月-2019年12月期间收治的61例重症肺炎患者进行研究,所有患者均给予抗生素治疗,按照抗生素给药方法 随机性分组.30例采取常规用药法(对照组),31例采取抗生素阶梯疗法(研究组),对比两种给药疗效.结果 研究组中不良反应发生率为(6.5%),低于对照组(30%);研究组症状消退时间以及总体住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 对重症肺炎患者采取抗生素阶梯治疗后可以有效降低用药产生的不良反应,同时可以缩短症状消退时间,临床疗效显著.     

基层医院外科重症患者完全胃肠外营养治疗(附85例报告)

完全胃肠外营养（ＴＰＮ）虽已受到重视并日益推广应用,但在基层医院常因各种条件限制开展有一定困难。１９９４年１月至１９９８年３月,我院对８５例不宜或不能进食的重症及复杂大手术患者在积极治疗原发病的同时,给予ＴＰＮ治疗,取得满意效果。１临床资料１．１一般...     

湖北海棠总黄酮对去势大鼠骨质疏松的影响

目的:探讨湖北海棠总黄酮对去势大鼠骨质疏松的影响。方法:取三月龄SD雌性大鼠经去势手术或假手术后,喂以去大豆特殊饲料7周以诱导骨丢失。将去势大鼠分为模型组,湖北海棠总黄酮组(23.3、46.6、93.3mg/kg),己烯雌酚组,连续给药12周。检测大鼠血清中骨钙素,雌二醇的含量,尿液中脱氧吡啶啉的含量,血清和尿液中Ca、P含量,观察大鼠腰椎骨末端骨小梁的变化情况并计算骨小梁面积百分比。结果:湖北海棠总黄酮降低了大鼠血清中骨钙素以及尿液中脱氧吡啶啉的含量,与模型组相比,46.6mg/kg和93.3mg/kg剂量组差异有显著性;湖北海棠总黄酮提高了大鼠血清中雌二醇含量,但与模型组相比,无统计学意义;湖北海棠总黄酮提高了大鼠血清钙含量,降低大鼠尿液中钙、磷的含量,93.3mg/kg组作用最显著;骨小梁的形态学观察及数据分析显示,与模型组相比,湖北海棠总黄酮可以提高骨小梁的厚度和面积,其46.6 mg/kg和93.3mg/kg明显地提高了骨小梁面积百分比。结论:湖北海棠总黄酮可以降低去势大鼠骨转换率和骨吸收程度,对绝经后骨质疏松具有防治作用,其作用机制可能与湖北海棠总黄酮中根皮苷等黄酮成分具有雌激素类似结构,能与雌激素受体结合,发挥雌激素样作用有关。     

56例胃肠间质瘤临床病理分析

目的探讨胃肠间质瘤的病理组织学和免疫组化学特点及诊断要点。方法对56例胃肠间质瘤进行常规病理及免疫组化CD117,CD34,SMA,S-100染色特点分析。结果 56例胃肠间质瘤中50例CD117和47例CD34标记阳性,阳性表达率分别为89.28%和83.93%。结论胃肠间质瘤是胃肠常见的间叶性肿瘤,缺乏定向分化。CD117和CD34标记阳性对胃肠间质瘤的诊断具有重要价值。     

低张水灌肠低剂量MDCT在大肠疾病筛查中的应用价值

【摘要】目的：探讨低张水灌肠低剂量MDCT在大肠疾病体检筛查中的临床应用价值。方法：156例体检者分别进行大肠低剂量MDCT扫描（A组）、钡剂灌肠（B组）和内镜检查（C组）。以病理或临床诊断作为参照,比较3种检查方法检出大肠病变的敏感性和特异性。以操作难度、配合难度、舒适感、检查时间和可能性伤害共5个问题设计调查表来评估患者对3种检查方法的可耐受性,并进行统计学分析。结果：156例中经病理和临床确诊的大肠病变63例,其中肿瘤17例、炎性病变45例、肠套叠1例。A、B、C三组检出病变的敏感度和特异度分别为52.4%和95.7%、6.3%和92.5%,85.7%和97.8%,三组间敏感度的差异有统计学意义（P<0.05）,特异度的差异无统计学意义（P>0.05）。患者对3种检查方法的耐受性低的例数分别为34例、22例和122例,患者对内镜检查的可耐受性显著低于MDCT和钡剂灌肠（P<0.05）。结论：低张水灌肠低剂量MDCT技术能较好地显示大肠的解剖结构、可行性高,可为内镜和钡剂灌肠检查提供补充信息,可推荐作为大肠病变体检筛查的常规检查方法。     

依达拉奉对老年髋关节置换术后血清MMP-9和S-100β蛋白质量浓度及认知功能障碍的影响

目的评价依达拉奉对老年患者人工髋关节置换术后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、S-100β蛋白质量浓度及术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法将80例65~93岁接受人工髋关节置换术患者采用随机双盲法分为依达拉奉组(E组,n=40)和对照组(C组,n=40)。2组均采用脊椎-硬膜外联合阻滞麻醉,E组于术前30min静脉注射依达拉奉60mg,C组给予等量生理盐水。分别于术前24h及术后6、24、48和72h用简易精神状态检查量表(MMSE)评估所有患者的认知功能,并采集空腹静脉血测定血清MMP-9及S-100β蛋白质量浓度。结果 2组患者术后各时点血清MMP-9与S-100β蛋白质量浓度均较术前显著升高(P<0.05),而E组术后各时点血清MMP-9与S-100β蛋白质量浓度均较C组明显降低(P<0.05)。2组术后6、24、48h MMSE评分均较术前24h显著降低(P<0.05),E组术后6、24、48h MMSE评分均显著高于对照组(P<0.05);E组POCD发生率较C组显著降低(15.0%比27.5%,P<0.05)。结论老年患者人工髋关节置换术后血清MMP-9及S-100β蛋白质量浓度升高;依达拉奉能明显降低患者血清MMP-9及S-100β蛋白质量浓度,并减轻患者术后早期认知功能损害。     

乌头内生细菌组成分析

目的 揭示乌头内生细菌的菌群组成及其与生物碱含量的相关性。方法 运用高通量测序分析不同产地乌头叶、茎和根组织内生细菌的16S rDNA V4区,基于测序结果进行内生细菌的多样性分析、物种分类、差异及相似性分析。运用高效液相色谱法分析不同产地乌头叶、茎和根组织乌头类生物碱含量,并对乌头各组织的内生细菌相对丰度和生物碱含量之间进行相关性分析。结果 乌头内生细菌主要由4门,9纲,16目,36属组成;不同产地乌头的内生细菌丰度和多样性均存在差异,但核心菌群组成相似,以变形菌门（Proteobacteria）占主导;共发现6种操作分类单元（operational taxonomic units,OTU）与乌头根组织生物碱含量之间存在相关性。结论 不同产地乌头内生细菌组成存在差异但核心菌群相似,部分内生细菌丰度与生物碱含量之间显著相关。     

开口箭提取物对小鼠移植性实体瘤H22的抑制作用

目的：研究开口箭提取物对小鼠移植性实体瘤H22的抑制作用及其对体重增长率、胸腺指数、脾指数的影响。方法：开口箭总提物、开口箭总皂苷和多糖分别设高、中、低3个剂量组,分别对H22实体瘤移植性小鼠连续10d灌胃给药后,测其体重增长率、抑瘤率、胸腺指数及脾指数,与模型组和阳性对照组比较。结果：总提物3个剂量组和多糖3个剂量组对小鼠移植性实体瘤H22有明显的抑制作用．抑瘤率分别为41．23％、42．58％、39．11％、42．58％、53．95％、40．27％,其中多糖中剂量组治疗效果最为显著．总皂苷组与模型组比较没有差别。3种药物不同剂量对移植性实体瘤H22小鼠的体重、胸腺和脾脏均没有抑制作用．结论：开口箭总提物和开口箭多糖有明显的抑制小鼠移植性实体瘤H22的作用,而且对胸腺、脾脏没有毒副作用．在抗肝癌方面具有广阔的前景。