不同剂量埃索美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效观察

目的探讨质子泵抑制剂（埃索美拉唑）对消化性溃疡出血的疗效。方法选取9o例消化性溃疡出血患者作为临床观察对象,随机分为A、B、C三纽,每组各30例,均给予埃索关拉唑治疗,但不同的是A组给予埃索美拉唑40mg＋0．9％NS100ml静滴,2次／日：B组给予埃索关拉唑40mg＋0．9％Nsl00m1静滴,并以8mg／h维持;C组给予埃索美拉唑40mg＋0．9％NSl00m1静滴,并以1Omg／h维持。结果A组总有效率73．3％;B组总有效率96．7％;c组总有效率93．3％;B组和C组治疗总有效率明显高于A组,差异有统计学意义（P〈0．01）,B组和C组总有疗效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论B组质子泵抑制剂（埃索美拉唑）“40＋8”剂量治疗消化性溃疡出血疗效最为显著,医药费用支出最经济。     

某部男性精液质量现状调查

目的：探讨不同暴露环境对男性官兵生殖健康的影响。方法2013年8-9月选择某部男性志愿者400人,按照暴露环境不同分为未暴露组（n=220）、电离辐射组（n=35）、电磁辐射组（n=21）、有毒有害化学试剂组（n=73）、高温组（n=18）、高湿组（n=10）、高原组（n=10）、高噪声组（n=13）。对被调查官兵进行男科检查,对精子密度、活力、活率、形态学及DNA损伤进行测定分析,对各暴露组与未暴露组精液常规检查指标进行比较。结果400名官兵睾丸体积略大于正常值,其余男科检查指标均正常。精液体积、精子总数、精子浓度、总活力[前向运动（ PR）精子＋非前向运动（ NP）精子]、PR精子比率、存活率、正常形态精子比率、pH值、精子液化时间均正常。对精液异常结果进行分析,显示异常程度远低于笔者所在医院门诊异常水平。精子核DNA碎片测定结果显示,400名官兵红色荧光强度及红色荧光强度/总荧光强度值均正常。各暴露组精液质量均不同程度地低于未暴露组（ P〈0．05）。结论该部男性总体精液质量良好,暴露环境对精液质量有一定的影响。     

5岁以下儿童医保现状及其影响因素分析:以武汉市硚口区为例

目的:研究武汉市5岁以下儿童医保覆盖情况及其影响因素。方法:分层随机抽取814名5岁以下儿童,利用结构式问卷法收集儿童人口学信息和参保情况。采用描述性分析、卡方检验、多因素Logistic回归法进行统计学分析。结果:武汉市硚口区5岁以下儿童医疗保险覆盖率为66.8%,其参保类型主要是城镇居民医疗保险(57.50%)、新农合(26.50%)及商业保险(24.70%)。儿童的年龄及儿童流动性与儿童是否参保相关(P0.05),而儿童监护人不知道儿童可以参保、儿童户籍、错过参保时间及家庭经济困难是儿童未参保的主要原因。结论:武汉市5岁以下儿童医疗保险覆盖率较低,建议从制度层面消除城乡二元户籍制度,加大对医疗保险政策的宣传力度,帮助低收入家庭儿童参加医疗保险,以促进儿童医保全覆盖。     

口服Ⅱ型胶原蛋白诱导佐剂性关节炎大鼠免疫耐受的研究

目的：对口服可溶性Ⅱ型胶原蛋白（typeⅡcollagen，CⅡ）诱导佐剂性关节炎（adju-vantarthritis，AA）大鼠免疫耐受的治疗作用及其机制进行研究，并与雷公藤多甙的疗效进行比较。方法：建立大鼠AA模型，观察其口服CⅡ雷公藤多甙后关节肿胀度及病理学变化；检测相关的免疫学指标，包括迟发型超敏反应、循环免疫复合物、血清中抗CⅡ抗体的抗结核杆菌抗体水平。结果：①口服CⅡ能缓解AA大鼠的四肢关节症状和全身症状，减轻关节腔内滑膜增生及炎细胞浸润，效果较雷公藤多甙显著。②口服CⅡ使AA大鼠迟发型超敏反应减弱，循环免疫复合物及血清中抗CⅡ抗体水平降低。结论：口服CⅡ对AA大鼠有明显的近期治疗效果，其作用机制可能与抑制Th1细胞介导的细胞免疫，增强Th2细胞介导的体液免疫有关。     

大连市健康成人尿氟测定分析

目的了解大连市健康成人的尿氟状况。方法采用离子选择电极法测定健康成人尿液中氟含量,利用PEMC医学统计软件做数据的统计分析。结果大连市798名健康成人中99%的尿氟测定值在1.5mg/L以下,其中男女尿氟几何均数比较无显著性差异,区之间的尿氟几何均数比较存在小的差异性。结论大连市是氟安全地区,区之间自然环境本底氟含量略有不同。     

EGFRvⅢ单抗的制备及其特异性的研究

目的 制备EGFR vⅢ单克隆抗体,并对其生物学特性进行鉴定.方法 将小鼠骨髓瘤细胞NS-1与免疫的BALB/C小鼠,免疫小鼠脾细胞进行融合,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)筛选出EGFRvⅢ阳性的杂交瘤细胞株,单抗与EGFRvⅢ抗原结合的特性性通过Western blot进行鉴定.建立裸鼠人肺细胞癌和表皮细胞癌移植瘤模型,分别腹腔注射EGFRvⅢ单抗,尼妥珠单抗(Nimotuzumab),生理盐水,观察3组别的抑瘤效果和作用.结果 用单克隆抗体技术筛选得到的杂交瘤细胞株而制备的EGFRvⅢ单抗,经过Western blot鉴定,结果为可以特异性识别EGFRvⅢ.EGFRvⅢ单抗,尼妥珠单抗对人表皮细胞癌移植瘤的抑瘤率分别为84％和86.3％.结论 通过杂交瘤技术制备的EGFR vⅢ单克隆抗体,特异性好,在抑制肿瘤方面效果显著,对进一步的机制研究和临床应用有一定价值.     

公立医院视频号传播效果及影响因素分析

目的 分析影响短视频传播效果的因素,为树立医院品牌,提升卫生健康领域舆论引导力提供依据。方法 收集某医院微信视频号推送视频的基本信息和传播数据,采用单因素分析和多重线性回归分析影响传播效果的因素。结果 视频浏览量与点赞次数、分享次数、视频时长呈正相关;故事演绎、形象展示类相比口播采访类视频更具传播性;医学科普类、被微信公众号引用、转发媒体的视频浏览量更高;节日类视频低于非特定内容。结论 健康传播应立足“内容为王”的理念,坚持用户思维,建构运营模式转型,打造贴近生活、有特色和实用性的精品内容。     

手术加术腔置管后装放疗鼻腔鼻窦及上颌骨恶性肿瘤

鼻腔、鼻窦及上颌骨恶性肿瘤因单纯放疗难以根治,手术破坏性较大导致毁容,且很难提高患者的生存率和改善生活质量成为临床上治疗肿瘤的棘手问题。为了解决这一矛盾,作者采用术中置管,后装近距离放疗及术后外放射相结合的技术,以求达到提高患者的疗效和改善生活质量的目的。     

老年膝关节骨性关节炎患者健康素养现状及其影响因素分析

目的调查老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者健康素养现状, 并分析其影响因素。方法采用便利抽样法, 选取2021年7—12月在西安交通大学附属红会医院骨科门诊就诊的180例老年KOA患者为研究对象, 采用一般资料调查问卷、慢性病健康素养量表对患者进行调查。采用多重线性回归分析探讨老年KOA患者健康素养的影响因素。本研究共发放问卷180份, 回收有效问卷172份, 有效回收率为95.56%。结果 172例老年KOA患者慢性病健康素养量表总分为(93.62±12.68)分, 51.74%(89/172)的老年KOA患者健康素养良好。多重线性回归分析结果显示, 性别、婚姻状况、文化程度、病程是老年KOA患者健康素养水平的影响因素(P<0.05), 共解释总变异的27.7%。结论老年KOA患者健康素养水平较低, 改善健康意愿能力有待提高。对于文化程度偏低、病程长以及婚姻状况差的老年女性KOA患者应加强和重视健康教育。     

卧式功率车踏车训练在极重度慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者呼吸康复中的应用

目的 研究卧式功率车踏车训练在极重度慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者呼吸康复中的应用价值。方法 选取2019年8月至2021年7月在上海健康医学院附属嘉定区中心医院住院治疗且符合纳入和排除标准的80例极重度AECOPD患者为研究对象，采用随机数表法分为研究组和对照组，每组40例。从入院第3天开始，对照组患者给予常规药物治疗和呼吸康复训练，研究组患者在此基础上以卧式功率车踏车康复训练，1次/d，每次25 min，直至出院。比较两组患者的康复时间，以及入院第3天和出院当天的股四头肌肌力、1 min坐立试验(1-min STST)、改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难问卷、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评分。结果 研究组和对照组患者的康复时间分别为(11.09±2.67) d,(10.70±2.81) d，差异无统计学意义(P>0.05)；出院时，研究组患者的股四头肌肌力为(267.77±68.92) N，明显高于对照组的(204.69±68.84) N,1-min STST为(23.14±3.68)次，明显多于对照组的(18.08±2.55)次，差...