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201.
根据国内外循证医学指南制定标准化方法与步骤,组建多学科指南制定专家工作组,先后经过指南注册及指南计划书撰写、相关指南评价分析、临床问题遴选和确定、临床证据检索及评价、形成推荐意见等流程,经共识专家组3轮讨论,最终制定中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)。使用GRADE系统对证据体和推荐意见进行分级。同时考虑中国患者的偏好与价值观、干预措施的成本和利弊平衡为老年骨质疏松症的诊疗提供15条推荐意见。该指南涵盖了老年骨质疏松症的筛查、风险评估、诊断、基础措施、多种抗骨质疏松药物、疗效监测和评估等方面。本指南旨在为我国广大临床医生和患者提供科学依据。  相似文献   
202.
颈椎黄韧带作为颈椎后方的主要稳定结构 ,主要由弹性纤维构成 ,正常时对颈脊髓起着保护作用。由于颈椎黄韧带成分变化 ,如骨化、钙化、肥厚折叠所致病变 ,常常独立的或合并其他病变对脊膜脊髓形成压迫 ,导致颈脊髓功能障碍 ,对个人及社会造成极大的危害。本文就颈椎黄韧带及其所致疾病作一简要回顾。1 颈椎黄韧带黄韧带起于上椎板前面的中下 1/ 3交界线以下 ,参差发出向下 ,达下位椎板的中上 1/ 3以上 ,如垂幕状。其内侧缘连于棘突基底的两侧椎板相连处 ,与同节段对侧的黄韧带不相连 ;外侧缘与同侧的椎板外缘相连 ,少数纤维内与对侧黄韧带 …  相似文献   
203.
腹腔镜在腰椎疾患中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
腰椎前路手术已经用来治疗各种腰骶部疾患 80多年了 ,在 2 0世纪 6 0年代非常流行 ,通常认为前路腰椎融合技术对治疗后路手术失败且仍有症状者、脊柱不稳或畸形有作用[1] 。前路手术可以避免椎管内损伤性侵入 ,不影响腰椎后柱的稳定性等。但是 ,这项技术被stauffer和corentry等  相似文献   
204.
血管损伤及其合并筋膜间室综合征的治疗   总被引:3,自引:0,他引:3  
  相似文献   
205.
目的:比较四种颈椎内固定方法的旋转和前屈强度。方法:成年新鲜猪第27颈椎标本5具,每具切取3个脊柱功能单位试件,切断椎间连接造成三柱分离性损伤,采用椎弓根钉、关节突钉、棘突钢丝、椎体钢板将椎骨两两固定,测试它们的旋转和前屈强度及位移大小。结果:椎弓根固定试件的旋转和前屈破坏力最大,加载过程的旋转位移大于正常,前屈位移小于正常,固定最牢。椎体钢板固定的旋转破坏力大于关节突和棘突钢丝试件,前屈破坏力小,位移大。关节突固定的旋转破坏力大于棘突钢丝,角位移小。结论:颈椎严重损伤在选用内固定后,由于抗旋转和前屈强度及位移差异,可适当辅以外固定  相似文献   
206.
<正>法国学者Roy-Camille等于1970年首次报道应用颈椎后路侧块钢板螺钉内固定技术治疗颈椎骨折和脱位,目前该内固定方法已经越来越多地被应用到颈椎外伤和退行性变患者中,与其相关的解剖学、生物力学研究及临床应用使该技术得到了较快的发展。本文综述了侧块内固定的相关解剖、螺钉植入技术、生物力学性质、临床应用及实验研究等。  相似文献   
207.
有限元法是一种在工程学中广泛应用的数学物理方法,用于模拟并解决各种工程力学、热学、电磁学等物理场问题。随着计算机及软件技术的发展,目前,有限元法所构建的三维非线形模型不仅能逼真地模拟椎体、椎间盘,还能将周围的韧带、肌肉等软组织结构加入模型,使模拟更加真实和完美  相似文献   
208.
【摘要】 目的:回顾性分析胸椎管狭窄症后路手术神经系统并发症发生的原因,并提出相应的处理对策。方法:自2008年1月~2014年1月经后路手术治疗胸椎管狭窄症患者101例,男52例,女49例,年龄32~81岁,平均55.6岁。单纯胸椎黄韧带骨化89例,其中单节段29例,连续型56例,跳跃型4例;胸椎后纵韧带骨化3例;胸椎间盘突出合并胸椎黄韧带骨化9例。均采用经后路“揭盖法”椎板切除减压术。记录术中及术后神经系统并发症情况和相应的处理措施,随访患者神经功能AISA分级变化情况。结果:共有7例患者发生11例次神经系统并发症,发生率为6.9%。其中脊髓损伤2例次;硬脊膜损伤5例次;脑脊液漏3例次;硬膜外血肿1例次。2例脊髓损伤患者中,1例为术中减压过程操作不慎损伤,1例为术后硬膜外血肿致伤,2例均经甲强龙冲击治疗,术后康复锻炼,脊髓功能不完全恢复。1例硬膜外血肿急诊行血肿清除术,术后痊愈。5例硬脊膜破损者4例硬脊膜损伤术中行硬脊膜修补,1例未予修补,术后均加压包扎及生物蛋白胶封闭,其中3例发生脑脊液漏,经放置引流、严密缝合及补充水电解质等处理治愈。7例患者均获得随访,随访时间5~62个月,平均随访26个月,术前2例ASIA B级患者末次随访时1例改善为C级,1例改善为D级;4例ASIA C级患者2例改善为D级,2例改善为E级;1例ASIA D级患者改善为E级。结论:胸椎管狭窄症后路手术神经系统并发症有一定的发生率,术中规范精心操作,术后及时有效处理是减少和防治并发症的关键。  相似文献   
209.
研究发现安氏Ⅱ类1分类错患者的早期矫治不仅有助于患者颌骨发育而且有助于肌肉功能的恢复。通过肌电研究对于认识该类错的形成、特点及其治疗方法,具有重要意义。本文就青少年安氏Ⅱ类1分类错的肌电研究现状作一综述。  相似文献   
210.
江霞  马迅  刘万卉  陈华 《中国药事》2023,(3):312-320
与传统注射剂和口服制剂相比,透皮贴剂具有避免首过消除效应、维持稳定的血药浓度以及提高患者的用药依从性等许多优势,其研发和产业化发展近年来受到了广泛的关注,但经皮吸收这一过程的存在使得透皮贴剂的生物利用度难以达到临床要求。因此,如何改善药物的经皮渗透以及如何评价药物的体外渗透成为透皮贴剂开发的关键和难点。本文结合国内外相关文献将现阶段透皮贴剂的促透方法及其机制进行归纳,为开发新的促透方法,提高药物的生物利用度提供思路;同时总结了体外渗透试验主要方法及常用皮肤模型、用于体外渗透分析的成像技术等,为解决目前关于透皮贴剂渗透性存在的诸多问题与挑战,制定更为完善的关于透皮贴剂渗透性的要求和标准提供参考。  相似文献   
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