某院围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的调查某院围手术期抗菌药物使用情况并进行合理性分析。方法对2006年5月至2007年4月的240份手术患者病历进行回顾性调查,根据《抗菌药物临床应用指导原则》对抗菌药物使用进行合理性评价。结果围手术期的抗菌药物使用率为100％。中位累计使用时间为7d,第3代头孢菌素是临床医师首选的手术感染预防药物,84．17％的患者抗菌药物使用不合理。结论该院围手术期抗菌药物的预防性使用存在用药时间长、剂量大、选药档次高三大突出问题。     

眩晕的诊断与处理

1 概述 定义：眩晕（vertigo）是指自身或周围物体的旋转、倾斜的平衡失稳的感觉,是一种运动幻觉（motor hallucination）或运动错觉（motion illusion）,是空间定向觉（space allocation）的错觉,即“真性眩晕”。眩晕可发生于疾病中,也可见于自身旋转运动的娱乐活动中及乘车、船、飞机等情况下。感觉自身在空间内转动者为主观性眩晕．而周围物体围绕自己在转动者为客观性眩晕。     

白塞病血清中免疫指标分析

白塞病 (ＢＤ)是一种原因不明的血管炎性疾病 ,呈慢性进展和反复发作的多系统受累 ,长期以来其发病机制一直是人们探讨的课题 ,目前已发现ＢＤ的发病可能与病毒、链球菌感染以及自身免疫等因素有关。本文仅就ＢＤ患者血清中免疫指标的变化进行检测和分析 ,以求对其临床诊断和治     

一例舌体巨大海绵状血管瘤手术的麻醉

我院1988年12月收治一例少见的舌体巨大海绵体状血管瘤,其范围侵及面颊、唇及口底,现报告如下。女性,14岁,口腔内血管瘤进行性增大14年,已影响正常生活而入院。体检及实验室检查无异常,拟施(1)舌体血管瘤切除+舌成形术;(2)下颌骨部分切除+成形;(3)下唇血管瘤切除+下唇成形。局麻下作气管切开后插入气管导管,在静注安定、芬太尼、泮库溴铵和静脉滴入2％普鲁卡因维持麻醉,体表降温至32℃。手术开始后滴入0.01％硝普钠使血压维持在9.33～     

药品市场存在的问题及其对策

随着市场经济的逐步确立 ,医药事业也在飞速发展。大量新药不断问世 ,给临床用药提供了越来越多地选择 ,但同时也提出了新的挑战 ,出现一些混乱现象。1　“新药”是否新 ?在多渠道、开放式的市场竞争中 ,出现了药品购销活动中的竞争无序。①简单仿制 :在国内 ,开发一个新药大概需要 1 0ａ时间。我国不合理的药价运作 ,使医药事业的生存与发展受到威胁 ,企业无能力进行新药开发。制药企业低水平重复建设的问题相当严重 ,简单仿制的药品充斥着医药市场。②老药组合 :由两种或两种以上的老药 ,简单组合就成了一种新药。如成分是“维生素Ｅ烟酸酯胶囊”的“脉得”和“伊脉舒”。③更换包装 :此类药品比较多。更新包装后 ,药品价格成倍或几倍增长。④更换商品名称 :如成分为“头孢曲松钠”现又有此类药品“科瑞”“丽珠芬”等。2　药品结构的不合理 ,造成了医院调剂室管理混乱2 .1　新药引进监管不严　多次重复引进同一品种 ,不同商品名称的药品。给调剂室工作增加忙乱。如注射用氨苄西林钠 ,就舒他西林钠 ,舒氨新 ,二叶舒等。如此情况 ,目前有十几个品种以上。2 .2　价格混乱　相同产品由于是不同厂家 ,不同商家 ,价格供应是不同的。或者是同...     

清毒汤治疗肝病肠源性内毒素症临床观察

目的:观察中药复方清毒汤治疗肝病肠源性内毒素症的疗效.方法:将60例重型肝炎、失代偿性肝硬化合并腹水、腹腔感染,内毒素检测阳性的患者,分为治疗组和对照组各30例.在综合治疗基础上治疗组加用清毒汤,对照组加用乳果糖,观察两组患者治疗前后鲎试验,症状等变化及对肝、肾功能的影响,并进行统计学分析.结果:清毒汤治疗慢性重型肝病肠源性内毒素症,可减少内毒素血症时间,快速缓解肠源性内毒素相关的发热、腹胀等症状,对抗内毒素所致肝损害,提高重型肝病好转率,显著优于对照组,在降低血氨方面也有较好作用.结论:中医药治疗肝病肠源性内毒素症安全、有效,值得进一步研究推广.     

对《应用硝酸甘油治疗心搏骤停后心肌严重缺氧一例报道》一文的看法

对《应用硝酸甘油治疗心搏骤停后心肌严重缺氧一例报道》一文的看法编辑部：贵文应用硝酸甘油治疗心搏骤停后心肌严重缺氧的治疗取得成功，实为临床麻醉复苏后治疗成功的一种尝试。硝酸甘油能够降低心脏前负荷，对静脉容量血管扩张作用强于对微动脉阻力血管，能够降低左心...     

白塞病80例临床分析(摘要)

白塞病(Behcet)是全身性多系统性疾病。病程长,易反复,呈周期性加剧和缓解,迁延难愈。作者对1972～1983年收治的80例患者进行了临床观察,现摘要叙述如下。作者在临床资料中介绍了患者的性别、年龄和病程,最短7天,最长23年,5年以内者9例,占87.5%。还详细描述了临床表现。本病常发部位为口腔、皮肤、生殖器和关节。少发部位为消化道(本组有病例长期腹痛,急性便血而死亡)、心脏、神经系统和肾脏等,还     

寻常狼疮1例

1 临床资料 患者女,47岁.面部红斑丘疹10年余,反复破溃.10年前无明显诱因右上唇出现米粒大丘疹,未予重视,继之周围出现类似皮损,部分融合,出现破溃,上覆脓液,脓液干燥后结黄褐色痂.