法舒地尔对脊髓缺血再灌注损伤后自由基及caspase-3表达的影响

目的探讨法舒地尔对脊髓缺血再灌注损伤后血清自由基水平、受损脊髓组织中天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3（caspase-3）表达以及下肢运动功能的影响。方法采用腹主动脉夹闭法将30只家兔制作成脊髓缺血再灌注损伤模型,并随机（掷硬币法）分为实验组和对照组。实验组腹腔内注射法舒地尔,对照组注射0．9％氯化钠溶液,共14d,建模后第1、3和5天,检测家兔血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）水平的变化;建模后第14天观察脊髓损伤的组织病理学变化,并用免疫组化染色检测受损脊髓中caspase-3的表达;建模后7、14d比较两组动物后肢运动功能。结果建模后第1、3和5天,法舒地尔组家兔血清MDA、SOD、NO水平均显著低于对照组,脊髓病理学也进一证实法舒地尔组脊髓损伤程度较对照组轻微,受损脊髓组织caspase-3的表达明显低于对照组（P〈0．01）;法舒地尔组家兔双下肢运动评分明显高于对照组（P〈0．01）。结论法舒地尔能明显降低脊髓损伤后血清自由基水平,抑制easpase-3的表达,对缺血再灌注损伤的脊髓有明显保护作用。     

氯代烷烃化合物活性参数预测研究

目的探讨方便准确地预测氯代烷烃类化合物的活性参数的方法。方法对氯代烷烃类化合物的3种活性参数[有机碳吸附常数(Koc)、正辛醇-水分配系数(Kow)、生物浓缩因子(BCF)]与气相色谱保留指数的相关关系进行研究,分别建立3种活性参数与保留指数及化合物中碳氯总数的一元线性回归方程及二元回归方程。结果用保留指数和碳氯总数分别与氯代烷烃类化合物lgKoc、lgKow、lgBCF所建立一元线性回归方程的相关系数分别为0.729,0.730,0.761和0.868,0.869,0.889;用保留指数和碳氯总数与3种活性参数所建立的二元回归方程的复相关系数分别为0.957,0.957,0.959,均有较好的相关性(P<0.05)。预测误差分析结果表明,二元回归方程的预测精度高于一元回归方程。结论所建立的二元回归方程能较好地预测氯代烷烃类化合物的3种活性参数。     

利用留置针结合注射疗法治疗颈椎病的疗效观察

[目的]探讨两种方法治疗颈椎病的效果.[方法]将120例颈椎病病人随机分观察组和对照组,对照组采用小针刀进行治疗,观察组在小针刀治疗基础上利用留置针结合注射疗法进行治疗.[结果]治疗后2周及治疗后6个月观察组显效率高于对照组(P＜0.01).[结论]利用留置针可使小针刀治疗和注射疗法有机地结合起来,操作简便,疗效更加确切.     

神经生长因子治疗多灶性运动神经病1例

多灶性运动神经病是近年来才被认识的少见的获得性免疫介导的神经病，多为缓慢隐匿性起病，以非对称性肌无力、肌萎缩、肌束颤动、腱反射降低为特征，无呼吸肌麻痹、无脑神经受累、无感觉障碍、无锥体束征。有文献报道多灶性运动神经病町以用大量免疫球蛋白注射治疗，约80％～90％患者症状可缓解。但因其疗程长，需反复多次用药且价格昂贵，临床难以坚持。现将笔者收治的1例多灶性运动神经病患者在常规营养神经的基础上加用神经生长因子的疗效观察报告如下。     

血清中 MMP-9、TIMP-1表达水平与肺癌病理特征的关系分析

目的：检测肺癌患者血清MMP-9、TIMP-1水平变化,探讨其与肺癌患者病理特征的关系。方法选取80例肺癌患者为研究对象,另选取30例正常健康者为对照组,ELISA法测定肺癌患者及正常者血清中MMP-9、TIMP-1水平,比较两组之间差异。结果肺癌患者血清MMP-9、TIMP-1水平均显著高于正常者（ P＜0．01）,肺癌患者血清中MMP-9、TIMP-1表达水平与肺癌病理类型、病理分化程度无关（P＞0．05）,与肿瘤体积大小、TNM分期、淋巴结转移、远处转移相关,肿瘤≥3 cm患者血清中MMP-9、TIMP-1水平明显高于肿瘤≤3 cm的患者;Ⅲ＋Ⅳ期患者血清中MMP-9、TIMP-1水平明显高于Ⅰ＋Ⅱ期患者;淋巴结转移患者血清中MMP-9、TIMP-1水平明显高于无淋巴结转移患者;远处转移患者血清中MMP-9、TIMP-1水平明显高于无远处转移患者;肺癌患者MMP-9表达与TIMP-1表达呈正相关（γ＝0．634,P＜0．05）。结论 MMP-9、TIMP-1在肺癌患者中表达与TNM分期、淋巴结转移、远处转移相关,在肺癌侵袭转移中有重要作用,可监测病情发展。     

影响新生儿出生体质量的多因素分析

目的了解新生儿出生体质量的影响因素。方法采取随机整群抽样方法收集北京、哈尔滨、长沙及广州4个城市5 539例单胎活产新生儿出生体质量及相关数据,运用单因素分析及多元Logistic回归分析,筛选新生儿出生体质量的影响因素。结果单因素分析显示,新生儿性别和胎龄,母亲产次、年龄、妊娠前体质指数(BMI)、孕期增加体质量、文化程度和职业8个因素对新生儿出生体质量有影响。采用Logistic回归分析发现,胎儿为男性(OR=2.13)、母亲年龄≥25岁(OR=3.30)、母亲妊娠前BMI≥24.0 kg/m2(OR=3.77)、母亲孕期体质量增加≥12.5 kg(OR=1.64)为巨大儿发生的危险因素;而母亲妊娠前BMI18.5 kg/m2(OR=2.25)、早产(OR=16.43)是低出生体质量儿发生的危险因素。结论早产、孕期体质量增加过多、母亲孕前BMI偏高或偏低是导致异常出生体质量发生的主要因素。     

思密达与耳穴压籽法联用可减少静滴红霉素所致的消化道反应

乳糖酸红霉素为大环内酯类抗生素,常作为青霉素过敏者的替代药,近年来儿科常用于治疗病毒、细菌、支原体、衣原体感染引起的肺炎、支气管肺炎,由于静滴红霉素可引起不同程度的消化道反应:恶心、呕吐、上腹部不适、纳减、腹痛、腹泻等,比例可达5%～30%[1];而红霉素与维生素B6有配伍禁忌,不能加入同一液体中使用.作者自2001年6月起在静滴红霉素前口服思密达与耳穴压籽法联用,能明显减少胃肠道反应的发生,现报告如下.     

RFⅡ系统复位固定加椎间植骨治疗腰椎滑脱症48例分析

目的：评价RFⅡ系统加椎间植骨治疗腰椎滑脱的疗效。方法：对我院收治的48例腰椎滑脱患者RFⅡ系统作滑脱复位后椎间植骨治疗。随访时观察患者术前、术后的腰椎止侧位X线片，了解复位率，椎间隙高度。结果：全部病例随访6个月～2a，平均8个月。优良率达89．6％。结论：RFⅡ系统和椎间植骨治疗腰椎滑脱，疗效肯定。     

胸腺基质淋巴细胞生成素对重症肌无力患者外周血中调节性T细胞的变化影响

目的：探讨胸腺基质淋巴细胞生成素对重症肌无力患者外周血中调节性T细胞的变化影响。方法：2008年9月到2013年12月选择在我院神经内科诊治的重症肌无力患者120例,都给予胸腺切除手术治疗,对预后情况进行观察与分析,对胸腺基质淋巴细胞生成素的表达与外周血中调节性T细胞的变化进行分析。结果：120例患者术后总有效率为91.7%,术后患者的CD4+CD25 Foxp3 /CD4 值明显高于对照组(P<0.05)。HE染色可见髓质部淋巴细胞增生与部分Hassall小体；免疫组化染色可见中髓质部Hassall小体数量明显减少,染色稍浅。相关性分析显示TSLP阳性表达的Hassall小体计数与CD4 CD25 Foxp3 Treg细胞表达水平之间存在呈线性相关(P<0.05)。Logistic回归模型分析结果表明CD4 CD25 Foxp3 /CD4 值和TSLP阳性表达是影响有效率的独立危险因素(P<0.05)。结论：胸腺切除手术是治疗重症肌无力疗效好,其机制在于能够有效维持免疫稳态功能,调节T细胞与胸腺基质淋巴细胞生成素的表达变化,保持患者健康。     

血水同治法治疗玻璃体积血临床疗效观察

目的 观察水血同治法之方剂治疗玻璃体积血的疗效.方法 56例玻璃体积血患者随机分成两组,治疗组28例,内服水血同治法之方剂;对照组28例,内服活血化瘀之血府逐瘀汤,观察两组玻璃体积血吸收程度.结果 治疗组明显优于对照组,总有效率为89.2%,有显著性差异（P＜0.05）.结论 水血同治法之方剂与单纯活血化瘀之血府逐瘀汤相比较能明显加快玻璃体内积血的吸收.