肠源性内毒素血症是肝炎、肝病的危险因素

肠道是机体最大的细菌和内毒素贮库。在严重创伤、烧伤、烫伤、肠缺血、肝病时都可发生内毒素血症。主要是肠道内G^-杆菌过度生长繁殖产生大量内毒素，或由于肠壁通透性增强而吸收入门静脉增多，如果肝内枯否细胞吞噬功能低下，内毒素的量超过了肝脏的清除能力，内毒素就可“泛滥”（spillover）进入体循环而形成内毒素血症。因内毒素来自肠道，故称之为肠源性内毒素血症（intestinal endotoxemia．IETM）。     

肠源性内毒素血症对慢性实验性肝损伤的影响及防治对策的研究

目的探讨肠源性内毒素血症对慢性实验性肝损伤的影响及防治对策。方法将Wistar大鼠随机分为3组:正常对照组、慢性肝损伤组及双利肝治疗组(双利肝组),每组10只。采用CCl4复合因素复制慢性肝损伤模型,4周末处死动物,取血检测血浆内毒素(ET),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)和白介素-4(IL-4),同时观察肝脏组织学变化。结果①CCl4所致的慢性肝损伤组与正常大鼠组相比,血浆ET、血清ALTI、L-4水平明显增高(P<0.05),血清IL-2、IFN-γ水平明显降低(P<0.05)。②与CCl4所致慢性肝损伤组相比,双利肝组血浆ET、血清ALTI、L-4水平明显下降(P<0.05),血清IL-2、IFN-γ水平明显增高(P<0.05)。③组织学观察:经双利肝治疗后肝脏组织学明显改善。结论CCl4所致慢性肝损伤大鼠存在肠源性内毒素血症,后者可能导致细胞免疫功能紊乱。经双利肝治疗后血浆内毒素水平明显下降,Th1/Th2比例得到调整,肝细胞损伤减轻。     

黄浦区社区居民吸烟知信行纵向观察

目的纵向观察黄浦区某社区居民吸烟的知识、态度和行为变化情况,为制定干预措施和评价防治效果提供科学依据信息。方法三阶段分层随机抽样方法。抽取黄浦区15~69岁上海户籍居民,调查1996~2002年吸烟方面的信息。结果吸烟知识、态度等改变均呈良好趋势,但是吸烟行为下降趋势不明显。结论政府应当制定和执行有利于健康的控烟政策和法律、法规,采取宣传、教育与立法相结合的措施,降低中心城区居民的吸烟率,提高中心城区居民的健康水平。     

德清县中学生艾滋病知识、态度、行为调查

目的 了解中学生艾滋病（AIDS）知识、态度和行为及学校健康教育对其影响，为制定健康教育策略提供依据。方法 用整群随机抽样的方法，对浙江省德清县城镇和乡村学生，采取匿名自填式答卷方式进行调查。结果 中学生对艾滋病基本知识知晓率为60．9％～91．9％；传播途径知晓率为22．0％～93．1％；大部分中学生对艾滋病持正确态度，对感染者不存在歧视；大部分中学生赞同开展预防艾滋病的健康教育；城镇学生对艾滋病了解程度好于乡村学生（P〈0．05），对艾滋病感染者的歧视也更少（P〈0．05）。结论目前中学生对艾滋病的认识有一定的水平．应有针对性的开展预防艾滋病的学校健康教育，加强农村学校的艾滋病健康教育，提高青少年的自我保护意识和技能，做到知、信、行相一致。     

应用跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折18例

目的:探讨跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法:采用钢板内固定治疗跟骨关节内骨折18例20足,按Sanders分类:Ⅱ型2例,III型12例,Ⅳ型4例。结果:术后随访时间4～23个月,平均18个月。1例切口拐角处皮缘坏死感染,经换药愈合,1例于久走后出现距下关节痛。无骨折延迟愈合、畸形愈合、不愈合,无内固定松动及再骨折发生。采用美国足踝骨科协会之足踝临床评分系统,本组很好9例,好7例,一般1例,差1例。总优良率88.9%。结论:跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折可有效恢复跟骨解剖结构,利于早期踝关节功能练习,是目前治疗跟骨关节内骨折的理想方法。     

Salacinol结构类似简化物的设计与合成

目的：探索Salacinol全合成的基本步骤。方法：根据Salacinol的结构组成，设计了其结构类似简化物1-（3-磺氧丙基）四氢噻吩锍盐（2）。以四氢噻吩和3-碘基丙醇为原料，经偶合反应和三氧化硫吡啶的酯化制得化舍物2。当在相同的条件下以3-碘基丙醇硫酸酯钠替代3-碘基丙醇为烷化剂时，其主要产物经确证为3-碘基丙醇硫酸酯钠的分子内环化物1，4-丙二醇硫酸内酯（7）。结果：上述模拟实验结果提示，通过两步反应制得化合物2的方法可能为Salacinol的全合成提供一种新的途径。     

德清县农村人群戊型肝炎感染状况调查

目的调查德清县农村人群戊型肝炎的感染情况.方法用ELISA法检测人群中抗-HEV lgG、抗-HEV IgM水平,同时调查相关的危险因素.结果在调查的850名7岁以上健康人群中,抗-HEV IgG,抗-HEV IgM阳性率分别为46.35%和3.06%.男女抗-HEV IgG阳性率分别为53.62%和39.45%(P＜0.001),抗-HEVIgM阳性者中女性较多(P＜0.01).戊型感染可见于各个年龄段,但感染率不平衡,差异有显著性(P＜0.001),随着年龄的增长感染率有上升的趋势,到45～55岁年龄组感染率保持在一个稳定水平.结论德清县农村人群戊型肝炎病毒感染率明显高于国内其他地区报道.感染与性别年龄显著相关,男性感染率高于女性,随着年龄的增长感染率上升,到一定年龄达到稳定水平.     

青岛西海岸医疗中心综合楼门诊空间设计

青岛西海岸医疗中心位于青岛市黄岛区，占地18公顷，一期工程总建筑面积21万平方米，主楼24层，裙房5层，设床位1500张，培本涵盖了医院的全部功能，日前已建成计投入使用；二期规划一栋17层的科研办公楼、     

早期乳腺癌前哨淋巴结活检淋巴转移的情况

目的研究早期乳腺癌前哨淋巴结活检对预测腋窝淋巴结状态的诊断价值。方法回顾性选取于2015年3月-2018年9月在我院实施手术的68例早期乳腺癌患者。对上述所有患者给予前哨淋巴结活检以及腋窝淋巴结清扫,分析两组患者的基本资料,并且观察比较前哨淋巴结检测结果。结果腋窝淋巴结构状态的转移率为29.41%;经检测结果显示,前哨淋巴结转移阳性组的清扫腋窝淋巴结个数少于前哨淋巴结阴性组,P 0.05,差异具有统计学意义。结论将前哨淋巴结活检应用于检测早期乳腺癌腋窝淋巴结中,可以有效预防腋窝淋巴结清扫,有效保护上肢功能,能够起到良好的预测效果,且该诊断过程并不会对患者的相关临床治疗造成过多的影响,具有较高的诊断价值。     

日本新型冠状病毒肺炎传播初期阶段的流行现状及应对

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)于2019年12月开始出现病例报道以来,逐渐在全球范围内传播。日本国内的COVID-19病例从2020年1月中旬开始出现,并随时间推移持续增加,至2020年2月底前被认为是日本国内传播的初期阶段。本文描述截至2020年2月底与日本有关的935例COVID-19病例的传播状况,包括从武汉包机接回的15例日本侨民感染者、大型邮轮"钻石公主"号中的696例感染者以及日本国内的224例感染者状况。同时总结了日本控制疫情扩散的措施,如限制针对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)进行RT-PCR检测、降低不必要的前往医疗机构就诊的轻症患者人数、制订SARS-CoV-2感染咨询的准则、取消大型聚会、暂时关闭学校等。进一步提出了日本在预防与控制SARS-CoV-2传播中遇到的问题,如RT-PCR的检测迟缓、医务人员面临被感染风险、日本国内医疗保健服务体系存在地区差异、信息公开与管理存在混乱等。通过以上介绍,加深对COVID-19在日本及全球流行特点的理解,为全球控制COVID-19疫情提供借鉴。