原发性脾脏恶性淋巴瘤一例

患者女,66岁,因持续不明原因发热二月从外院转入。体温38～40℃,弛张热。巩膜、皮肤无黄染,浅表淋巴结不肿大。心肺正常,腹平,肝脏不肿大。脾脏肿大达肋下10cm,未过中线,表面呈结节样,质较硬,伴轻度压痛,腹水征(一)。实验室检查血红蛋白75g/L,白细胞6.4×10~9/L,中性70%,淋巴30%。     

迎接数字化时代的到来

当我们充满自豪即将送别猴年，又欢欣鼓舞迎接鸡年到来之时，《中华放射学杂志》第39卷开卷了!     

奥美定注入小香猪体内后生殖毒性的观察

目的　观察奥美定注入小香猪体内后的生殖毒性。方法　注入奥美定后观察小香猪母代及子代的生长、健康情况 ,抽出奥美定检测丙烯酰胺单体含量以及抽血查染色体及微核试验观察。结果　 6只母代小香猪健康 ,2只与公猪交配 ,4个月及 5个月后生出 9只及 4只子代小猪 ,健康情况亦良好。在半年及 1年后分别抽出奥美定检测丙烯酰胺单体没有增加 ,共检测 9只小香猪的染色体包括母代及子代 ,均未发现数目畸变及结构畸变 ,微核试验有细微的变化 ,并初步反映出与用药量大小呈正相关 ,但超量注射的一只动物 (18.5ml/kg)变化的千分值仍在正常范围内。结论　从目前几项观察与检测指标看 ,实验量奥美定注入小香猪体内尚不具生殖遗传毒性     

奥沙利铂持续腹腔热灌注治疗癌性腹水的临床研究

目的研究奥沙利铂(L-OHP)持续腹腔热灌注治疗癌性腹水的疗效和毒副作用。方法将76例癌性腹水患者随机分为三组:奥沙利铂持续腹腔热灌注化疗组(热化组)26例,引出腹水后,在加热的5%葡萄糖溶液2500～3500ml中加入L-OHP200mg/m2,持续体外循环腹腔热灌注,腹腔内温度保持在41～43℃,持续60min;腹腔内注射奥沙利铂化疗组(单化组)26例,常规腹腔穿刺引流腹水后注射L-OHP200mg/m2。单纯腹腔热灌注组(单热组)24例,加热5%葡萄糖溶液2500～3500ml,持续热灌注60min。结果总有效率(CR PR)54%(41/76)。热化组、单化组和单热组的有效率分别为76.9%(20/26)、50.0%(13/26)、33.3%(8/24),P<0.05。急性腹痛:热化组53.8%(14/26),单热组16.7%(4/24)。单化组无急性腹痛病例,P<0.05。麻痹性肠梗阻:热化组19.2%(5/26),单化组7.7%(2/26),单热组16.7%(4/24),P>0.05。结论奥沙利铂持续腹腔热灌注治疗恶性腹水是一种新的有效的治疗方法,毒副作用不大。     

急性脑血管病外周血淋巴细胞、T细胞亚群变化的研究

目的 探讨急性脑血管病患者外周血淋巴细胞、T细胞亚群的变化机制及临床意义。方法 应用HCP5200全自动血球分析仪及FACScalibur流式细胞仪对70例急性脑血管患者及38例健康体检者外周血淋巴细胞、T细胞亚群进行检测。结果 急性脑血管患者外周血淋巴细胞绝对值、百分比均比对照组降低，有应激反应者淋巴细胞百分比降低更明显。并非所有急性脑血管病患者均有T细胞免疫功能失衡，只有在应激状态下，CD4^ 和CD4^ ／CD8^ 降低，CD8^ 升高。结论 急性脑血管病患者发病后机体存在细胞免疫功能紊乱，其严重程度与应激反应有关。     

SOD降低辐射诱发染色体畸变的实验研究

目的　观察加入外源性SOD对辐射诱发人血淋巴细胞染色单体型畸变和染色体型畸变的影响。方法　 (1)人血 37℃培养 70h后加入不同浓度SOD ,接受 1Gy60 Co -γ射线照射 ,再培养 3h ,按常规方法制片 ,每组镜检 30 0个细胞 ,观察SOD对辐射诱发染色单体型畸变的影响 ;(2 )人血先加入不同浓度SOD ,再按上述条件照射 1Gy ,37℃培养 5 4h ,按常规方法制片 ,每组镜检 30 0个细胞 ,观察SOD对辐射诱发染色体型畸变的影响。 结果　(1)各个浓度SOD(5× 10 -3 ～ 5× 10 -1mg/ml )对辐射诱发的染色单体型互换和断裂均有非常明显的降低作用 ;(2 )只有中浓度SOD对染色体性畸变包括染色体互换与断片 ,以及高浓度SOD对染色体互换才产生降低作用。结论　在上述实验条件下 ,不同浓度SOD对辐射诱发的染色单体型畸变和染色体型畸变均有不同程度降低作用。     

微乳对难溶性药物增溶机理的研究

目的:初步探讨微乳对难溶性药物的增溶机理.方法:经处方筛选及相图研究确定(BL-9/正丁醇3∶1)/油/水比例为9∶1∶40的微乳处方;以二氢吡啶类药物为模型药物,测定其在微乳、胶束和油相中的溶解度及油/水分配系数;根据化学结构,采用计算机软件计算药物的特性参数,并结合模型药物的特性分析微乳增溶难溶性药物的机理.结果:微乳对药物的增溶效果远大于油相和胶束,并随药物的脂溶性和空间结构的改变而变化.结论:微乳可用于增溶难溶性药物,且脂溶性越大,空间位阻越小,增溶效果越明显.     

暴发性紫癜的抢救和护理

暴发性紫癜 (Fulminans purpura)又称坏死性紫癜(necropur pura) ,可能是过敏性紫癜的一种变异型。某些致敏因素及出疹性传染病引起急性变态反应性坏死性血管炎伴血栓形成 ,血管阻塞 ,组织缺血坏死 ,广泛出血 [1 ] 。该病临床罕见 ,病死率极高。我院于 2 0 0 0年 12月 9日收治 1例。现将抢救和护理经过报告如下。1　病例介绍　　患儿男 ,8岁 ,因双下肢肿胀 ,大片瘀斑 ,进行性面色苍白、少尿 3d,于 2 0 0 0年 12月 9日急诊入院。体检 :体温 36 .5℃ ,脉搏 14 0次 / m in,呼吸 34次 / m in,血压测不出 ,面色苍白 ,神志模糊 ,烦躁不安 ,四肢末…     

2型糖尿病合并甲亢性肌病、原发性醛固酮增多症1例

1　病例资料患者女性 ,64岁 ,因乏力头晕、多饮多尿 5年 ,加重 1月 ,于 1 998年 6月 1 1日入院。患者有“2型糖尿病”、“高血压病”史 5年 ,经服用美吡达片早 1 0 mg,中、晚各 5 mg,美迪康片 0 .2 5g,1日 3次 ,降压灵片每次 4mg,1日 3次 ,偶服中药等治疗 ,血糖在 8～ 1 0 mmol/L,血压 1 7.3～ 1 8.7/1 1 .3～ 1 2 k Pa。近 1个月来无明显诱因而感觉乏力明显 ,不能登楼及下蹲起立 ,持物轻颤动 ,口干 ,每天饮水量 2 0 0 0 ml以上 ,夜尿 1 5 0 0 ml,头晕时痛 ,纳谷不香 ,体重减轻 2 .5 kg,经服用心痛定片每次 1 0 mg,1日 3次 ,来克胰片早 1 6…     

结核性脑膜炎32例早期误漏诊分析

结核性脑膜炎 (结脑 )至今仍是我国较常见的严重感染性疾病。其致残率和病死率较高 ,若能早期诊断 ,及时治疗 ,可减少后遗症 ,降低病死率。但近年不典型病例增多 ,误诊误治时有发生。国内文献报告结脑误诊率 2 2 %～ 32 % [1] 。我院1 989年～ 2 0 0 0年共收治 68例确诊的结脑病人 ,其中早期误漏诊 32例 ,误诊率为 47% ,现将有关资料报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　共分析 68例结脑病人 ,均符合以下结脑诊断依据[1] :( 1 )有结核病史 ;( 2 )颅内高压与脑膜刺激症状 ;( 3)脑神经障碍与意识障碍 ;( 4 )脑脊液异常 ,蛋白质增高 ,糖和…