当归根部中主要有效成分的动态积累和转化研究

目的 分析当归Angelica sinensis中阿魏酸和藁本内酯等主要有效成分在其根部的积累规律和转化机制。方法 采用HPLC法测定不同生长期当归根部中阿魏酸、阿魏酸松柏酯和藁本内酯等8种苯酞类挥发油成分的含量,结合体外转化研究成果进行分析。结果 阿魏酸和阿魏酸松柏酯含量从苗期到根膨大期沿着相同的方向不断增加,而从根膨大期到收获期分别逐渐降低和升高,朝2个相反的方向变化,提示在当归体内可能存在阿魏酸和松柏醇转化为阿魏酸松柏酯的过程。藁本内酯和5种转化产物含量总体随生长期呈现上升趋势,尤其从根膨大期到成药期增长速度极快,符合成药期特性;藁本内酯含量远远大于其他6种苯酞类转化产物洋川芎内酯I、洋川芎内酯H、阿魏酸松柏酯、洋川芎内酯A、正丁基苯酞、欧当归内酯的含量,提示在当归活体内藁本内酯的转化程度不高,具体转化机制有待进一步研究。结论 阿魏酸和藁本内酯在不同生长期具有不同的积累和转化规律,可为当归药材生产、炮制和质量评价提供理论支持。     

益气利水法治疗肺心病心衰32例

肺心病心力衰竭病情重，常反复发作．治疗比较棘手。近两年．我们对32倒肺心病心衰病人，应用益气利水为主的方法治疗，现介绍如下。     

银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会

目的探究银离子敷料在糖尿病足患者临床患药中的护理体会。方法选择2018年3月-2019年3月间,该院收治的糖尿病足患者作为研究对象,从中随机抽选出80例,随机法分为对照组、观察组,每组40例。对照组常规换药护理,观察组换药时使用银离子敷料换药护理,比较两组患者临床疗效、换药次数、愈合时间、细菌培养检出率以及护理满意度。结果观察组糖尿病足患者护理后的护理有效率高于对照组、创面面积明显小于对照组(P<0.05)。观察组患者换药次数明显少于对照组,创面愈合时间早于对照组,而且细菌培养检出率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论银离子敷料在糖尿病足临床换药中能够明显改善患者病情,促进患者创面尽快愈合,有效帮助患者减少换药次数,缩短患者创面愈合时间,对患者治疗具有积极意义。     

胎动关乎胎儿安危 孕妈妈须“心领神会”

数胎动关乎胎儿安危 关键是一个“准”字 目前,产科临床常用的监测胎儿健康状况良好与否的方法就是数胎动。这也是准妈妈们接收胎儿发出各种信息的最简便有效的方法。具体的操作为每天早、中、晚各计数一次,一天共三次,每次计数1小时中的胎动次数,并随即记录在胎动记录表上。对胎动计数只有一个要求：准。首先,时间准确,正好1小时,时间超过或不足都会影响计数的准确性。     

放射式体外冲击波治疗肘外侧软组织疼痛疗效观察

目的:对放射式体外冲击波治疗肘外侧软组织疼痛的质量效果进行观察发现,从而为肘外侧软组织疼痛质量提供相关的数据信息。方法:采用临床比例分析的方法,随机选取30例患者,来对其进行对照分析,从而对患者治疗的效果和相关数据参数进行统计分析。并且在放射式体外冲击波治疗以后,还通过相关的随访工作,来对患者的康复情况进行分析。结果:通过相应的随访调查分析,我们可以清楚的了解到,在采用放射式体外冲击波治疗结束以后,患者的肘外侧软组织疼痛得到了明显的环节,这和传统的治疗方法相比,有着良好的治疗效果。结论:在对患者肘外侧软组织质量进行治疗的过程中,放射式体外冲击波治疗方法在实际应用时,不但有着良好的治疗效果,缓解了患者的疼痛症状,使得关节的灵活度得到进一步的提升,还不容易出现不良反应,从而使得患者的身体健康得到了很好的保障。     

1990─2013年武威市淋病与梅毒的发病动态分析

目的分析甘肃省武威市淋病与梅毒的流行特征,为制定防控措施提供依据。方法对1990─2013年武威市淋病和梅毒的疫情资料进行流行病学分析。结果自1990年武威市报告首例性病,截止2013年底共报告梅毒1 883例、淋病1 812例,年均发病率分别为4.13/10万、4.54/10万;两种疾病发病率流行曲线图基本一致,1990─2001年发病率基本稳定,从2002年开始发病率逐渐上升,至2011年、2005年形成发病最高峰,2012年开始下降;1990─2001年仅有一期、二期梅毒报告,其中一期梅毒发病例数最多,占80.00%以上;自2002年与2004年开始,隐性梅毒的增长较快,2010─2013年隐性梅毒已超过一期梅毒,占87.38%以上。结论梅病已成为武威市发病率最高的性病,必须加强梅毒防治知识的宣传教育,尤其是对隐性梅毒的危害的宣传,才能有效地控制梅毒流行。     

塔里木河流域新疆出血热自然疫源地生态系统多样性与出血热流行相关性分析（II）

目的了解并掌握塔里木河流域新疆出血热自然疫源地生态系统主要宿主和媒介的群落构成,及其与新疆出血热流行的相关性。方法根据塔里木河流域地理环境特征,在上、中、下游3个区段设立调查研究样方,采集家畜、啮齿动物和蜱类样本,采用生态学方法分析不同生态景观下宿主和媒介的群落结构组成和特征,检测蜱类样本的新疆出血热病毒携带率和家畜抗体携带率,统计分析流行病学的相关性。结果塔里木河流域新疆出血热自然疫源地啮齿动物和蜱类群落组成简单,啮齿动物7种,以子午沙鼠为主,占73．6％,蜱类3种,以亚洲璃眼蜱为主,占98．4％以上：不同地理生态景观上,干旱、半干旱的沙质盐碱地是亚洲璃眼蜱和啮齿动物分布的最优生态景观;空间分布上,亚洲璃眼蜱在优生景观中的数量由上游至下游逐步增加的变化趋势一致,游离蜱指数分别为37．0、44．7和64．7;塔里木河流域上、中、下游3个区段羊血清抗新疆出血热病毒抗体阳性率由13．2％增加至43．1％,自然界中亚洲璃眼蜱病毒分离率由零增加至6．9％,亚洲璃眼蜱指数和羊血清CCHFV（克里米亚刚果出血热病毒）阳性率呈正相关（r=0．992）。结论塔里木河流域新疆出血热自然疫源地呈现丰富的多样性,其自然界新疆出血热流行强度与疫源地宿主媒介及植被构成的丰富度密切相关,可因自然界中亚洲璃眼蜱指数的不同分为不同的流行区。     

“蛋壳”技术在经皮球囊扩张后凸成形术治疗严重骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用

目的 探讨蛋壳技术在经皮球囊扩张后凸成形术治疗老年严重骨质疏松性椎体压缩骨折的可行性和疗效.方法 分析从2009年6月-2013年12月,采用蛋壳技术在经皮球囊扩张后凸成形术治疗老年人严重胸腰椎骨质疏松性压缩骨折43例46个椎体.局麻/全麻下经后路单侧椎弓根穿刺置入病椎,球囊缓慢扩张椎体,小剂量(0.5～1.0 mL)骨水泥注入撑开的空腔,再次插入球囊并撑开椎体高度,使之形成一薄的骨水泥蛋壳,撤出球囊,再次注入骨水泥填充.观察患者的视觉疼痛模拟评分(VAS)、活动能力评分、椎体高度测量及Cobb's角测量.结果 所有手术都顺利完成,无严重手术并发症.VAS评分由术前的(7.9±0.8)分下降至术后的(3.5±0.8)分(P＜0.05),活动能力评分由术前的(3.5±0.6)分改善到术后的(1.3±0.4)分(P＜0.05),椎体高度由术前的(13.5±2.0) mm增加到术后的(31.2±1.5) mm(P＜0.05),Cobb's角由术前的(31.8°±6.9°)矫正到术后的(18.2°±5.8°)(P＜0.05),差异均有统计学意义.所有患者门诊随访1～5个月,平均3.8个月,未出现椎体压缩、新发和相邻节段的骨折,临床表现明显改善.结论 蛋壳技术在经皮球囊扩张椎体后凸成形术中的应用是治疗老年严重骨质疏松性椎体压缩骨折的一种快速有效方法,具有可行性.     

两种术式治疗混合痔的疗效比较

为探讨自动痔疮套扎术（RPH）联合外痔切除术与外剥内扎术治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔为主的混合痔的临床疗效,采用RPH联合外痔切除术治疗该类混合痔65例（观察组）,与同期单纯采用外剥内扎术治疗55例（对照组）进行比较,在平均单个痔手术时间、住院时间、创口愈合时间、水肿发生例数、术后出血评分、术后尿潴留例数、疼痛评分、术后1年复发例数方面评价两组的治疗效果。结果显示,观察组可缩短单个痔手术时间、住院时间及创口愈合时间,且可明显减轻术后疼痛、创缘水肿及术后出血,优于对照组（P〈0．05）。而术后1年复发率、术后尿潴留情况两组比较无统计学意义（P〉0．05）。结果表明,在治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔为主的混合痔时可优先选择RPH联合外痔切除术,以加快患者术后恢复,减轻术后并发症。     

COL7A1基因复合杂合变异所致的隐性营养不良型大疱性表皮松解症家系的遗传学分析

目的对1个隐性营养不良型大疱性表皮松解症家系进行基因检测及产前诊断。方法利用PCR-Sanger测序技术检测患者COL7A1基因的全部外显子及其侧翼区的潜在变异,之后进行家系验证及产前基因诊断。结果Sanger测序显示患者COL7A1基因存在c.7289delC(p.Pro2430Glnfs*36)及c.7474C>T(p.Arg2492*)复合杂合变异,分别遗传自其母亲和父亲,在100名健康对照中未检测到上述变异。产前诊断胎儿COL7A1基因c.7289位置未见变异,c.7474位置存在C>T杂合变异,判断为携带者。结论明确了1例隐性营养不良型大疱性表皮松解症家系COL7A1基因的致病性变异,并成功进行了产前诊断。