左旋多巴与降压欣合用引起高血压危象1例

冯某,男,44岁。因咳嗽,头昏、嗜睡、拒食1天,于1982年4月20日入院。1970年曾因肝硬化、脾功亢进,在他院行脾切除及门、腔静脉吻合术。术后,曾9次因肝昏迷住我院,均经抢救治愈。1975年钡餐造影,见食道静脉曲张。1978年以来,常感头晕,血压有时140～150/90～100,经休息,不用药物即可恢复正常。既往无肾脏病史,血尿素氮15.7～21mg％。体格检查:体温36℃,脉搏60     

鼻内窥镜手术后局部应用糖皮质激素的疗效观察

目的 观察鼻内窥镜手术后局部应用糖皮质激素对慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效。方法 对168例慢性鼻窦炎鼻息肉内窥镜手术后局部应用糖皮质激素。所有病例随访观察6～12月，评价其临床效果。结果 治愈152例，好转12例，复发4例，总有效率97．2％。结论 鼻内窥镜手术后局部应用糖皮质激素对控制、预防鼻窦炎鼻息肉的复发效果显著。     

尿感宁颗粒辅助输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石合并尿路感染的疗效分析

目的　探讨输尿管软镜钬激光碎石联合尿感宁颗粒治疗肾结石伴尿路感染的疗效和安全性。方法　回顾性分析2018年12月至2019年04月我院收治的80例合并尿路感染的肾结石应用输尿管软镜钬激光碎石治疗的临床资料,应用尿感宁颗粒(观察组)与未用尿感宁颗粒(对照组)进行对照分析。对照组40例采用输尿管软镜钬激光碎石术,围手术期静脉用抗生素2～3天。观察组40例采用输尿管软镜钬激光碎石术,围手术期静脉用抗生素2～3天,术后联合尿感宁颗粒治疗。术后2周复查尿常规及尿路CT平扫,评估尿路感染控制情况及结石清除率。结果　所有患者均一次性碎石成功,5例(6.25％)出现术后发热,均在术后6h内发生,最高体温在38.5℃以下,抗炎对症治疗后好转。观察组2周后结石排净率为97.50%(39/40),尿路感染治愈率97.50%(39/40);对照组结石排净率为90.00%(36/40),尿路感染治愈率82.50%(33/40)。两组相比结石排净率有差异,但差异无显著统计学意义(P＞0.05),尿路感染治愈率差异具有显著统计学意义(P <0.05)。结论　输尿管软镜钬激光碎石术是治疗合并尿路感染肾结石的安全有效方法,术后联合应用尿感宁颗粒可提高结石清除率,尤其可明显提高尿路感染治愈率。     

新辅助化疗乳腺癌对雌激素、孕激素受体表达的影响及意义

[摘要] 目的:以我科收治的乳腺癌患者为研究对象，探讨乳腺癌新辅助化疗对ER、PR表达的影响与相关临床意义。 方法:采用免疫组化EnVision法，检测228例行新辅助化疗及对照组的乳腺癌患者的ER、PR表达情况。 结果:在228例乳腺癌中ER和PR阳性表达分别为新辅助化疗组42例（36.52%），53例（46.09%），对照组79例（69.91%），82例（72.57%）。ER和PR的阳性表达率新辅助化疗组低于对照组，且有统计学意义。21例患者新辅助化疗后的ER、PR的阳性表达率低于新辅助化疗前，但未达到统计学差异（P>0.05） 结论:新辅助化疗能够改变乳腺癌患者的免疫组化表达，明显降低ER、PR的阳性表达水平。应根据乳腺癌患者新辅助化疗前的ER、PR表达情况，制订相应的内分泌治疗方案。     

国家基本公共卫生服务项目实施效果评价

目的:评价国家基本公共卫生服务项目的实施效果,为推动基本公共卫生服务项目科学、高效地运行提供循证依据和政策建议。方法:利用2014-2016年32个省级行政区域基本公共卫生服务实施率数据,分纵向时间比较和横向地区比较进行分析。结果:健康档案建档率高但使用率低,预防接种服务基本实现百分百覆盖,孕产妇和儿童健康管理率在90%以上,老年人和慢性病患者健康管理工作仍有上升空间,中医药健康管理发展迅速。结论:国家基本公共卫生服务项目取得了明显的成效,未来仍需在人才培养、信息化建设、项目动态调整以及项目考核评价等方面继续改进。     

CT、MRI对胆囊癌转移途径的评价与分析

目的:探讨原发性胆囊癌及其转移途径的CT、MRI表现,评价CT结合MRI诊断胆囊癌转移途径的优势及价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的36例胆囊癌并伴有转移的患者,将其CT、MRI表现总结分析,研究两者相结合对胆囊癌转移途径的诊断价值。结果:胆囊癌转移途径主要分为直接侵犯、淋巴转移、血行转移、胆管内转移及腹腔内种植转移。CT、MRI的结合应用对其原发灶及转移灶的诊断有极高的准确性。结论:CT、MRI相结合能较为准确地对原发灶及转移灶进行诊断及分型,并能准确地描述和评价胆囊癌的扩散程度及浸润范围。     

金樱根不同炮制品中没食子儿茶素和儿茶素含量测定

目的:考察金樱根不同炮制品中没食子儿茶素和儿茶素含量的变化。方法:采用RP-HPLC法测定不同炮制品金樱根的没食子儿茶素和儿茶素的含量。结果:没食子儿茶素含量为:蜜炙品(0.8495mg·g^-1)>盐炙品(0.8317mg·g^-1)>黑豆汁制品(0.7330mg·g^-1)>醋炙品(0.6853mg·g^-1)>生品(0.6520mg·g^-1)>炒炭品(0.5032mg·g^-1);儿茶素含量为:盐炙品(10.697mg/g)>醋炙品(10.449mg/g)>黑豆汁制品(9.486mg/g)>蜜炙品(8.394mg/g)>生品(6.116mg/g)>炒炭(4.235mg/g)。结论:蜜炙、盐炙、黑豆汁制、醋炙这4种炮制方法均可提高金樱根中没食子儿茶素和儿茶素的含量,而炒炭炮制方法降低金樱根中没食子儿茶素和儿茶素的含量。     

胸锁关节损伤的影像诊断

目的 探讨X线、螺旋CT横断及多平面图像重建(MPR)在胸锁关节损伤中的应用价值.方法 回顾性分析经X线、螺旋CT横断及多平面图像重建(MPR)证实的胸锁关节损伤25例.结果 胸锁关节损伤用平片诊断局限性很大,漏诊率高.螺旋CT横断及多平面图像重建(MPR)大大改善了胸锁关节损伤、脱位及锁骨胸骨端骨折的显示情况.结论 螺旋CT横断及多平面图像重建(MPR)可提高对胸锁关节损伤的诊断价值.     

垂体瘤与甲状腺功能减退致垂体增生的MRI鉴别诊断

目的:研究垂体瘤与甲状腺功能减退(甲减)致垂体增生的MRI表现及鉴别诊断,为两者治疗前作出准确的诊断.方法:对术中已确诊垂体瘤46例及治疗后确诊甲减致垂体增生15例的MRI影像表现回顾性分析.结果:两者均可表现为垂体的增大,可呈球形甚至结节性.垂体瘤常侵袭附近组织结构,且因其血供差而易发生囊变、出血和坏死,MRI上呈混杂信号影;甲减所致垂体增生MRI表现为垂体前叶体积增大,信号均匀,呈等T1信号,其上缘呈对称性隆起,形态呈钟形,增强后扫描垂体明显均匀强化.结论:两者具有一定特征性的影像表现,通过MRI、治疗性诊断及实验室检查大部分病例可明确诊断.     

与时间赛跑,献药企爱心——山东赛克赛斯药业集团向地震灾区捐赠应急药物

北京时间2013年4月20日8时02分,四川省雅安市庐山县发生7.0级地震。灾难的突然降临让人们惊慌失措,8点30分,位于山东济南市高新区开拓路2222号的山东赛克赛斯药业集团领导立即召集相关人员,部署救灾工作。集团号召上下每一位员工,放下手头的工作,全力配合救灾。经过集团领导班子的商议,决定捐助瞬时（复合微孔多聚糖止血粉）100件（10000克）用于地震的伤员手术抢救。