复杂肱骨近端骨折采用人工肩关节置换术治疗的远期疗效与并发症探析

目的探讨人工肩关节置换术对复杂肱骨近端骨折患者远期疗效与并发症的影响。方法选取2010年3月-2013年3月期间,我院收治的86例复杂肱骨近端骨折患者作为临床研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,各43例。研究组采用人工肩关节置换术,对照组采用锁定钢板内固定术,并分别对两组患者的远期治疗情况和并发症发生情况进行比较和分析。结果与对照组相比,研究组远期治疗效果为优的比率和总优良率均显著提高,分别高达60.47%和93.02%;而为差的比率则显著降低,仅为2.33%,差别均具有统计学意义（P〈0.05）;研究组并发症总发生率显著降低,仅为6.98%,差别具有统计学意义（P〈0.05）。讨论人工肩关节置换术治疗复杂肱骨近端骨折具有远期疗效好,并发症少等优点,可作为复杂肱骨近端骨折患者的首先手术疗法。     

稳心颗粒联合小剂量倍他乐克治疗冠心病室性早搏360例疗效观察

目的探讨稳心颗粒联合小剂量倍他乐克治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法选取2012年1月-2014年1月收治的360例冠心病室性早搏患者,分为治疗组和对照组各180例。治疗组采用稳心颗粒联合小剂量倍他乐克进行治疗,对照组单纯采用倍他乐克进行治疗,4周为1个疗程。治疗满1个疗程后,两组患者分别进行心电图及动态心电图检查,观察临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组显效94例、有效50例、无效36例,总有效率为80．0％;对照组显效72例、有效32例、无效76例,总有效率为57．8％,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论稳心颗粒联合小剂量倍他乐克治疗冠心病室性早搏临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。     

商业健康保险在我国医疗保障体系中的作用研究

本文介绍了商业健康保险的定义，讨论了商业健康保险的市场潜力和经营环境，说明了商业健康保险在完善我国医疗保障体系中的重要地位和作用，提出了商业健康保险对社会医疗保险进行补充的具体形式     

全踝关节置换术与踝关节融合术治疗踝关节骨性关节炎的疗效比较

目的比较全踝关节置换术与踝关节融合术治疗踝关节骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析自2012-01—2015-12诊治的70例踝关节骨性关节炎,35例采用全踝关节置换术治疗(置换组),35例采用踝关节融合术治疗(融合组)。比较2组手术时间、术中出血量、开始负重时间,术后早期(6个月内)并发症情况,以及末次随访时疼痛VAS评分、AOFAS评分、Mc Guire评分及Mazur评分。结果 70例均获得随访,随访时间平均10.8(8~12)个月。2组手术时间、术中出血量、开始负重时间、术后早期并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05);末次随访时,置换组疼痛VAS评分低于融合组,而AOFAS评分、Mc Guire评分及Mazur评分高于融合组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与踝关节融合术比较,全踝关节置换术治疗踝关节骨性关节炎可明显减轻患者疼痛,并显著改善踝关节功能。     

锚钉修复在治疗C型踝关节骨折脱位中的应用及疗效分析

目的探讨AO分型中C型踝关节骨折脱位中韧带损伤评估、锚钉应用方法及术后疗效。方法对自2008—01—2013—02收治的27例C型踝关节骨折行切开复位钢板、螺钉内固定。并对踝关节明确损伤的韧带用锚钉固定修复。结果本组27例获得平均15．3（12～35）个月随访。骨折愈合时间平均13（10～15）周,未出现骨不连。末次随访时AOFAS评分71～96分,平均86．3分;其中优18例,良5例,可4例,优良率85．2％。结论C型踝关节骨折脱位需重视韧带损伤的评估,同时采用锚钉修复韧带损伤对提高踝关节稳定性、减少术后并发症有着重要的意义。     

统筹医疗保险保费测算方法研究

本文给出了用条件数学期望来研究统筹医疗保险的纯保费和安全附加费的测算方法，并结合实例加以分析。其结果与实际是相符合的。     

微创甲沟矫形手术治疗嵌甲32例

2000年3月～2008年12月,我科采用微创甲沟矫形术治疗32例患者44患趾(指),获得满意效果,报道如下.     

基本医疗保险制度实施过程中面临的问题及其解决方案

城镇职工基本医疗保险制度已在全国范围内基本建立起来，该制度在实施过程中面临４个重要问题，即：单位参保积极性不高和保险费筹集团难问题，职工个人的经济承受能力总理２，如何维护统筹基金的收支平衡问题和如何加快商业医疗保险的发展问题，并提出了相应的解决方案。     

创伤性髌骨脱位——附10例报告

创伤性髌骨脱位在临床上十分罕见，如不引起重视容易误诊。两院自1976年1月～2007年1月共收治新鲜创伤性髌骨脱位10例，现分析报告如下。     

Q开关Nd:YAG治疗在色素性皮肤病中的疗效及对黑素代谢的影响

目的 观察Q开关Nd:YAG治疗在色素性皮肤病中的疗效及对黑素代谢的影响程度.方法 选取2015年10月至2016年8月期间攀枝花学院附属医院收治的114例色素性皮肤病患者为研究对象, 将114例患者随机分为对照组57例和观察组57例.对照组采用强脉冲光治疗, 观察组在对照组的基础上加用Q开关Nd:YAG治疗.比较2组患者临床总有效率、复发率、不良反应发生率、治疗前后的皮损评分、血清黑素代谢相关指标.结果 观察组的临床总有效率高于对照组 (P<0.05) , 复发率低于对照组 (P<0.05) , 而2组的不良反应发生率比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 治疗前2组患者的皮损评分及血清黑素代谢相关指标比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 治疗后观察组的皮损评分及血清黑素代谢相关指标均好于对照组 (P<0.05) .结论 Q开关Nd:YAG治疗在色素性皮肤病中的临床疗效较好, 且对黑素代谢的影响更为积极, 因此在色素性皮肤病的治疗中具有较高的临床价值.