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目的:了解我院重症监护病房(ICU)院内感染病原菌的耐药性变化趋势.方法:对我院ICU 2000年1月至2003年12月院内感染的各类感染标本中分离的741株病原菌加以整理分析,并按美国国家临床实验室标准委员会(NCCLs)标准进行药敏试验,并对其耐药性进行分析.结果:分离出的菌株以革兰阴性杆菌为主,其次是革兰阳性球菌、真菌,分别占62 %,29 %,9 %,感染部位以肺部最多551株(74.4 %),泌尿道感染50株(6.7 %),引起败血症35株(4.7 %),来自各种体液(胸、腹水、胆汁)52株(7.0 %),来自各种引流液和伤口分泌物25株(3.4 %),静脉导管13株(1.8 %),其他15株(2.0 %).革兰阴性杆菌以非发酵菌为主,其中铜绿假单胞菌135株(18.2 %)、嗜麦芽窄食单胞菌38株(5.1 %)、不动杆菌属37株(4.9 %)及其他非发酵菌57株(7.7 %),其次大肠埃希菌91株(12.3 %)、肺炎克雷伯菌53株(7.2 %)、肠杆菌属33株(4.5 %)、其他肠杆菌科17株(2.3 %).铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率达41.0 %,呈多重耐药,阴沟肠杆菌对头孢他啶、氨曲南的耐药率达60.0 %、73.3 %,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率分别是41.0 %、45.0 %,亚胺培南对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌仍保持较高的抗菌活性.未发现耐万古霉素的革兰阳性球菌.结论:加强细菌的感染监控,及时提供医院内感染菌株流行情况及其耐药率变迁信息,为合理使用抗生素提供依据,加强与临床的联系. 相似文献
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耐头孢西丁肺炎克雷伯菌的耐药监测及其β内酰胺酶研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的对头孢西丁耐药的肺炎克雷伯菌进行耐药性监测,并对所产的β内酰胺酶进行初步研究.方法用琼脂稀释法测定所选菌株对13种常用抗生素的最低抑菌浓度(MIC),对菌株粗提酶进行等电聚焦电泳和三维试验.结果⑴所测的13种抗生素中,亚胺培南和美洛培南100%敏感,其次头孢吡肟的耐药率较低,为20.6%,头孢噻肟的敏感性高于头孢他啶.⑵等电聚焦电泳发现:绝大部分菌株都有多条β内酰胺酶条带,等电点为5.4和7.8的条带多见.⑶三维试验结果:超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的产生率为79.5%,AmpC酶(Ambler C型)的产生率为41.0%,同时产ESBLs和AmpC酶的产生率为35.9%.结论头孢西丁耐药的肺炎克雷伯菌大部分菌株同时产两种甚至多种β内酰胺酶,临床微生物实验室应加强对此类菌株所产的β内酰胺酶特别是AmpC酶的监测和研究. 相似文献
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目的建立高效液相色谱法同时测定海珠喘息定片中盐酸氯丙那林和盐酸去氯羟嗪的含量。方法色谱柱:AGTVenusil XBP-C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-0.015 mol.L-1磷酸二氢钠(含0.15%三乙胺pH=3.1)(30∶70),梯度洗脱;检测波长:215 nm。结果盐酸氯丙那林和盐酸去氯羟嗪检的平均回收率在98.0%~100.3%,RSD<2%;线性范围分别为0.4~1.6μg,r=1.000 0(n=5)和2.1~8.3μg,r=0.999 9(n=5)。结论本法分离效果好,准确快速,适用于海珠喘息定片中盐酸氯丙那林和盐酸去氯羟嗪的含量测定。 相似文献
95.
HPLC检测中药中非法添加化学降压药物 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 为打击中药制剂中非法添加化学降压药物现象,建立了HPLC定性检测中药制剂中可能非法添加的15种化学降压药物。方法 采用Agilent Extend-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),梯度洗脱:流动相A为0.02 mol·L-1醋酸铵溶液,流动相B为甲醇-乙腈(2∶1),检测波长为230 nm,流速为1.0 mL·min-1,柱温为30 ℃。结果 15种化学降压药物有很好的分离度、线性及检测灵敏度。检测限为0.01~13 ng,连续5针进样色谱图中各组分保留时间的RSD均<0.1%。结论 本方法简便灵敏,重复性好,可作为降压类药物的鉴别方法。 相似文献
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目的 建立小儿化痰止咳颗粒的HPLC特征图谱,考察其主要组成原料吐根酊的投料情况,评价其质量。方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Inertsil ODS-SP(250 mm×4.6 mm,5 μm),乙腈-0.4%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱,体积流量为1 mL/min,检测波长210 nm,柱温35℃。结果 建立了41个厂家181批样品的HPLC特征图谱,确定其中来自原料盐酸麻黄碱、吐根酊和桑白皮流浸膏的6个特征色谱峰;利用该特征图谱,发现部分厂家存在投入不合格吐根酊原料的情况。结论 该方法建立的小儿化痰止咳颗粒HPLC特征图谱专属性强,重复性好,可有效的控制该产品的质量。 相似文献
97.
糖尿病合并肺结核在临床比较常见,而咯血是肺结核常见症状之一,也是造成糖尿病合并肺结核患者死亡的重要原因之一。有时糖尿病合并肺结核本身病情并不严重,但却可因大量咯血窒息而死亡。因此,对糖尿病合并肺结核咯血患者的病情观察和护理十分重要。2001年1月—2006年6月我院肺科共收治糖尿病合并肺结核大咯血患者128例,资料完整者96例。现将其护理体会分析总结如下。1临床资料96例大咯血患者均为我院住院的糖尿病合并肺结核患者,均患糖尿病多年,经胸部X线片、CT、痰涂片抗酸染色确诊,并结合症状体征为肺结核,大咯血31例,中量咯血45例,小量… 相似文献
98.
为观察THP、E-ADM、ADM的临床疗效、毒副作用及对免疫功能的影响[1],从1995年1月~1996年9月我们对149例恶性肿瘤进行了系统的临床观察,现报道如下。资料与方法恶性肿瘤149例,其中男103例,女46例。年龄11~73岁,平均年龄51岁。149例中原发性支气管肺癌78例(小细胞癌30例,非小细胞癌48例),消化道肿瘤25例(胃癌15例,结肠癌10例),恶性淋巴瘤32例,乳腺癌14例。所有病例均经细胞学和(或)病理学检查确诊,并有可测量病灶存在。149例随机分为3组,分别用THP、E-ANM、ADM为主的联合化疗方案。一、THP组(50例)化疗方案… 相似文献
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100.
目的:探讨中医特色护理中情志护理路径联合耳穴压贴疗法对中风后抑郁患者的康复疗效及负性情绪的影响。方法:将我科收治的60例患者按照入院先后顺序随机分为对照组和实验组,对照组患者在常规治疗的基础上进行中风常规护理,实验组患者在常规护理的基础上实施中医情志护理路径联合耳穴压贴疗法。观察两组汉密顿抑郁量表(HAMD)的评分情况,并对不良反应发生情况进行分析。结果:两组患者经过护理治疗后HAMD评分有所下降,实验组患者HAMD评分下降幅度显著优于对照组(P0.05)。结论:中医特色护理中情志护理路径联合耳穴压贴疗法能够显著改善中风后抑郁患者的抑郁状态,提高患者基本生活能力以及生活质量,有效降低神经功能缺损程度以及抑郁程度,对于患者康复具有重要的实用价值。 相似文献