血浆热休克蛋白70、褪黑素、可溶性细胞黏附因子水平与新生儿窒息的相关性研究

目的 观察血浆热休克蛋白70 (HSP70)、褪黑素(MT)、可溶性细胞黏附因子(sICAM-1)水平与新生儿窒息的相关性。方法 选取2019年3月至2021年3月南阳医学高等专科学校第一附属医院新生儿科收治窒息新生儿为窒息组(74例),另选足月健康新生儿为对照组(67例)。两组新生儿均出生24 h内采取脐动脉血,分离血清检验两组HSP70、MT、sICAM-1水平,比较两组及新生儿窒息不同窒息程度患儿的HSP70、MT、sICAM-1水平,并采用Pearson相关性分析HSP70、MT、sICAM-1与Apgar评分的相关性。结果 窒息组血清中的HSP70、sICAM-1高于对照组,MT低于对照组(P<0.05);74例窒息新生儿中,窒息程度轻度者32例(轻度组),重度者42例(重度组),两组HSP70、sICAM-1水平比较:轻度组<重度组,两组MT水平比较:轻度组>重度组(P<0.05);相关性分析结果显示,HSP70与sICAM-1与窒息程度均呈负相关,MT与窒息程度呈正相关(P<0.05)。结论 血清HSP70、sICAM-1和MT因子与新生儿窒息程度密切相关,能有效反应新生儿窒息的严重程度,可作为检测新生儿窒息的重要指标,值得临床应用。     

196份抗肿瘤药物引起的严重不良反应报告表的分析

目的　分析抗肿瘤药物导致的严重不良反应的一般特点、基本规律，并评价上报的不良反应表质量，进一步加强抗肿瘤药物不良反应的管理。方法　从长沙市药品不良反应监测中心收集2015 年1 月至2016 年12 月应用抗肿瘤药物后196例严重不良反应报表，从年龄、性别、药物分类、给药途径、严重不良反应累及器官/ 系统及主要临床表现等方面进行简单的统计分析，评价抗肿瘤药物导致的严重不良反应的一般特点、基本规律，对不良反应报表的报告类型、不良反应过程描述、上报时间进行简单的统计分析，评价不良反应表质量。结果　上报的不良反应中，患者平均年龄为48.05 岁，其中126 例为男性患者。196 例严重不良反应中，176 例为静脉滴注给药。涉及的药品分类中最多见的分别是其他类（包含铂类等）、植物类、抗代谢类。药物严重不良反应的临床表现以血液系统、皮肤黏膜和消化系统的损害最为多见。上报的新的不良反应9 例，实际均为已知不良反应类型，不良反应过程描述中，明确具体地描述不良反应的表现和记录相关辅助检查结果最为欠缺。在不良\r\n反应发生或知晓后15 天以上上报的不良反应有32 例。结论　抗肿瘤药物引起的严重不良反应与年龄、给药途径相关。对不良反应过程的描述存在缺陷，主要表现为对不良反应症状的描述和相关检验结果的描述不够明确和具体。对抗肿瘤药物引起的严重不良反应存在上报不及时的情况，及时掌握抗肿瘤药物导致的严重不良反应还需要临床医师和临床药师共同努力。