实验性脑损伤大鼠血浆及肾脏组织孤啡肽水平的变化

目的研究脑损伤大鼠血浆及肾组织匀浆中孤啡肽含量变化及急性肾损害中的作用。方法提高建立大鼠脑损伤模型,用RIA方法测定血浆及肾组织匀浆中孤啡肽含量。结果大鼠脑外伤组血浆及肾组织匀浆中孤啡肽含量明显高于对照组。结论孤啡肽含量变化在脑外伤后急性肾损害过程中起重要作用。     

脑外伤后迟发性脑梗死患者急性期血浆、脑脊液中TNF-α、sICAM-1水平变化及意义

通过检测脑外伤患者急性期血浆、脑脊液中肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor alpha，TNF-α）、可溶性细胞间黏分子-1（soluble inflammation cell adhesion molcculcs．sICAM-1）水平,探讨其与迟发性脑梗死的关系。     

乳突尖部分切除加自体骨粉鼓室上壁重建在鼓室成形术中的应用

目的探讨面神经监护仪下乳突尖部分切除加自体骨粉鼓室上壁重建在鼓室成形术中的应用价值。方法 42例慢性化脓性中耳炎均行开放式鼓室成形术,其中22例行自体骨听力重建(自体骨组),20例行钛听骨重建(钛听骨组)。观察术后2组患者干耳率、干耳时间、外耳道形态、听力及并发症发生情况。结果 2组患者耳后切口均Ⅰ期愈合,术后无眩晕、面瘫、耳鸣等并发症发生;患者术后乳突腔上皮化好,无结痂,无鼓膜内陷粘连。自体听骨组和钛听骨组干耳率分别为95.5%(21/22)和95.0%(19/20),2组患者干耳率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者干耳时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术前2组患者气导值和气骨导差值比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后2组患者气导值和气骨导差值均显著低于术前(P<0.05);术后钛听骨组患者气导值、气骨导差值均显著低于自体听骨组(P<0.05)。结论面神经监测仪能有效识别暴露及薄骨管面神经,有利于预防术中面神经的损伤;乳突切除加自体骨粉鼓室上壁重建可获得良好的干耳效果,并可减少术后术腔结痂;钛听骨为良好的听骨链重建材料,在听力改善方面优于自体骨。     

注射用奥拉西坦治疗颅脑损伤并神经功能缺失的临床疗效及安全性

目的 探讨注射用奥拉西坦治疗颅脑损伤并神经功能缺失的疗效及不良反应,分析其临床应用价值.方法 将本院2009年4月～2011年7月收治的颅脑损伤合并神经功能缺失的患者76例随机分为两组,对照组患者给予本院常规治疗方法,实验组患者在对照组治疗方法的基础上给予注射用奥拉西坦治疗,比较两组患者疗效和患者不良反应发生率.结果 两组患者经治疗后,其NIHSS评分均有明显的下降.实验组治疗3周后,其NIHSS得分为（11.05±5.21）分,对照组为（13.24±4.22）分,实验组明显低于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义.实验组患者MMSE得分高于对照组患者,P〈0.05.结论 使用注射用奥拉西坦治疗颅脑损伤并神经功能缺具有较好的效果,且患者无明显不良反应,值得在临床工作中应用.     

心理护理对小儿咽部手术全麻恢复期影响的临床研究

目的探讨心理护理干预在小儿咽部手术全麻恢复期的临床效果。方法 90例拟行咽部手术的围术期患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组予心理护理,对照组予常规护理;观察两组患儿血流动力学变化、术后清醒程度评分、安静状态评分以及并发症情况。结果两组术后3min及5min平均动脉压及心率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后清醒程度评分及安静状态评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在围术期应用心理护理干预,能有效预防小儿咽部术后并发症的发生,使其安全地度过全麻恢复期,确保手术安全,值得临床推广应用。     

混合氧对突发性耳聋的疗效分析

目的探讨突发性耳聋的有效综合治疗方法,观察混合氧对突发性耳聋的疗效。方法回顾性分析2008年6月～2010年6月在本院耳鼻喉科收治的突发性耳聋患者100例的临床资料。其中药物＋混合氧治疗组50例,单纯药物治疗组50例,观察对突发性耳聋的总体疗效,对比两组之间疗效的差异。结果100例总体治愈率和有效率（包括治愈、显效、有效）为24％和83％,药物＋混合氧治疗组治愈率与有效率分别为26％和92％,单纯药物治疗组的治愈率与有效率为22％和74％。药物＋混合氧治疗组有效率高于单纯药物治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论混合氧治疗有助于提高突发性耳聋的治疗有效率。     

胃管接头在灌肠包中的应用

在临床工作中给患者进行灌肠时,除向患者讲解灌肠的目的外,备用垃圾桶、便盆、还要掌握好灌肠液的温度、量、速度等,特别是老年人、小儿,由于我院灌肠包灌肠筒的连接管和玻璃接头经过反复多次的高压灭菌后易变形老化、易碎等,使工作人员在准备时,不小心就会伤及护理人员的手及污染操作台,我科采用胃管接头取代灌肠包内的玻璃接头,拿着胃管接头中间先试胃管连接头孔小的一面再试孔大的一面,由于胃管的接头两侧有环形的螺纹可以使灌肠简胶管与硅胶肛管连接更好,不易脱落。     

床边锥颅抢救外伤性颅内血肿合并脑疝病人的应用

目的探讨外伤性颅内血肿合并脑疝病人的抢救方法。方法回顾分析2002-06～2005-06我院抢救32例外伤性颅内血肿合并脑疝病人的过程,行床边紧急锥颅进行急救,以瞳孔回缩、脉压差变小为标准,观察此方法的效果。结果32例外伤性颅内血肿合并脑疝病人,在使用床边紧急锥颅后约10min,瞳孔有不同程度的回缩、脉压差变小;死亡率明显下降。结论对外伤性颅内血肿合并脑疝病人的急救,使用床边紧急锥颅,能快速降低颅内压,为进一步处理病人赢得宝贵时间,有效地降低死亡率。     

浅谈影响急诊护患关系的原因和对策

护患纠纷是医院经常发生的一种现象,减少纠纷是护理工作的长期追求,也是构成和谐社会的需要,随着人们物资文化的提高和生活节奏的加快,急诊病人也逐渐上升趋势.     

计算机辅助设计数字化三维成形钛网修补颅骨缺损的美容效果

目的探讨应用计算机辅助设计与制造技术进行个性化塑形钛网修补颅骨缺损的头面部美容效果。方法回顾性分析2010年2月～2011年7月,笔者应用计算机辅助设计与制造技术进行个性化塑形钛网塑形技术进行的20例颅骨修补手术的临床资料。这些患者术前根据其缺损部位的颅骨曲度,应用计算机辅助技术,定制个性化的钛网材料。结果应用计算机辅助设计与制造技术进行个性化塑形钛网进行颅骨修补后,患者头颅形状与生理状态接近,美容效果好。结论应用计算机辅助设计数字化三维成形钛网修补颅骨缺损可以获得很好的美容效果。