甲状腺功能减退性肌病的机制和诊治

甲状腺功能亢进性肌病临床报道较多 ,已为多数临床医师所认识。但甲状腺功能减退 (以下简称甲减 )同样也可以伴有肌病症状 ,翻阅近年文献 ,有关报道和研究较少。甲状腺功能减退性肌病 (以下简称甲减肌病 )是甲状腺功能减退引起的骨骼肌疾病 ,临床上容易造成误诊。它继发于甲减状态 ,如 :原发甲减、继发垂体功能减退性甲减、慢性淋巴性甲状腺炎(ＨＴ)、甲状腺切除术后、服抗甲状腺药等。本病发病率不详 ,随着甲减发病率的增高 ,本病的出现也有增高的趋势 ,国内所见 4例报道中 ,男性占多数。文献通常根据发病年龄及临床表现分为两型 :儿童的Ｋ…     

阿托品联合短时遮盖治疗弱视患儿的效果及对视力水平的影响

目的探讨阿托品联合短时遮盖治疗弱视患儿的效果及对视力水平的影响。方法选择2018年3月至2020年3月医院收治的82例弱视患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组,各41例。对照组给予短时遮盖法治疗,试验组在对照组基础上给予硫酸阿托品眼用凝胶治疗,比较两组临床疗效、立体视正常率、视力水平及不良反应发生情况。结果治疗后,试验组总有效率、立体视正常率均高于对照组,视力优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托品联合短时遮盖治疗弱视患儿有利于提高视力水平,促进立体视觉重建,且安全性高。     

居家步行锻炼对COPD患者心肺运动功能的影响

目的 探索居家步行锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心肺运动功能的影响。方法 采用前瞻性队列研究设计,选取50例稳定期COPD患者作为研究对象,根据研究对象是否愿意坚持每天完成半小时的步行锻炼分为步行锻炼组和常规管理组,12周后分析2组患者管理前后心肺运动功能的变化情况。结果 步行锻炼组患者管理后的心肺运动试验指标VEmax、BR及Rmax较管理前有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05),而常规管理组患者则无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05)。同时,步行锻炼组和常规管理组患者管理前后VO₂max/kg、AT、MET、Wmax、VO₂/HR、HRmax、HRR及SPO₂等心肺运动功能指标变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 单纯的居家步行锻炼并不能改善稳定期COPD患者的运动耐力,但坚持每日散步的生活习惯可能会改善COPD患者的通气功能,应积极鼓励稳定期COPD患者提高日常体力活动水平。     

多窗扩大减压术治疗老年腰椎间盘突出症的手术配合

<正> 腰椎间盘突出症多见于青壮年,而老年人的发病率较低。由于老年人腰椎具有特殊的病理解剖特点,使其腰椎间盘突出的临床表现、治疗、预后和中青年相比有明显差异。本院1990～1999年对年龄超过60岁的腰椎间盘突出患者64例行多窗扩大减压术,占同期腰椎间盘突出症的12％,手术疗效满意。现将手术配合介绍如下。1 临床资料 本组64例中,男性40例,女性24例;年龄60～75岁,平均65岁;病程1～15年,平均2.5年。所有病例均有腰部疼痛及下肢麻木感。病变部位:L_(3～4)8例、L_(4～5)32例、L_5～S_1(16)     

风湿性疾病肺间质变测定方法的评价

目的 探讨高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ）、肺功能、胸片等风湿性疾病肺间质病变的诊断价值。方法 对２０例不同类型的风湿性疾病患者进行胸片、肺功能、ＨＲＣＴ检测,并将结果进行比较。结果 胸片、肺功能、ＨＲＣＴ对风湿性疾病肺间质病变检出率分别为２０％、５５％、８５％。肺功能和ＨＲＣＴ检出肺间质异常的俩组间比较,差异显著（Ｐ〈０．０５）。结论 ＨＲＣＴ对风湿性疾病早期,轻度肺间质病变的诊断有高度敏感性,可检出肺功能正常的肺部病变。肺功能尤其弥散功能亦可做为早期肺间质性病变的诊断方法,特别是对那些无明显临床症状、无胸片改变者。当出现弥散功能减低,ＨＲＣＴ出现磨玻璃影、胸膜下线、小叶间隔增厚等异常等,行积极有效治疗,可延缓终末肺发生,改善预后。     

84例肝炎肝硬变癌变AFP检测临床分析

通过对８４例肝炎肝硬变癌变患者（称ＨＣＣ给）及同期收住的４４３例肝炎肝硬变患者（称ＬＣ组）的ＡＦＰ（ＲＩＡ法）检测,结果显示ＨＣＣ级ＡＦＰ总阳性率为７５％明显高于ＬＣ组１７．６１％（Ｐ〈０．００１）。在ＨＣＣ组中,中晚期ＨＣＣ患者ＡＦＰ阳性率８２．１４％明显高于早期患才６０．７１％,（Ｐ〈０．０５）。提示ＡＦＰ在肝癌诊断中仍然是良好指标之一,但在部分早期肝癌诊断中,易漏诊或延误诊断。衣采用ＡＦＰ与     

小儿消化性溃疡102例

目的 :探讨小儿消化性溃疡的临床与内镜特点。方法 :对 419例因上腹痛、上消化道出血、呕吐等主诉的 6～ 14岁小儿行纤维胃镜检查。结果 :行胃镜检查的小儿中消化性溃疡的检出率为 2 4.3% ,其中十二指肠溃疡占 78.4% ,胃溃疡占 18.6 % ,复合性溃疡占 2 .9%。年龄为 9.73± 2 .86岁。十二指肠溃疡发生于球部占 95 % ,胃溃疡多发生于胃窦部和胃角中段。并发症以上消化道出血多见为 2 6 .5 % ,幽门梗阻 3.9% ,无穿孔者。结论 :小儿消化性溃疡好发于学龄期儿童 ,以十二指肠溃疡为多见 ,并发症以上消化道出血为主 ,临床经过相对较轻 ,预后较好     

167例面部寻常性痤疮的治疗及护理

寻常性痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎病 ,好发于面部 ,俗称“粉刺”。有丘疹、粉刺、结节、囊肿等皮肤损害 ,严重者可遗留瘢痕 ,对面部美容影响很大。我院美容室自 1994年 4月以来 ,对 167例面部寻常性痤疮进行了综合治疗和医疗美容护理 ,取得了较好的临床较果。1　临床资料　　本组病例共 167例 ,男 2 2例 ,女 14 5例 ,年龄 14～ 3 6岁 ,病程最短 3个月 ,最长 8年。其中 13 9例为我院首诊 ,其余2 8例在其他医院或美容院治疗无效而来我院就诊。皮损类型 :丘疹性 4 9例 ,结节性 58例 ,脓疮性 4 2例 ,囊肿性 11例 ,聚合性 7例。2　…     

老年期与青年期精神分裂症用药情况对照分析

对３１例老年期与４３例青年期精神分裂症的药物用量,疗效及药物副反应的临床分析,发现老年期精神分裂症用药剂量小,约为青年组的三分之一;老年组治疗效果与青年组并无明显差异,但老年组临床症状比青年组消退快,药物副反应较青年组重;其中心血管反应、过度抑制及麻痹性肠梗阻较为突出。     

新生儿缺氧缺血性脑病发病机理及早期防治研究

本研究在国内率先采用新生猪作缺氧缺血性脑损伤动物模型,建立了墨汁灌注脑血流量测定的新方法。从多方面对新生儿ＨＩＥ进行了广泛深入的研究。结果发现：脑血流减少,细胞内钙超载,氧自由基、兴奋性氨基酸及前列腺素代谢产物的增加与ＨＩＥ的发生及严重程度密切相关。血和脑脊液ＬＤＨ、ＣＫ－ＢＢ可作为早期诊断及判断脑损害程度的指标。地塞米松有利于减少氧自由基含量及谷氨酸与其受体结合,尼莫地平可阻止细胞内钙超载及减轻临床症状,小剂量甘露醇有降低颅压、减轻脑水肿的作用而且使用安全。研究结果已广泛应用于临床,对提高人口…