参苓白术散新用

参苓白术散源于宋代《太平惠民和剂局方》,由人参、茯苓、白术、甘草、山药、扁豆、薏苡仁、桔梗、砂仁、莲子组成,有益气健脾,渗湿止泻之功效,主治脾胃气虚夹湿证,是临床上较为常用的补脾良方。笔者据证异病同治,运用此方治疗口糜、咳嗽、小儿厌食及感冒、眩晕等病,收效甚佳,介绍如下。     

服务补救理论在急诊护理质量管理中的应用

目的探讨服务补救理论对预防和处理护理纠纷,提高急诊护理安全管理质量的作用。方法 2011年3~10月采用传统护理管理,2011年11月~2012年6月应用护理服务补救理论指导护理质量管理,对本科两个时期发生的护理不良事件数量、患者投诉次数、患者满意度、员工满意度、同事满意度、护理质量进行分析。结果应用服务补救理论指导护理质量管理后,护理不良事件数量从35次降到27次、患者投诉从6次降到2次,患者满意度、员工满意度、同事满意度、护理质量分别从84.0%、89.0%、85.0%、91.6分提高到95.0%、98.0%、97.0%、96.3分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用服务补救理论进行护理质量管理,有利于减少护理不良事件及患者投诉、提高患者及同事的满意度,确保急诊护理质量和安全。     

卵巢过度刺激综合征合并蒂扭转1例报告

近年来随着辅助生育技术的广泛开展和促排卵药物的普遍使用,卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生呈上升趋势。一般在接受促超排卵的病人中,OHSS总体发生率为23．3％,其中轻度为8％～23％,中度为0．006％～7％,重度为0．008％～10％（一般低于2％）,但是OHSS合并蒂扭转的病例临床上比较少见的,国内仅见赵小环川等报道的卵巢过度刺激综合征合并蒂扭转8例分析,     

手损伤患者的心理研究进展

手是人类重要的劳动器官,手功能的发挥是建立在精细而复杂手部解剖结构的基础上.手损伤会导致不同程度的功能障碍或丧失,影响了患者的心理健康和生活质量,并对社会生产力带来严重影响.     

抑郁症穴位敏化现象与规律探析

[目的] 通过文献计量学和数据挖掘技术探究抑郁症(major depressive disorder，MDD)患者穴位敏化现象和规律，以期为MDD的临床诊疗提供科学思路。[方法] 检索八大数据库和一本中医典籍，将MDD穴位敏化有关的文献收集汇总成数据表，利用文献计量学及数据挖掘技术，对MDD穴位敏化现象和规律进行总结，并就MDD穴位敏化规律进行理论探析。[结果] 共纳入文献29篇，涉及热敏、化学敏、痛敏等多种敏化类型和检测手段；MDD常见敏化穴位是百会，且百会和内关、百会和太冲常同时出现敏化；敏化穴位和敏化类型可分为4个有效聚类群；敏化频次最多的经脉是督脉；敏化穴位主要集中在头面颈项部。[结论] MDD存在多种穴位敏化类型，但研究成果有限；研究发现多个穴位、经脉及部位存在敏化现象；高频敏化穴位和穴位配伍与目前治疗所用穴位基本相同；不同穴位敏化类型不尽相同，这可能与MDD病因病机、伴随症状等相关。     

急诊科护士情绪智力与人文关怀能力的相关性研究

目的调查急诊科护士情绪智力和人文关怀能力的现状,并探索二者之间的相关性,为提高急诊科护士人文关怀能力提供依据。方法采用情绪智力量表和人文关怀能力评价量表对3所综合性医院的176名急诊科护士进行问卷调查。结果急诊科护士情绪智力总分为(121.74±13.45)分,人文关怀能力总分为(187.05±21.27)分;情绪智力与人文关怀能力呈正相关(P0.01);夜班数量和情绪智力中的感知情绪和调控自我情绪是急诊科护士人文关怀能力的影响因素(P0.01)。结论急诊科护士人文关怀能力整体处于较低水平,情绪智力对急诊科护士的人文关怀能力具有影响作用。     

超声弹性成像技术评估肝纤维化的临床价值

超声弹性成像技术已用于临床多种疾病的诊断与鉴别诊断,针对肝纤维化的定性及定量研究也已取得一定进展。本文就三种弹性成像技术:实时弹性成像、Fibroscan仪成像及脉冲声辐射力弹性成像在肝纤维化评估中的应用及新进展综述如下。     

彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的:回顾性分析乳腺良恶性肿块的高频二维及彩色多普勒血流表现以提高乳腺恶性肿瘤的早期诊断率。方法:回顾性分析经手术病理证实的167例乳腺肿块患者的超声检查结果,比较并总结良恶性肿瘤的彩色多普勒超声特征。结果:本组超声诊断乳腺恶性肿瘤39例中,在二维声像图上绝大部分有典型的恶性特征,但少部分由于肿块细小超声表现不典型而导致漏误诊(本组漏误诊5例,符合率为87.2%)。良性肿块128例,超声明确诊断113例,符合率为88.3%。乳腺良恶性肿瘤在包膜、形态、边界、内部回声、砂粒状钙化、彩色多普勒血流情况等方面具有明显差异。结论:高频彩色多普勒超声是鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的有效方法,可提高乳腺癌的临床诊断符合率,有利于临床制定合理的治疗方案。     

不同模式气管插管教学效果的比较

目的：探讨不同模式气管插管教学效果。方法：将医护人员24人随机分为多媒体组、模拟人组和麻醉科教学组。教学结束后,考查各组临床气管插管成绩。结果：每组插管40次,多媒体组成功7次,失败33次;模拟人组成功17次,失败23次;麻醉科教学组成功39次,失败1次。组间比较,P〈0.05。结论：麻醉科组教学效果优于多媒体教学组和模拟人教学组,采用麻醉科教学可提高医护人员气管插管成功率。