DDP合并LV/5-FU不同应用方式治疗放疗前鼻咽癌的随机研究

目的 :比较DDP合并 2周大剂量LV/5 FU 4 8h连续输注与每月大剂量LV/5 FU 12 0h连续输注治疗鼻咽癌新辅助化疗的近期疗效与不良反应。方法 :通过前瞻性对照研究 ,将 4 6例中晚期鼻咽癌随机分成DDP合并 2周大剂量LV/5 FU 4 8h连续输注的治疗组 2 5例 ;DDP合并每月 5d大剂量LV/5 FU 12 0h连续输注的对照组的 2 1例 ,对其疗效及毒副反应进行观察、比较与分析 ,所有患者均接受 2个疗程的治疗。结果 :治疗组有效率 (CR PR) 92 0 % ,对照组有效率 81 0 % ,两者间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,3～ 4级毒性反应治疗组的患者比对照组的患者出现更多外周静脉炎 (32 0 %比2 3 8% ) ,其余出现更少白细胞减少 (40 0 %比 4 7 6 % ) ,黏膜炎 (8 0 %比 38 1% ) ,腹泻 (4 0 %比19 0 % ) ,恶心呕吐 (2 4 0 %比 38 1% ) ,但大多为Ⅰ～Ⅱ度。结论 :DDP合并 2周大剂量LV/5 FU 4 8h连续输注比每月 1次 5d大剂量LV/5 FU的方案更有效 ,毒性更低 ,值得进一步的前瞻性研究     

《金匮要略》详略谈

详者,详细也;略者,简略或省略之谓也.《金匮要略》的创作,广泛采用了详与略的笔法,对疾病脉、证、治、方的论述,有详有略,详略结合,言简意赅,耐人寻味。其详略内容,经粗略统计,约有11类:①详于脉略于证;②详于脉证略于治方;③详于脉证治略于方;④详于脉治方略于病名证候;⑤详于脉方略于证;⑥详于证略于治方;⑦详于证治略于方;⑧详于治方略于证;⑨详于方略于证;⑩详于彼略于此;(11)详于特殊略于一般。本文就此,略抒浅见。     

《金匮要略》风邪致病特点及祛风九法

《金匮》首篇即云:“若人能养慎,不令邪风干忤经络.……不遗形体有衰,病则无由入其腠理。”邪风,泛指外界的致病邪气;病,此处亦指病邪。这说明仲景十分注重外邪的致病。风,乃百病之长。《金匱》     

纳"秀才"之才为"大医"之医——小记名医田玉美攻书临证之道

田玉美,1928年生,湖北沔阳(今仙桃市)人.田师幼年跟父熟读儒书,10岁跟随祖父学医,主要学习<药性赋>、<幼幼集成>、<医学心悟>、<医宗说约>、<本草从新>、<温热经纬>、<温病条辨>,以及张隐庵、马元台合注的<内经>;后又自学<女科要旨>、<外科金鉴>、<唐容川医书五种>、<幼科三种>以及其父非常推崇的<医宗金鉴>、<伤寒杂病论>等.1944年,祖父病逝,田师又拜当地名医王国瑭(长于中医内外科)、童万金(以中医内科为主)为师.跟师期间,精读<全国名医验案类编>、<何廉臣通俗伤寒论>、<医宗金鉴>、<医方集解>以及陆渊雷的<金匮今释>等书,并开始独立行医.     

鼻咽癌远处转移281例的临床分析

目的：探讨鼻咽癌远处转移的规律和治疗方法：方法：对281例鼻咽癌远处转移的临床资料进行回顾性分析。结果：鼻咽癌远处转移率20．3％（281／1383），其中肺转移42．7％（120／281），骨转移32．4％（91．281），肝转移21．4％（60／281），放疗后1－2年发生转移47．7％（134／281），结论：大部分鼻咽癌远处转移放疗后2年内，常见转移是肺，骨，肝，放疗前新辅助化疗和放疗后辅助化疗可减少鼻咽癌远处转移及提高生活质量。     

学习《金匮要略》应当联系《伤寒论》之管见

学习《金匮要略》应当联系《伤寒论》(以下简称《金匮》、《伤寒》),因为联系《伤寒》,对于学习《金匮》可起到阐发、补充、对比及勘正等作用。据不完全统计,学习《金匮》时,约有1/5的内容要与《伤寒》的1/4的条文相联系,这对于全面、正确理解该部分《金匮》条文的精神实质,提高整个《金匮》的教学质量,是必不可少的。现择其要者,分述如次: 一、阐发阐发,是指《金匮》的部分脉理、因机、病位、证候、诊断、病势、治则、调护、制法及药效等,应当联系《伤寒》有关条文予以说明或映证等。阐发脉理:《水气病篇》云:“脉得诸沉,当贵有水,身体肿重。水病脉出者,死。”所     

《金匮要略》相反病、证同治探析

张仲景的《金匱要略》,开创了祖国医学异病、异证同治之先河。该书前22篇凡205方,其中的24方,可分別治疗两种或两种以上的不同病、证。本文所谓相反病、证,是异病、证的一种特殊表现形式,即临床证候或病位相反。本文就其同治,作一探析。一、相反病、证同治 1.小便不利与小便过多同治《金匱要略·血痹虚劳》篇云:“虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。”从方药推知,小便不利乃肾气不足,膀胱不能化气行水所致,故用之以益肾气,化膀胱之气以行水。     

门冬胰岛素联合疏血通注射液治疗糖尿病足的临床研究

目的探讨门冬胰岛素联合疏血通注射液治疗糖尿病足的疗效。方法门冬胰岛素组使用门冬胰岛素于三餐前进行皮下注射,对照组采用普通胰岛素于三餐前进行皮下注射,其余治疗方法两组相同。结果门冬胰岛素治疗组的总有效率明显高于对照组,两组数据比较具有显著差异（P〈0.05）;两组患者空腹血糖无明显差异（P〉0.05）,对照组于餐后血糖明显上升,数据具有显著差异（P〈0.05）。门冬胰岛素组患者住院天数明显短于对照组,费用明显低于对照组,两组数据具有显著差异（P〈0.05）。结论门冬胰岛素联合疏血通注射液对糖尿病足具有显著疗效,且能有效降低住院时间和费用,为患者减轻负担,适合于临床推广。