微等离子体射频技术对人体皮肤组织及相关因子的影响

目的 探讨微等离子体射频技术治疗凹陷性瘢痕及面部年轻化的可能作用机制,为临床应用提供理论依据。方法 使用相同治疗参数的微等离子体射频技术分别照射受试者的左背部皮肤,在术后即刻和术后1、3、5、7、14、28、90、180d,于照射区域及非照射区域分别取皮肤活检,对活检的皮肤标本分别作H-E染色,Masson三色染色,Ⅰ型及Ⅲ型胶原、VEGF、热休克蛋白70(heat shock proteins 70, HSP70)免疫组化染色。结果 微等离子体作用于皮肤后产生不连续分布的热气化区。照射后5d胶原纤维开始增多,并持续至照射后180d。照射后即刻,VEGF就开始高表达,并维持28d左右。照射3d后,HSP70就开始增加,主要表达在表皮和真皮浅层,7d到达高峰,并维持90d。结论 微等离子体射频作用于人体皮肤组织可以刺激人皮肤真胶原纤维和弹力纤维增生,并且持续时间可达半年。     

基于“圆运动”理论从肝脾论治单纯性近视

基于“圆运动”理论从肝脾论治单纯性近视，陈向东认为其病机为肝失敷和，斡旋逆乱，四维不运，外轮失圆，轴运不灵，中土亏虚，备化失司，气血乏源，两脏合病，运动失圆，睛明失荣。因此，基于临床实践及“圆运动”理论从肝脾论治单纯性近视，提出“养肝疏木，温脾补土，枢利气机，开窍明目”的治疗原则，并根据此治疗原则自拟疏木养木，调和中州，开窍明目之增视明目2号方，为指导单纯性近视临床治疗提供思路。     

肝硬化患者营养风险评估及其影响因素

目的 应用欧洲营养风险筛查方法(NRS-2002)对肝硬化住院患者进行营养风险评估，并对其影响因素进行分析，以求早期进行营养评定并及时干预，改善肝硬化患者预后。方法 选择驻马店市中心医院肝胆胰脾外科、感染性疾病科自2019年3月至2021年3月入院的145例肝硬化患者，收集患者的临床资料，对符合纳入标准的患者应用NRS-2002营养风险评分表评估患者营养风险，并收集相关临床数据进行分析。结果 145例符合纳入标准的患者运用NRS-2002进行营养风险筛查，其总的营养风险发生率为39.3%,Child-Pugh A级、B级、C级营养风险发生率分别为18.5%、42.9%、65.7%,随着肝功能下降营养风险增加，组间差异有统计学意义(P<0.001)。有营养风险组血清钠、白蛋白、总胆红素、总胆固醇、淋巴细胞计数、血红蛋白、红细胞计数的测量值均低于无营养风险组，有营养风险组血氨和凝血酶原时间测量值均高于无营养风险组(P<0.05)。体重指数、握力、上臂围、上臂肌围在不同营养风险组差异具有统计学意义(P<0.05)。脾功能亢进、腹水、腹膜炎、食管胃底静脉曲张的并发症患者营养风...     

电针对急性术后痛大鼠背根神经节PD-L1/PD-1-SHP-1信号通路的影响

目的评价电针对急性术后痛大鼠背根神经节(DRG)程序性细胞死亡配体1(PD-L1)/程序性细胞死亡受体(PD-1)/含Src-同源区2蛋白酪氨酸磷酸酶-1(SHP-1)信号通路的影响。方法 SPF级雄性SD大鼠39只, 体质量220～250 g, 6～8周龄, 采用随机数字表法分为3组(n=13):对照组(C组)、腹部手术组(S组)和腹部手术+电针组(S+EA组)。S组和S+EA组在异氟烷麻醉下行腹部手术。S+EA组于术毕即刻和术后2 h时, 选取双侧足三里和三阴交穴进行电针刺激30 min, 频率为10 Hz连续波, 电流为1 mA。每组取7只大鼠, 分别于造模前1 d(T0)和造模后3、5、7、9、11、24 h时(T1～6), 依次测定机械缩足反应阈(MWT)、机械缩腹反应阈(ACT)、热缩足潜伏期(TWL)和冷缩足潜伏期(CWL)。于造模后5 h每组处死6只大鼠, 取出T12～L4 DRG, 分别采用Western blot法检测IL-6、PD-L1、PD-1和SHP-1的表达, 采用免疫荧光法观察PD-L1在各类神经元的表达情况。结果 3组不同时点TWL和CWL比较差异无统计...     

增视明目方联合低浓度阿托品治疗儿童假性近视的临床观察

目的 观察增视明目方联合低浓度阿托品治疗儿童假性近视的疗效。方法 选取2021年12月至2022年12月于湖南中医药大学第一附属医院眼科门诊收治的假性近视儿童患者100例作为研究对象，采用随机数字表法分为干预组和对照组，每组50例。对照组患儿予以一般生活干预及0.01%低浓度阿托品滴眼液滴眼，干预组患儿在对照组基础上予以增视明目方口服，在治疗前后，分别采用国际E视力表、检影验光等检测两组患儿裸眼视力、睫状肌麻痹前后屈光度，检测两组患儿眼轴长度、眼压，评估治疗效果。结果 治疗3个月后，干预组裸眼视力为（0.89±0.32），显著高于对照组的（0.81±0.30）（t=10.135，P<0.001），干预组治疗后屈光度（睫状肌麻痹后）为（–0.24±0.12）D，显著低于对照组的（–0.27±0.09）D（t=10.526，P<0.001），干预组治疗后眼轴长度为（23.02±0.12）mm，显著低于对照组的（23.34±0.45）mm（t=7.236，P<0.05）；干预组总有效率为92.00%，高于对照组的86.00%（χ2=18.422，P<0.05）。结论 增视明目方联合低浓度阿托品可对假性近视眼儿童的裸眼视力等有所改善，具有良好的防治效果，值得临床推广应用。     

基于络脉理论探析养阴清热、活血利水法治疗DR激光损伤

糖尿病视网膜病变(DR)是临床上糖尿病严重并发症之一,严重影响糖尿病患者的生存质量。中医根据不同程度的症状将该病称为“视瞻昏渺”“云雾移睛”“暴盲”等,现代中医眼科学将其命名为“消渴内障”。本文以络脉理论为指导,通过对络脉生理病理以及与目关系的阐述,从理论和临床2方面确立了络脉在DR过程中的作用。针对DR患者在临床上进展至重度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)或增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)行视网膜激光术后加剧阴虚内热、血瘀水停等病理特点,陈向东教授基于整体辨证与眼底微观辨证相结合的理念,提出“养阴清热、活血利水”的治疗方法,使亏虚之目络得以补、热灼之目络得以清,瘀滞之目络得以通,从而达到改善症状、降低血糖、提高视力、延缓病情进展的目的。     

活血化瘀中药丹参在眼科基础和临床的应用进展

丹参及其复方制剂在临床具有活血化瘀的功效，近年来在眼科的应用范围越来越广泛，疗效显著，现就其在眼科基础及临床应用进展简要综述。     

基于化学计量学的通草水提物三氯甲烷部位 UPLC指纹图谱研究北大核心

目的:建立通草水提物三氯甲烷部位UPLC指纹图谱,并结合化学计量学进行分析。方法:采用Waters CORTECS T3(150 mm×2.1 mm,1.6μm)色谱柱;流动相为乙腈-0.1%甲酸溶液,梯度洗脱;流速为0.2 mL/min;检测波长为320 nm;柱温为35℃;进样量为3μL。通过聚类分析、主成分分析和正交偏最小二乘判别分析对16批通草进行质量评价和差异性分析。结果:建立的通草水提物三氯甲烷部位UPLC指纹图谱共标定17个共有峰;聚类分析和主成分分析结果一致;利用正交偏最小二乘判别分析筛选出7个差异性成分,可作为通草药材质量控制的标志物。结论:该研究建立的通草水提物三氯甲烷部位UPLC指纹图谱可较全面的表征其化学质量特征,指纹图谱的化学计量学分析可为通草质量标准的制定提供依据。     

从AQP4/Kir4.1的表达和分布探讨水平衡在糖尿病视网膜水肿中的机制与研究进展

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病（DM）引起的严重并发症，其发病机制可能与视网膜水肿清除机制不足相关。Müller细胞上的水通道蛋白4(AQP4)和内向整流性钾通道4.1(Kir4.1)共同参与的钾离子（K+）和水的共转运，广泛参与视网膜水液代谢，进而影响视网膜水肿清除机制。在生理状态下，AQP4/Kir4.1的表达和分布平衡，呈结构和功能性耦联关系，在病理条件下，二者的表达和分布失衡，导致水分子和K+的转运功能异常，引起细胞和组织的水肿。因此，维持AQP4与Kir4.1动态平衡对维持正常的视网膜内环境具有重要的意义。本文将从AQP4与Kir4.1在Müller细胞上的分布角度探讨水液平衡在糖尿病视网膜水肿中的机制与研究进展。