骨髓增生异常综合征—难治性贫血伴早幼粒细胞增高的转化

骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)是一组恶性克隆性造血干细胞疾病[1,2 ] ,以血细胞的质、量异常 ,骨髓病态造血及高风险发展为急性白血病为主要特征。对于高风险发展为急性白血病的ＭＤＳ -ＲＡＥＢ ,ＭＤＳ -ＲＡＥＢ -ｔ,已被众人共识 ,但对于ＭＤＳ -ＲＡ这一类型 ,具有潜在的高风险趋向 ,以及这一类型的转化情况 ,未有报告。本文观察 37例这一类型的患者 ,其特点是 :ＭＤＳ -ＲＡ伴有早幼粒细胞增高 ,增高的早幼粒细胞在骨髓中的比率是 >3%以上 ,最高 12 % ,且原始细胞 <5%。其转化情况报告如下 :1　对象和方法1.1　对象　 1986年～ 1997年…     

150例胎儿脐带绕颈的超声分析

脐带绕颈 (ＵＣＡＮ)是造成胎儿宫内窘迫症的主要原因之一[1] ,1997年 10月— 1999年 8月对 15 0例胎儿脐带绕颈的超声诊断结果进行了分析 ,报告如下。1　资料和方法1.1一般资料　 15 0例妊娠 32周以上的门诊及住院孕妇 ,年龄 2 1～ 35岁 ,>32岁 6 7例 ,孕 35周以上 83例。1.2仪器　使用仪器为日立ＥＵＢ— 2 7型、ＴＯＳＨＩＢＡ、ＳＳＡ—2 40型实时超声诊断仪以及ＴＯＳＨＩＢＡ、ＳＳＨ— 16 0Ａ型彩色超声诊断仪。探头频率 3.5ＭＨｚ。孕妇取仰卧位 ,常规检查胎儿双顶径、腹围、股骨长径、胎盘、羊水等 ,然后自胎头枕部沿脊柱纵切扫查 …     

河南城乡4个月～9岁儿童铅污染现状与特征

目的 了解河南城乡4个月～9岁儿童铅污染现状及其分布特征。方法 采取整群抽样和分层随机抽样相结合的方法对河南城乡4个月～9岁儿童行血铅测定。结果 1085名儿童总血铅为0,66±0.48μmol/L,铅中毒发生率为57.51％;城乡儿童均存在血铅负荷过高,农村多为低水平铅污染,中度以上铅中毒均发生在城市;婴儿期、学龄期儿童是发生铅中毒的易感人群。结论 河南城乡儿童铅污染较普遍,婴儿和学龄期儿童应为铅中毒监测和干预的重点。     

酸碱对某些抗菌药物的影响

药物一般以脂溶性和非离子型存在时容易吸收，因为脂溶性及非离子型药物易通过细胞膜，使其吸收发布增加，排泄减少，抗菌作用或毒副作用增加。弱酸性药物在酸性尿中，弱碱性药物在碱性尿中，主要以分子型存在，易被肾小管重吸收，所以改变尿液pH值，会显著影响药物的重吸收率，改变肾排泄速率，从而影响药物的作用。     

建筑智能化系统在医院中的应用

本文结合目前我国医院的发展与趋势,阐述建筑智能化系统及管理技术在医院中的应用及需求,并结合北大医院的工程建设实践来谈其定位原则和设计思想.     

高效液相色谱-串联质谱联用法检测保健食品中西地那非的方法研究

目的应用高效液相色谱-串联质谱联用法和固相萃取技术测定保健食品中的西地那非。方法在样品前处理步骤中应用固相萃取净化技术,于液相色谱仪上进行样品分离,用三重四极杆串联质谱检测器作定性和定量检测。结果固相萃取技术减少了杂质对质谱仪的污染,串联质谱检测器降低了基质对测定的干扰,方法的检测限为0.01 ng,变异系数<5.0%,回收率在90.2%~97.0%之间。结论方法测定特异性好,灵敏度高,定性定量准确,结果令人满意。     

腿部穴位按摩调治气虚症36例疗效观察

所谓气虚，顾名思义就是气不足用。祖国医学认为，气不仅是构成人体的基本物质，而且也是人体的根本动力。它充满全身，运行不息，若气虚不足，血运无力，就会影响健康。因此，气虚体质者应该重视进行调养和治疗。     

刺五加与灯盏花素治疗急性脑梗塞的成本-效果分析

目的:评价应用刺五加与灯盏花素治疗急性脑梗塞的疗效及成本-效果.方法:运用药物经济学成本-效果分析方法.结果:刺五加与灯盏花素治疗脑梗塞总有效率基本相同,分别为92.5%,89.47%.结论:刺五加与灯盏花素均能有效治疗急性脑梗塞,但灯盏花素的成本-效果优于刺五加.     

河南省社区卫生服务机构人力资源现状分析

目的了解社区卫生服务从业人员人力资源现状及存在的问题,为相关政策的制订提供科学依据。方法按照2011年GDP总量,将全省18个省辖市划分为A、B、C 3个级别;以参加慢病培训550名社区卫生服务从业人员为调查对象,进行问卷调查;分析经济水平不同地区从业人员年龄、学历、职称、培训、收入情况。结果河南省城市社区卫生服务人力资源以中青年医务人员为主,其学历偏低,大专、中专学历比例较大,尚有部分无学历人员。职称结构以初级或无职称为主,中高级卫生技术人员相对缺乏。从业人员参加培训机会较多,且以省级以上培训为主。从业人员月收入较低,多处于1 000～2 000元之间。建议完善相关政策,加快人才引进;加快全科医师制度建设,提高社区医生技术水平;绩效与分配挂钩,提高从业人员收入。结论河南省城市社区卫生服务团队以中青年医务人员为主,其学历、职称结构欠合理,收入较低;应从政策层面采取相应措施。     

2型糖尿病患者脂联素和体脂含量及分布与胰岛素敏感性的相关研究

目的　分析脂联素 (ADIPO)与机体脂肪含量、分布及组织胰岛素敏感性 (IS)的关系。　方法　符合 1999年WHO糖尿病诊断标准的 2型糖尿病 (T2DM )患者 4 0例 ,男 16例 ,女 2 4例 ,平均年龄 (5 5± 7)岁 ,体质指数 (BMI) (2 5 0± 2 5 )kg/m2 ,病程 (3± 4 )年。测定常规临床检查项目和血糖、血浆胰岛素水平。按HOMA模型计算胰岛素抵抗 (IR)指数。其中 2 0例患者应用正常血糖高胰岛素钳夹试验测定组织葡萄糖代谢率 (M)。同时测定ADIPO、肿瘤坏死因子α(TNFα)和游离脂肪酸(FFA)水平。应用双能X线测定机体的全身脂肪含量、全身瘦肉组织含量 ,并计算全身脂肪含量百分比。其中 17例患者同时应用核磁共振测定脂肪分布 ,以电子计算机计算腹内脂肪面积 (VFA)、腹部皮下脂肪面积 (SFA) ,并计算VFA/SFA比值。　结果　 (1)肥胖或体脂含量增加的T2DM患者其血浆ADIPO显著降低 ;(2 )腰围或腹内脂肪增加的T2DM患者其血浆ADIPO显著降低 ;(3)T2DM患者ADIPO水平与M值显著正相关 ,与TNFα、FFA呈显著负相关。　结论　T2DM患者体脂含量和分布影响血浆ADIPO水平 ,ADIPO与IS呈显著正相关。