药物性肝病预后预测因子的回顾性研究

目的对各类重症药物性肝病临床预后进行分析,以评估与预后相关的重要预测因子。方法将我院1997年以来疑为药物性肝病的患者的住院资料,根据实验室检查分为肝细胞型,胆汁淤积型和混合型。对患病与药物的因果关系进行量化评价。结果265例药物性肝病中女性占52.8%。肝细胞型肝损伤是最常见的的类型,占72.1%,该组患者的病死率是9.9%;而胆汁淤积型/混合型组的病死率是9.5%。死亡组与存活组患者年龄无差异,男女比例及住院时间两组亦相似;死亡组患者的总胆红素、直接胆红素和AST水平高于存活组。64例患者（24.2%）因为服用中草药而发生药物性肝病,9例患者因为服用抗结核药发生药物性肝病。与患者死亡相关的因素有：肝性脑病、腹水、黄疸、嗜酒、直接胆红素。结论我院药物性肝病患者的病死率是9.8%。最常见的致病药物是中草药。但是抗结核药物是造成患者死亡的首要原因。肝性脑病、腹水、黄疸、嗜酒和直接胆红素的水平与患者的死亡相关。     

基于基因表达谱的肝脏缺血再灌注损伤分子网络构建与关键分子辨识

目的基于缺血再灌注小鼠肝脏细胞的基因表达谱构建相关的分子网络,获得高度相关的肝脏缺血再灌注损伤核心网络。方法应用融合表达谱相关性信息的激活子网辨识算法对小鼠肝脏缺血再灌注损伤的基因表达谱进行分析,计算基因表达谱的激活子集,对相关基因子集进行聚类和富集分析。结果与结论肝脏缺血再灌注损伤激活子集分析结果表明,JAK／STAT、MAPK、TLR等信号通路参与该损伤的病理生理过程。利用生物信息学方法对肝脏缺血再灌注损伤表达谱进行数据分析,将为进一步了解肝脏缺血再灌注损伤发病机制提供新的恩路。     

康莱特对肿瘤浸润淋巴细胞的体外扩增及抗肿瘤作用的研究

目的:观察康莱特(KLT)对肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)的体外扩增及抗肿瘤免疫作用,为扩大该药的临床应用范围提供依据.方法:从癌症患者恶性胸水中分离获取TIL和自体瘤细胞,观察KLT对TIL体外长期存活、扩增及抗肿瘤作用的影响.结果:①KLT可使TIL体外长期存活(＞17d).②KLT可使TIL在10d内持续扩增并在11～15d保持较高水平.TIL在完全培养液内则在1周内死亡.③扩增后的TIL在体内外的抗肿瘤活性均明显增强,作用类似重组白细胞介素2(rIL-2).结论:KLT可明显促进TIL的体外扩增及抗肿瘤作用,可作为TIL的中药促进剂来替代rIL-2.     

内镜结扎治疗食管静脉曲张出血30例分析

内镜结扎治疗食管静脉曲张出血３０例共６４例次，其中止血成功率达９３．３％，食管静脉曲张闭塞率８３．３％。止血安全、有效，未发生与结扎有关的严重并发症。内镜结扎术可作为肝硬化食管静脉曲张出血的有效治疗方法之一进行推广应用     

非酒精性脂肪与胰岛素抵抗及糖代谢异常的关系

目的 探讨非酒精性脂肪肝（脂肪肝）与胰素抵抗及糖代谢异常之间的关系。方法 对４８例脂肪肝患者做胰岛素释放试验和葡萄糖耐量试验,计算胰岛素曲线下面积,血糖曲线下面积和胰岛素敏感性指标（血糖曲线下面积／胰岛素曲线下面积）,并以不嗜酒的正常人作为对照组。结果 脂肪肝组口服葡萄糖６０ｍｉｎ,１２０ｍｉｎ,１８０ｍｉｎ后胰岛素水平高于对照组且高峰后移;除１８０ｍｉｎ外脂肪肝组的各时点的血糖水平显著高于对照级     

内镜下紧急连环结扎治疗食管静脉曲张出血49例报告

目的 探讨内镜下紧急连环结扎治疗食管静脉曲张的出血的疗效及安全性。方法 采用Pentax EG-290P胃镜和美国Wilson—Cook公司生产的六连发结扎器，对49例食管静脉曲张出血的病人在住院治疗4～12h内进行急救结扎止血。结果 紧急止血成功率93．9％。术中视野清晰，未出现严重的并发症。结论 内镜下紧急连环结扎治疗食管静脉曲张破裂出血近期疗效可靠、安全性好，是食管静脉曲张出血较好的抢救措施。     

2014年南阳市城乡托幼机构儿童蛲虫感染情况调查

目的了解南阳市城乡儿童蛲虫感染状况。方法采用透明胶纸肛周粘贴法随机对南阳市城区和乡镇7所幼儿园3-6岁儿童320名进行蛲虫感染状况调查,并对结果进行统计分析。结果 2014年南阳市城乡儿童蛲虫感染率为8.13%,其中城市儿童感染率为4.79%,农村儿童感染率为10.92%,农村高于城市,差异有统计学意义(P<0.05),不同性别儿童感染率无明显差别,不同年龄组间随年龄增大感染率有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论农村儿童蛲虫感染率高于城市,与其生活环境,卫生习惯,健康教育等因素有关,应加强管理,采取措施,降低农村儿童蛲虫感染率。     

乙醇代谢相关酶寡核苷酸基因芯片的制备及应用

20世纪 90年代 ,基因芯片技术在美国率先开展。我国基因芯片技术还处于刚起步阶段 ,本研究尝试制备寡核苷酸基因芯片检测单核苷酸多态性 (singlenucleotidepolymor phisms ,SNP) ,并初步应用于酒精性肝病的研究。一、材料与方法1.研究对象 :16 5例嗜酒者 ,其中无肝脏损害的 4 3例 ,酒精性肝病 12 2例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均 4 4 .0岁。正常对照组 6 5例 ,年龄 2 6～ 6 8岁 ,平均 4 5 .9岁。所有研究对象均来自浙江省酒精性肝病流行病学调查人群。诊断标准参照“酒精性肝病的诊断依据及治愈、好转标准”[1] ,并排除乙型肝炎表面抗原和丙型…     

ROC曲线评价脂肪肝危险因素的临床意义

目的分析脂肪肝危险因素与脂肪肝的关系,提高脂肪肝的早期诊断率。方法应用ROC曲线(receive operating characteristic curve,ROC曲线)对脂肪肝危险因素进行回顾性研究。结果体质指数(Body mass index,BMI)、体重、丙氨酸氨基转移酶、甘油三酯、极低密度脂蛋白的ROC曲线下面积分别为0.916、0.872、0.868、0.858和0.833。结论BMI是脂肪肝风险指标在ROC曲线下面积最大、灵敏度和特异度最高,对脂肪肝诊断最具提示意义的指标,23.9 Kg/m2是脂肪肝诊断的临界值,值得临床重视。     

对213例结核病患者进行营养风险筛查结果的分析

结核病是与营养相关性疾病,结核病患者的营养不足与疾病的愈后、并发症的增多有关。有关资料显示,营养支持的效果是相对的,患者如果没有营养不足而采取营养支持的治疗效果是不明显的,有营养不良采取支持治疗比没有营养支持的效果更为明显。合理的营养评价正是判断患者营养状况的有效途径,它通过营养筛查发现患者是否存在营养不良,通过营养评估确定患者的营养不良的程度。护士可以根据营养评价的结果,为患者制定个性化的护理方案。合理的评价患者的营养状况,有