小儿先天性肠闭锁术后胃肠功能恢复的影响因素分析

目的 分析小儿先天性肠闭锁术后胃肠功能恢复的影响因素。方法 选取2017年3月-2019年5月该院收治的先天性肠闭锁小儿63例为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据术后第一次排便时间将其分为恢复组和未恢复组,其中术后≤3 d排便43例(68.25%)作为恢复组,术后>3d排便20例(31.75%)作为未恢复组。分别记录两组患儿性别、年龄、体质量、闭锁位置、肺部感染、闭锁分型、术中吻合口直径及静脉营养时间等相关资料。经单因素及多因素分析找出影响小儿先天性肠闭锁术后影响肠胃功能的因素。结果 两组患儿肺部感染、闭锁位置、闭锁类型及静脉营养时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。非条件多因素Logistic回归分析结果显示,肺部感染、闭锁位置、闭锁类型及静脉营养时间均可能是小儿先天性肠闭锁术后影响胃肠功能的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 肺部感染、闭锁位置、闭锁类型及静脉营养时间均是影响小儿先天性肠闭锁术后肠胃功能恢复的相关因素,临床中应积极治疗肺部感染,针对严重闭锁类型选择适当手术方案及应对措施,以降低对胃肠的影响,促进小儿术后肠胃功能尽快恢复。     

吸附法联合加温盐水冲洗法在无肝素透析中的应用研究

目的探讨具有高危出血倾向的血液透析（HD）患者,在无肝素透析时采用吸附法联合加温盐水冲洗以减少透析器及管路的血液凝集的效果和安全性。方法将60例次有高危出血倾向的长期血液透析患者随机分为实验组和对照组各30例次,采用无肝素透析,在透析过程中对照组予常温生理盐水冲洗法,实验组予吸附法联合加温生理盐水冲洗透析法,观察2组透析完成情况以及透析器及管路的凝集情况。结果实验组完成透析例数显著多于对照组,透析完成率提高,透析器及管路凝血明显减少。结论对血液透析患者有高危出血倾向时运用吸附法联合加温生理盐水冲洗于无肝素透析可减少透析器及管路的凝血,达到安全、有效的无肝素透析目的。     

婴幼儿肠造口还纳肛门成形术后护理难点与对策

目的:探讨肠造口还纳肛门成形术后患儿的护理难点,制定护理对策,确保护理效果,减少术后并发症的发生。方法:选择2017年1月1日~2018年12月31日南宁市妇幼保健院接受肠造口还纳肛门成形术治疗的18例患儿为研究对象。对其手术后护理难点进行分析,采取有针对性护理对策,包括解除腹胀、营养支持、肛周皮炎的护理及术后6个月的扩肛、排便功能训练。结果:对本组患儿实施相关护理对策后,术后3 d内轻度腹胀3例(16.7%)、中度腹胀2例(11.1%)、无重度腹胀患儿;患儿营养状态较术前均有所改善,术后患儿监测血红蛋白及血白蛋白、电解质等维持在正常范围;无中重度肛周皮炎的发生;功能训练6个月后排便功能优良率为88.9%。结论:根据肠造口还纳肛门成形术的护理难点对患儿实施有效的护理对策,可降低患儿术后并发症的发生率,提高患儿生活质量,促进康复。     

促进婴幼儿腹部术后胃肠蠕动方法的研究

综述了非药物治疗促进婴幼腹部术后胃肠蠕动方法,包括咀嚼口香糖、口腔吸吮活动、早进食、中医护理干预。认为我们应根据婴幼儿的具体情况选择合适的方法。     

双食道支架内套叠植入治疗晚期食道癌的护理体会1例

我国是食道癌的高发国家，由于肿瘤的迅速生长，中晚期食道癌食道狭窄患的主要症状为吞咽不畅，严重甚至滴水不进，导致重度营养不良及电解质紊乱，最后全身衰竭加速死亡。食道支架置入术是一种经济、快速、痛苦小、安全有效的治疗食管狭窄的方法。食道支架的植入可以打通狭窄或闭塞的食道，恢复患的吞咽功能，从而提高患的生活质量。我科2004年6月为一位食道鳞癌2级并纵隔转移的患行双支架内套叠植入术，取得良好效果，现将护理体会小结如下。     

新型冠状病毒肺炎疫情下妇幼保健机构的应急管控策略和措施

孕产妇和儿童是新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP,简称新冠肺炎)的易感人群,疫情期间我院从儿童、孕产妇入院就诊管理、住院防控管理、医护人员专业技能、诊疗服务模式、健康宣教等五个方面制订了针对性的应急管控策略和措施,有力保障了就医群众及医院职工的健康安全.     

食管静脉曲张套扎术后并发症的观察与护理

为减少和预防食管静脉曲张套扎术后并发症的发生,对28例食管静脉曲张套扎术后发生并发症的病例进行临床分析.15例患者术后出现胸骨后疼痛及吞咽困难,4例患者出现门静脉高压性胃病,8例患者出现腹水或原有腹水增加,1例出现大出血,抢救无效死亡.提示在护理工作中,要严密观察病情,早期识别食管静脉曲张套扎术后发生的并发症,适时对病人进行健康指导,进行对症治疗和护理,防止并发症的发生.     

指针疗法在中药肠浴治疗虚寒型慢性腹泻中的护理研究

目的:探讨指针疗法配合肠道水疗治疗虚寒型慢性腹泻的护理干预作用。方法:选择虚寒型慢性腹泻患者160例,随机分成对照组及观察组各80例。对照组在进行电脑肠道水疗后予中药灌肠治疗,配合常规的临床护理;观察组在进行电脑肠道水疗及中药灌肠治疗的基础上,选择长强穴及大肠俞穴行局部指针疗法行护理干预,两组均观察并记录患者的不良反应、疗程和治疗效果。结果:与对照组相比,指针组患者在治疗过程中无明显不适感,且疗程短,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:护理干预配合肠道水疗能明显提高虚寒型慢性腹泻患者的疗效,减少治疗过程中的不良反应,提高了患者治疗期间的舒适感。     

以家属为中心的医患沟通在PICU的实践与应用

<正>PICU病房收住的是危重患儿,病情随时会有变化,家属非常担心、焦虑,情绪极不稳定。PICU采用的是封闭式管理,被隔离的家属迫切想了解患儿的病情及生活起居情况,加上PICU的医疗费用较高,患儿家属承受着巨大的心理和经济压力,医护人员与之沟通稍有不慎即会引发医患矛盾甚至医疗纠纷。我科采用以家庭为中心的模式实施医患沟通,有效的减少了医患矛盾。现将科室的具体做法及体会介绍如下。1沟通前的准备     

虚寒型慢性腹泻患者指针疗法配合肠道水疗的效果观察

目的 探讨指针疗法配合肠道水疗治疗虚寒型慢性腹泻患者效果.方法 将160例虚寒型慢性腹泻患者随机分成对照组及观察组各80例,对照组进行肠道水疗后予以中药灌肠治疗;观察组在此基础上,予长强穴及大肠俞穴局部指针治疗.观察并记录两组患者不良反应发生率、疗程和治疗效果.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05),疗程及不良反应显著短于、少于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 指针疗法配合肠道水疗能提高虚寒型慢性腹泻患者的疗效,缩短疗程,减少治疗过程中的不良反应,提高患者治疗依从性.