国人肘浅静脉的活体观察

我们观察了汉族成年男性500人(即1000侧上肢)活体的肘浅静脉,根据我们的材料,将肘浅静脉归纳为八型,其中以第Ⅰ型,即头静脉借在肘窝部的肘正中静脉而与贵要静脉相连的最多,占40.0±1.55％,第Ⅱ型即前臂头静脉和上臂头静脉不相连接,前臂头静脉直接注入贵要静脉的次之,占28.9±1.43％,第Ⅷ型即头静脉借在肘窝部成对的肘正中静脉而与贵要静脉相连的最少,只占1.8±0.42％。本文还根据前臂正中静脉的存缺、支数和注入部位,又归纳为八类,以B类即1—3支前臂正中静脉注入贵要静脉的最多,占27.7±1.42％,C类即1—3支前臂正中静脉注入肘正中静脉的次之,占26.2±1.39％,这两类中都是1支的占最多(B_1:21.1％,C_1:16.6％)。如将型与类合并统计之,则Ⅰ型C类居首位,Ⅱ型A类居次位。副头静脉出现例数很多,占71.2％,岛头静脉出现例数较少,占2.5％。各型中的左右侧差和广东福建两省人的地区差,均不显著。左右两侧的不对称型多于对称型,且有显著的差别。各种族各型的出现率,除苏联的一部分材料外,都是以第Ⅰ型为最多,以第Ⅶ型或第Ⅷ型为最少。     

兔前交叉韧带生物力学的研究

作者对20例家兔前交叉韧带的形态学进行了研究,并应用INSTRON-1121型材料试验机对股骨-前交叉韧带-胫骨复合体的生物力学特性进行了测试.结果表明:兔股骨-前交叉韧带-胫骨复合体的生物力学特性与人及恒河猴前交叉韧带的生物力学特性基本一致.作者还对前交叉韧带的断裂力学进行了分析.     

夜间最低血氧饱和度联合睡眠相关量表筛查儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的应用

目的 评价夜间最低血氧饱和度(LSaO₂)联合OSA-18量表和针对儿童的改良版Epworth嗜睡量表(ESS-CHAD)初筛儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的准确性,以探讨更简便、快捷、可行的基层医院初筛疑似儿童OSA的方法。方法 纳入2020年8月13日—2021年2月8日就诊于本院耳鼻咽喉头颈外科睡眠监测中心完成整夜多导睡眠监测的儿童139例作回顾性分析研究,其家长在医生协助下完成OSA-18量表和ESS-CHAD。分析LSaO₂和两种量表及三者联合早期初筛疑似儿童OSA的诊断价值。结果 LSaO₂预测儿童是否患OSA的最佳界值为90.5%(P<0.00, AUC=0.82)。OSA-18和ESS-CHAD依据不同界值分别诊断儿童OSA的灵敏度最高,分别为74.8%、22.7%。LSaO₂/OSA-18,LSaO₂/ESS-CHAD、OSA-18/ESS-CHAD诊断儿童OSA的灵敏度最高,分别为88.2%、68.1%、77.3%。 结论 LSaO₂有诊断儿童OSA的临床价值,OSA-18量表较ESS-CHAD初筛疑似儿童OSA有更高的灵敏度,但特异度低,LSaO₂联合OSA-18量表诊断儿童OSA的灵敏度、特异度均较其他联合诊断方式高。在无法进行睡眠监测的基层医院可考虑应用LSaO₂ 与OSA-18量表结合的方式初步筛查儿童OSA。     

高分子量角蛋白在前列腺增生的基底细胞中的表达

目的 为了探讨前列腺基底细胞的免疫组化特征。方法 采用常规HE染色及免疫组化En Vision两步法,用高分子角蛋白34βE12、广谱CK、Vim、PSA、PsAP、S-100、SMA7种标记物对37例良性前列腺增生（BTH）的基底细胞进行检测观察。结果 所有37例BPH的基底细胞对高分子角蛋白34βE12均呈胞质阳性反应,阳性率100%;大部分基底细胞（71%）对广谱CK表达阳性;PsAP及PSA在基底细胞中的阳性率均为35%;S-100蛋白阳性率较低,仅13.5%;而Vim及SMA则均呈阴性反应。结论 高分子角蛋白34βE12是前列腺基底细胞的特异性标记物;前列腺基底细胞具有向前列腺腺泡上皮分化的能力,也可引起局部自身增殖,故其在前列腺的生长、增生甚至疾病的发生中起着一定的作用;前列腺基底细胞与肌上皮细胞是不同的,但其是否具有向肌上皮分化或化生仍有待进一步探讨。     

多重联合甲状旁腺保护技术在甲状腺根治性全切术中的应用

背景与目的：甲状腺乳头状癌以手术治疗为主,对于双侧病变患者一般多采用甲状腺根治性全切术式（双侧甲状腺切除+双侧VI区淋巴结清扫）,但该术式常带来医源性甲状旁腺损伤,导致患者术后甲状旁腺功能减退,本研究探讨利用甲状旁腺多重联合保护技术在甲状腺乳头状癌（PTC）根治术中预防医源性甲状旁腺损伤的临床意义,进一步优化手术方案。 方法：回顾性分析近5年间行不同手术方式治疗治疗的130例双侧PTC患者的临床资料。手术范围为双侧甲状腺全切+双侧Ⅵ区淋巴结清扫,据术中是否应用多重联合甲状旁腺保护技术,将患者分为对照组（64例）与优化组（66例）。所有纳入本次研究病例术后1个月内均未采取任何补钙治疗措施,以免影响观察结果,所有患者均检测术后第1、3、7、30天血清钙水平与血清甲状旁腺激素（PTH）水平。比较两组患者低钙血症、低PTH发生率,以及术后常规大体组织病理之中甲状旁腺意外检出（误切）情况。 结果：优化组患者术后第3、7、30天低钙血症发生率均低于对照组（6.1% vs. 28.1%、9.1% vs. 37.5%、7.6% vs. 31.3%）,差异均有统计学意义（均P<0.05）。优化组患者术后第3、7、30天低PTH发生率均低于对照组（4.5% vs. 26.6%、7.6% vs. 34.4%、6.1% vs. 28.1%）,差异均有统计学意义（均P<0.05）。对照组患者术后常规病理检查中甲状旁腺意外被检出率高于优化组患者（37.5% vs. 12.1%）,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：多重联合甲状旁腺保护技术在甲状腺癌根治性全切术中防治甲状旁腺医源性损伤有重要临床意义。     

高压氧、尼莫通联合治疗创伤性脑弥漫性轴索损伤的临床分析

创伤性脑弥漫性轴索损伤是一种病情复杂 ,死亡率及伤残率较高的特殊类型脑损伤。临床救治极其困难。我院自 1 994年以来 ,共救治创伤性脑弥漫性轴索损伤 72例 ,我们从中选择资料完整的 54例病人作为研究对象。全部病例分为 2组 ,即对照组 (常规治疗 )和治疗组 (高压氧加尼莫通治疗 ) ,进行临床对照分析研究 ,现报告如下。1　临床资料1.1　资料　　本组 54例 ,男性 31例 ,女性 2 3例 ,年龄 1 3～ 6 1岁 ,平均4 2 .5岁。致伤原因 :车祸伤 4 1例 ,高处坠落伤 1 3例。病例选择 :对照组选择 1 994年 4月至 1 997年 2月以来未作高压氧和尼莫通治疗…     

Internet上的医学杂志网址

随着信息技术的飞速发展,Internet对社会各个方面都产生了前所未有的影响,医学方面也不例外。特别是许多专业医学期刊都在网上发布期刊电子版,电子版期刊一般都比原版期刊早出版1～2个月,提高了期刊利用的时效性,而且阅读费用低廉,这引起了许多医学工作者的关心和兴趣。现介绍一个在线医学杂志网     

胃肠道间质瘤的诊治进展

胃肠道间质瘤是胃肠道的罕见肿瘤，近年来发病率有上升的趋势。在诊断中，免疫组化染色CD117已成为该肿瘤的定义性特征之一，和标准的病理诊断一样是一个重要的决定性因素。而治疗除了手术外，酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼(ST1571)在进展期胃肠道间质瘤中的应用开拓了靶向治疗的新领域。     

盐酸洛美沙星眼凝胶临床生物等效性试验

目的:观察3g/L盐酸洛美沙星眼凝胶的临床疗效及安全性。方法:对128例(203眼)细菌性结膜炎和细菌性角膜炎患者采用多中心、随机分组、平行对照试验,观察其主要症状体征消失情况、角膜炎症面积缩小情况、病原菌清除效果和不良反应。试验组(testgroup,TG)65例(103眼),对照组(controlledgroup,CG)63例100眼,分别应用3g/L盐酸洛美沙星眼凝胶和3g/L盐酸洛美沙星滴眼液。结果:①TG治愈率(80.6%)高于CG治愈率(65.0%);②TG(细菌性结膜炎)眼痛异物感消失率和消失时间(83.7%,5.33±2.00d)优于CG(64.1%,6.36±1.50d);TG(细菌性结膜炎)流泪消失率(91.8%)高于CG(75.0%);③记分统计表明:TG(细菌性结膜炎)结膜充血改善(平均下降1.76分)明显优于CG(平均下降1.25分);TG畏光消失情况(平均下降1.24分)好于CG(平均下降0.87分);TG(细菌性结膜炎)分泌物消失情况(平均下降1.64分)好于CG(平均下降1.33分);④其他情况两组间无明显差异。结论:3g/L盐酸洛美沙星眼凝胶治疗眼前段细菌感染安全、有效,对结膜炎症状体征的改善优于滴眼液。     

某市城区已婚妇女慢性宫颈炎的防治

目的：了解攀枝花市城区已婚妇女慢性宫颈炎的治疗及随访效果。方法：采用定量和定性研究的方法，对攀枝花市城区1997年-2004年8年间10161名妇女定期普查中3223例慢性官颈炎患者防治、随访效果进行分析。结果：8年来，妇科疾病患病率由1997年的52．2％下降到2004年的46．8％。慢性宫颈炎患病率由1997年的46．1％下降到2004年的23．6％。通过定期普查和治疗、随访，中度以上宫颈糜烂和宫颈息肉得到有效的控制。结论：定期对妇女进行普查普治可明显降低慢性宫颈炎的发病率，积极、有效、早期治疗宫颈糜烂是预防宫颈癌的有效措施之一。