原发性肾病综合征接受长期激素治疗导致生长发育迟缓一例

我科最近收治1例原发性肾病综合征（PNS）长期接受激素治疗导致生长发育迟缓，现报告如下。 患者男性，17岁。5年前无明显诱因出现蛋白尿，诊为原发性肾病综合征（PNS），经足量激素治疗，尿蛋白转阴。出院后自行停用激素，改用中药治疗，不久又出现持续大量尿蛋白，再应用足量激素及环磷酰胺均无效。2周前出现腹痛，来我院治疗。患者5年来身高无变化。查体BP139／110mm Hg，身高124cm，一般情况差，满月脸，双下肢轻度水肿。     

中心静脉导管室医护一体急救管理模式的构建与实施

目的构建中心静脉导管室的急救管理模式,保障中心静脉置管过程的安全。方法成立中心静脉导管室急救小组,从健全各种急救制度、急救人员统一培训等方面构建一个全方位、多学科参与的医护一体急救管理模式。结果2012年1月至2013年10月共置管30 674例次,置管过程中共进行61例次急救,抢救成功率100%,且患者转归良好。2013年置管并发症低于2012年。结论对医院中心静脉导管室实施医护一体急救管理模式提高了置管人员的风险防范能力,提升了护理专业水平,保障了患者安全。     

磨牙桩冠修复的临床效果分析

目的观察汞合金桩核与铸造金属桩核在磨牙桩冠修复中的临床疗效。方法选择我院2005～2010年经完善根管治疗后的69颗磨牙,进行桩冠修复。69颗磨牙分为两组:一组为牙体缺损不低于龈缘者,采用汞合金桩核,共39颗;另一组牙体缺损位于龈缘下方者,采用铸造金属桩核,共30颗。全部病例随访3年后进行疗效分析。结果桩冠修复3年后,汞合金桩核组成功37颗,失败2例(颗)均为冠脱落,铸造金属桩核组成功29颗,失败1例(颗),根折所致。结论用汞合金桩核和铸造金属桩核修复缺损磨牙,两者均能达到良好的临床疗效。     

应用输液调速器做导尿管夹管

因临床上应用的气囊导尿管有的无夹管开关,但保留导尿的患者拔管前都要做夹管训练,以锻炼膀胱的舒缩功能.我科2008年2月起用废弃的输液调速器来夹管,经临床使用,效果满意,并推广使用,受到临床的好评,现报道如下.     

应力式振动对下肢肌力、骨密度、抗骨折能力及体成分的影响

[目的]探讨应力式振动治疗对骨质疏松的防治作用以及对体成分的影响。[方法]前瞻、开放性、随机对照研究,研究对象为符合入、排标准者178人,其中女性118名,男性60名,分为治疗组和空白对照组,治疗组使用振动治疗仪给予频率(32±3)Hz,加速度0.5～2.94m/s2的振动,每次10min,每周3次(隔日1次),共12周。主要观察指标:第2～4腰椎骨密度、左侧股骨颈骨密度、左下肢肌肉分布系数、左下肢肌肉力量,左侧股骨颈抗骨折能力、体重指数、体脂百分比、全身脂肪分布。[结果]治疗组与对照组比较,左侧股骨颈骨密度、左下肢肌肉力量,左侧股骨颈抗骨折能力均上升,差异有统计学意义(P﹤0.001),其余各项指标的变化差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]应力式振动可有效防治下肢骨质疏松,对体成分无明显影响。     

同型半胱氨酸与原发性高血压相关性研究

原发性高血压是中老年人的常见病和多发病，是当前心血管疾病的主要死亡原因之一。目前，许多研究表明，同型半胱氨酸（HomocystFeine，Hcy）水平与高血压水平正相关，而且通过降低Hcy可以明显降低高血压水平和心脑血管病的发生，但其致病机制并未完全阐明。本文拟对Hcy与原发性高血压相关研究进展进行综述，为更好地预防和治疗原发性高血压提供依据。     

血府逐瘀胶囊临床应用举隅

1手足搐搦、足跟痛 曹某,女,72岁,来诊日期2001年6月22日.主诉:曾于数年前即出现手足搐搦,以寒冷时加剧明显,自服过钙尔奇D,效果不显;近2个月来,无明显诱因出现右足跟痛,活动后先轻后重,甚至不能行走,X线排除骨质病变,自服六味地黄丸效果不佳.     

四联疗法治疗尖锐湿疣74例

笔者自1998年至今,应用四联综合疗法,中西医结合治疗尖锐湿疣74例,取得了较满意的效果,现报告如下。一般资料本组中男性38例,女性36例;年龄17～59岁;病程4个月～1年;均经综合病史、症状及组织病理学确诊。初发者36例,复发者38例,其中8例复发次数达7～8次。治疗方法激光碳化:常规消毒,显露疣体,在1%利多卡因局麻下行二氧化碳激光一次性碳化,碳化时应超出疣体边缘至正常组织3mm左右,深度稍深为宜。局部封闭:激光碳化后,以庆大霉素清洗伤口,并于疣体基底部注射α-16基因工程干扰素(赛诺金)。内服香菇菌多糖片,每次12.5mg,每日2次,连服28日。并…     

实时组织弹性成像与肝纤维化指标联合诊断肝纤维化的研究

目的:通过对慢性肝病患者进行肝脏实时组织弹性成像(RTE)检查以及透明质酸、层黏连蛋白、IV型胶原蛋白的检测,探讨联合检测对诊断肝纤维化的临床应用价值。方法:29例慢性肝炎患者、27例肝硬化患者、25例健康体检者被纳入研究,行RTE检查和应用酶联免疫法检测肝纤维化指标。结果:RTE评为阳性者36例,评为阴性者20例,RTE诊断肝纤维化的敏感度、特异度、准确率分别为96.30%(26/27)、65.52%(19/29)和80.36%(45/56);与正常对照组相比,慢性肝炎组和肝硬化组患者肝纤维化指标(透明质酸、层黏连蛋白、IV型胶原)明显增高(P<0.01)。随着病变进展,肝硬化组透明质酸和IV型胶原含量较慢性肝炎组进一步增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RTE为诊断肝纤维化提供了新的手段,是一项具有发展前景的新的无创性诊断方法,联合肝纤维化指标(透明质酸、层黏连蛋白、IV型胶原)对慢性肝病患者肝纤维化诊断具有重要临床意义,并可预示病变进展程度。     

瑞舒伐他汀联合依折麦布对2型糖尿病合并冠心病患者的疗效观察

目的 探讨瑞舒伐他汀联合依折麦布对2型糖尿病合并冠心病患者的疗效。方法 选择2018年2月至2019年9月本院收治的2型糖尿病合并冠心病患者100例,随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组患者服用瑞舒伐他汀,每日10 mg;研究组患者在此基础上联合依折麦布治疗,每日10 mg。分别于治疗前、治疗6个月后(治疗后)进行双侧颈动脉超声检测,记录斑块总积分、软斑块数、内膜中层厚度;检测血脂指标、空腹血糖、糖化血红蛋白、肝功能指标水平;记录治疗期间心血管不良事件发生情况。结果 治疗后,研究组患者斑块总积分、软斑块数、内膜中层厚度明显低于治疗前和同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,研究组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明显低于治疗前和同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者血糖水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);血糖和肝功能指标在治疗前后以及两组患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组患者心血管不良事件发生率为14.00%,明显低于对照组的36.00%,差异有统计学意义(P<...