经皮穴位神经电刺激对兔胫骨骨缺损骨痂中降钙素基因相关肽的影响

目的:观察经皮穴位神经电刺激对兔胫骨骨缺损骨痂中降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响,探讨周围神经对胫骨骨缺损愈合的影响及其调控机制。方法:选用健康新西兰雄兔80只,随机分配为实验组及对照组,实验组行单侧胫骨近端骨缺损造模并给予足阳明胃经穴位足三里、解溪经皮神经电刺激,对照组行单侧胫骨近端骨缺损造模,穴位部粘贴电极片不予电刺激。分别在术后第1、2、3、4周在两组随机抽取10只实验动物,通过X线片及骨密度测定检测骨痂质量,应用免疫组化及HE染色测定CGRP在新生骨痂中的表达。结果:实验组术后1周骨痂中可见大量CGRP阳性神经纤维表达,集中分布于肉芽、骨膜及新生骨痂中。对照组骨痂中CGRP表达较少,明显低于实验组,且呈递减趋势。实验组骨痂生长及后期塑形迅速,对照组骨缺损局部骨痂生长较慢,后期编织骨成熟度低,骨痂成熟度、骨小梁排列及骨密度均不及实验组。结论:周围神经系统通过CGRP等神经肽物质在早期骨修复及后期骨痂塑形改建过程中发挥重要调节作用,经皮穴位神经电刺激可以通过调节CGRP等神经肽物质达到促进骨缺损愈合的作用。     

小儿肠套叠围手术期护理

肠套叠有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿,继发性肠套叠则多见于成人。本文主要研究小儿肠套叠的护理。肠套叠是婴幼儿常见急腹症之一,其发病机理为一部分肠管及其附着的肠系膜蠕动紊乱,环肌持续痉挛而套入邻近肠腔内引起的肠梗阻,并导致肠内容物通过障碍,绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入,逆性套叠较罕见,不及总例数的10%。该病多发生于2岁以内幼儿,男孩发病率高于女孩,据报道男女比例为2∽3：1。其治疗方法主要有空气灌肠、彩超下水压灌肠及手术治疗,笔者总结我科收治的120例灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死患儿给予手术治疗,现将围手术期间的护理措施报告如下。     

D-二聚体与急性冠脉综合征冠脉病变的相关性

目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者血中D-二聚体(D-dimer)水平,探讨其与急性冠脉综合征(ACS)冠状动脉病变程度的关系以及临床应用价值. 方法 60例ACS患者[包括急性心梗(AMI) 30例和不稳定型心绞痛(UAP) 30例]作为研究组,另选30例健康体检者作为对照组;所有人均取外周静脉血检测D-dimer水平.冠状动脉病变进行Gensini评分,分析ACS患者D-dimer水平与Gensini评分的关系. 结果 ACS(包括AMI和UAP)组与对照组比较,D-dimer水平明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).AMI组与UAP组Gensini评分的差异具有统计学意义(P＜0.01).相关性检验显示,ACS患者血D-dimer水平与Gensini评分成正相关(r=0.586,P＜0.01). 结论 ACS患者血D-二聚体水平与冠状动脉病变程度密切相关.     

外伤性胰腺头部血肿1例报告

腹部严重创伤导致胰腺头部血肿临床上属罕见，近期所见1例，经急诊手术证实报告如下。     

急性有机磷中毒反跳的护理

急性有机磷中毒抢救过程中常出现反跳现象，对患者的生命造成极大威胁。本文通过对15例有机磷中毒反跳患者的护理总结，提高了对反跳现象的认识，有利于减少中毒患者的病死率。     

益肝胶囊对四氯化碳(CCl4)致小鼠急性肝损伤的实验报道

目的观察受试药物对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的影响。方法用CCl4造成小鼠急性肝损伤,以血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST/GOT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT/GPT)和肝组织病理学检查等为指标,观察受试药对化学因素致小鼠急性肝损伤的保护作用。结果益肝胶囊能降低血清AST和ALT,减轻肝组织病理性损害,对CCl4所致的小鼠急性肝损伤具有保护作用。     

B型超声在不孕症卵泡监测中的应用价值

Ｂ超连续监测不孕症患者卵泡的生长发育情况 ,不仅有助于了解卵泡的动态变化 ,还能对药物治疗后的效果进行监测 ,为妇产科内分泌疾病的诊断和治疗提供依据。以指导临床合理用药、夫妻性生活或人工授精、卵泡穿刺等。我院近年来应用Ｂ型超声对 113例不孕症妇女进行了卵泡监测 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　材料随机选择不孕症妇女 113例 ,其中原发性不孕 3 3例 ,继发性不孕 80例。年龄 2 3～ 3 8岁。不孕时间 2～ 14年 ,共监测 164个月经周期 ,其中 42个为自然周期 ,12 2个为促排卵周期 (其中克罗米酚 86个周期 ,三苯氧胺 3 6个周期…     

老年卧床患者皮肤特点及护理

压疮也称褥疮,是局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死,71%的压疮出现在70岁以上的老人[1].除压力、摩擦力、剪切力外,还与老年患者的病理生理特点有关,老年患者由于活动障碍、神经功能障碍、感觉功能下降、循环障碍、皮肤老化,以及一些由于癌症或心肺等脏器功能衰竭引起水肿、营养不良、内分泌紊乱等更易发生压疮.一旦发生压疮,常经久不愈,给患者带来极大的痛苦,故护理上应以积极预防为主.     

改良式大隐静脉剥脱术的应用体会

目的:探讨大隐静脉曲张手术及麻醉方法的改进方案。方法:局麻下大隐静脉曲张高位结扎,血管床灌注自配复方镇痛止血液,上段剥脱至膝关节处,小腿段行交通支环扎术及曲张静脉注射硬化剂等综合治疗。结果:所有病人全部治愈,平均术后第2d出院,无1例出现术后并发症。结论:局麻下行大隐静脉曲张高位结扎剥脱术,手术简单安全,创伤小、痛苦小,恢复快,住院时间短、费用低,是一种行之有效的治疗大隐静脉曲张的手术方法。