中国医学科学院、中国协和医科大学隆重庆祝建院30周年、建校70周年

中国医学科学院、中国协和医科大学于1987年9月7日举行了庆祝建院30周年、建校70周年大会。中共中央政治局委员习仲勋同志到会热烈祝贺。他说:中国医学科学院、中国协和医科大学人才密     

吸烟及血浆同型半胱氨酸水平与男性高血压患者主要心脑血管事件的相关性

目的:探讨吸烟及血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与男性高血压患者主要心脑血管事件(main cardiac-cerebral vascular event,MCCVE)发生率的关系。方法:选择355例男性高血压患者,按是否吸烟分为吸烟组(166例)和不吸烟组(189例)。收集患者的临床病历资料,并采用速率法测定血浆Hcy水平。评估吸烟及血浆Hcy水平与男性高血压患者MCCVE发生率的关系。应用logistic回归分析MCCVE相关危险因素。结果:吸烟组血浆Hcy水平[(17.74±12.64)μmol/L]高于不吸烟组[(15.37±5.37)μmol/L](P0.05)。吸烟组总的MCCVE发生率(57.83%)高于不吸烟组(44.44%)(χ2=9.324,P0.05)。logistics回归分析结果显示,年龄、高血压病程、吸烟和血浆Hcy水平是MCCVE的独立危险因素(P值均0.05)。其中,吸烟的比值比为1.786(95%可信区间:1.131~2.820),血浆Hcy水平的比值比为1.035(95%可信区间:1.004~1.073)。结论:吸烟可使男性高血压患者血浆Hcy水平和MCCVE发生率均升高。年龄、高血压病程、吸烟和血浆Hcy水平是MCCVE的独立危险因素。     

中国维吾尔族中老年女性上睑皮肤松弛整复术

维吾尔族女性眼部的特征是上睑皮肤薄、重睑宽、睫毛上翘、眉毛浓密,非常美丽.其眶区表现出较多高加索人种和部分欧洲化的特征[1].且绝大数人表现为重睑形态[2].但随着年龄增长,40岁以后会出现上睑皮肤松弛、下垂,甚至形成"三角眼",影响眼部美观[3、4].而来我中心就诊的求美者不希望通过提眉术改变"三角眼"的外形,因此,笔者自2005年1月至2007年12月.采用于重睑区去除上睑松弛皮肤重建重睑的方法,对85例维吾尔族女性行上睑皮肤松弛整复术,并获得了较好的效果.现报道如下.     

进展期直肠癌全系膜切除的远期疗效分析

目的探讨全直肠系膜切除术（TME）对进展期直肠癌预后的影响以及探索提高术后远期生存率的途径。方法回顾性分析本院1998年1月至2003年11月遵循TME原则对238例直肠癌患者实施根治的临床资料,与1998年以前的传统经腹直肠前切除手术治疗142例进展期直肠癌进行远期疗效比较,结果TME组238例直肠癌术后2年局部复发率为5．46％（13／238）,5年生存率为71．85％（171／238）,其中无瘤生存率为44．12％（105／238）。传统手术组142例直肠癌术后2年局部复发率为28．87％（41／142）,5年生存率为47．89％（68／142）,其中无瘤生存率为42．96％（61／142）。结论进展期直肠癌术中全直肠切除术能有效预防直肠癌术后的局部复发和提高远期无瘤生存率,是治疗直肠癌必须遵循的原则。但并不能降低远处转移发生率,提示需要加强术后综合治疗以进一步提高疗效。     

婴幼儿Leigh综合征的MRI诊断探讨分析

目的探讨婴幼儿亚急性坏死性脑脊髓综合征(Leigh)的常规MRI及MR波谱表现特点及诊断价值。方法回顾性分析3例经临床证实为Leigh综合征患者的临床资料及MRI及MRS表现。结果3例患儿主要临床症状为肌张力减低、癫痫发作、眼肌麻痹、眼睑下垂、智力低下、吞咽困难等。头颅MRI表现为脑内多发病变,其中伴单侧或双侧尾状核病变2例,双侧丘脑病变1例,大脑脚病变2例;病变形态为大小不等呈斑片状,T1WI呈低信号或中等信号,T2WI呈高信号;伴小脑萎缩1例。2D 1H-MRS表现:3例病变区谱线图于1.33ppm位置均可见双峰线样Lac峰,选择TE为144ms时,Lac峰反转于基线下,此外还可见NAA降低,Cho增高等改变。结论Leigh综合征具有特征性MRI及MRS表现特点,两种检查相结合对早期诊断该病、预测病变发展及评估预后具有重要临床价值。     

雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于腭咽成形术的临床观察

目的 比较雷米芬太尼和芬太尼用于鼾症患者的腭咽成形术的临床效果.方法 选择60例拟在全麻下行腭咽成形术的患者,ASA Ⅰ-Ⅱ级.随机分成雷米芬太尼组(RF组)和芬太尼组(F组),测定术中平均动脉压(MAP)和心率(HR),用视觉模拟评分(VAS)方法测定术毕拔管后的疼痛程度,记录不良反应. 结果两组患者一般情况无显著性差异(P＞0 05).两组患者诱导后MAP、HR均明显上升,至插管5 min后,两组MAP及HR均有下降,RF组下降更为明显,手术开始切皮时两组的MAP及HR均有所波动,F组较RF组明显,术毕拔管后RF组的MAP及HR均明显高于F组. 结论雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于腭咽成形术,具有可控性强、镇痛完善、血流动力学稳定等优点,相对芬太尼其简便、可行、安全性更高.     

心理干预对慢性前列腺炎患者的影响

目的 观察心理干预对慢性前列腺炎患者心理的影响.方法 将120例慢性前列腺炎患者随机分为心理干预组和对照组,均以10 d为1疗程,比较治疗3个疗程(30 d)后两组患者总有效率.结果 两组患者治疗3个疗程后比较,心理干预组总有效率为95.50%,对照组为83.30%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预对慢性前列腺炎患者有较好的作用.     

钼靶X线诊断乳腺增生临床分析

目的:探讨影像检查在乳腺增生诊断与鉴别诊断中的作用。方法:分析37例乳腺增生症患者的临床和影像学表现。37例均做了钼靶X线摄影检查,其中10例做了选择性乳腺导管造影、5例超声检查和2例核磁共振检查。结果:37例钼靶X线平片检查表现为片状高密度影22例(59.5%)、结节影9例(24.3%)、无异常发现者6例(16.2%)。10例乳头溢液患者中选择性乳腺导管造影表现为囊肿型4例,囊肿伴导管硬化型3例,导管增生硬化型1例,终末导管囊性扩张型1例。5例肿块性患者的超声表现为实性病变4例,呈低回声。囊性病变1例,呈无回声液性暗区,伴有明显的后回声增强效应。1例乳腺囊肿,T1W1呈均匀低信号,T2W1呈均匀的高信号。结论:乳腺增生症的多种影像学表现反映其复杂多样的病理特点,钼靶X线摄影联合超声、MRI检查对肿块性病变的诊断与鉴别诊断有很重要的意义。     

一次量氯氮平对健康成人及首发精神分裂症患者脑电活动影响的对照研究

为探讨氯氮平民致首发精神分裂症患和健康成人之间脑电能量变化的差异及自身用药前后脑电能量变化，对22例健康受试和19例首发精神分裂症患服用一次量25mg氯氮平前后0．5、1、2、3、4、5、6、8、12、24小时脑电能量变化进行两因素方差分析。结果，α1频段Fp1、F3、F4、F7、F8导联，α3频段O2导联，β联频01导联，精神分裂症患和健康成人之间比较及自身前后比较，差异均有显性（P＜0．05）；α1频段Fp2、T3、T4、T5、T6、P3、O1导联，α2频段F4导联，α3频段C4、P3导联，δ频段Fp1、Fp2、F3、F4、F8、T3、C3、T5、O1、O2导联，精神分裂症患与健康成人之间比较差异有显性（P＜0．05）；β频段O2导联，δ、θ频段F7、T4导联，自身前后比较差异有显性（P＜0．05）。说明氯氮平致健康成人与首发精神分裂症患脑电能量变化除θ频段外，各频段两组间比较均有显性差异，除α2频段外，各频段自身前后变化比较均有显性改变。